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工傷與一般賠償?shù)牟罹嗟降子卸啻?

  
評論: 更新日期:2010年01月16日
山東省武城縣的一女工在上班時因車間失火被燒傷致殘,而她請求撤銷了丈夫替她申請的工傷認定,堅持向企業(yè)索要民事?lián)p害賠償。11月3日,山東德州市中級人民法院對此案作出一審判決,被告棉業(yè)公司賠償原告王云的醫(yī)療費、護理費、誤工費、殘疾賠償金、交通費、鑒定費、精神損害賠償金等共計11.4萬元。??


  王云女士是山東省武城縣某棉業(yè)公司正式職工。2005年11月15日8時許,她正在上班,突然打包機箱內(nèi)起火,王云被燒傷并從高高的平臺上摔落下來,造成腰椎體、橫突等多處骨折,顏面及左手嚴(yán)重?zé)齻=?jīng)法醫(yī)鑒定:左眼感光為七級傷殘;左手功能喪失為七級傷殘;右下肢癱為八級傷殘;椎體粉碎性骨折行鋼釘內(nèi)固定術(shù),需二次手術(shù)治療。事故發(fā)生后,王云被先后送往武城縣、德州市等地醫(yī)院治療,累計住院45天,花去醫(yī)療費4.1萬多元,其中1.1萬元醫(yī)藥費已由棉業(yè)公司支付。??


  在王云住院期間,由于她一度處于昏迷或精神上呈極度驚嚇狀態(tài),其丈夫在沒有王云口頭或書面授權(quán)的情況下申請工傷認定。當(dāng)年12月27日,當(dāng)?shù)貏趧雍蜕鐣U暇肿鞒隽苏J定王云為工傷的決定書。??


  而王云傷愈出院后,經(jīng)向有關(guān)法律界人士咨詢認為,如果按工傷處理,其獲得工傷賠償太少,且自己身上多處殘疾、喪失了部分勞動能力,還要供養(yǎng)孩子上大學(xué),故對勞動和社會保障局作出的工傷認定決定書提出異議,要求撤銷工傷認定,同時,王云向棉業(yè)公司請求民事?lián)p害賠償。??


  2006年2月27日,勞動和社會保障局以王云沒有授權(quán)其丈夫為其申請工傷認定為由,作出撤銷認定王云為工傷的決定書。棉業(yè)公司不服,曾以勞動和社會保障局撤銷工傷認定書的理由不充分為由提起行政訴訟,人民法院判決駁回了棉業(yè)公司的訴訟請求。??


  由于王云向棉業(yè)公司直接索要民事?lián)p害賠償未果,遂直接向德州市中級人民法院提起民事訴訟,請求判決被告棉業(yè)公司賠償王云醫(yī)療費、護理費、誤工費、殘疾生活補助費、交通費、鑒定費、精神損失費等50萬元。而被告棉業(yè)公司答又辯稱,原告王云所受傷害屬工傷,雙方之間的糾紛屬勞動爭議糾紛,人民法院不應(yīng)受理此案。??


  德州市中級人民法院審理認為,原告王云作為被告棉業(yè)公司的職工,其在工作期間遭受人身損害,被告棉業(yè)公司應(yīng)當(dāng)對其所受傷害承擔(dān)賠償責(zé)任。對被告提出的“原告為工傷,法院不應(yīng)直接受理,應(yīng)先由勞動爭議仲裁委員會處理”,因勞動和社會保障局作出的工傷認定決定書已經(jīng)撤銷,法院按人身損害賠償案件受理原告的起訴符合法律規(guī)定,被告的主張法院不予支持。據(jù)此,法院作出前述判決。??


  據(jù)許多司法界學(xué)者普遍反映,在我國審判實踐中,工傷保險補償?shù)臄?shù)額有時與民事賠償差距甚大,的確很難保證對傷者的公平。此類案件處理,賠付金額往往成為當(dāng)事人爭議的焦點。《工傷保險條例》規(guī)定參保的主體擴大到各類企業(yè)、個體工商戶,但是許多參保主體未能參加保險統(tǒng)籌已是不爭的事實;同時,即便用人單位參加了工傷保險,但傷者最終得到的保險金往往比侵權(quán)賠償少的多,這一點通過比較《工傷保險條例》、《解釋》的補償或賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)可見一斑。以職工死亡補償為例,《工傷保險條例》第三十七條第一款第三項規(guī)定,一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;而《解釋》第二十九條規(guī)定,死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。兩者的在補償數(shù)額的巨大差異是顯而易見的。所以,《工傷保險條例》對工傷的低額補償雖然在一定程度上分散了用人單位的風(fēng)險,但卻沒有實現(xiàn)工傷保險制度中體現(xiàn)的快速、合理補償,減少侵權(quán)訴訟成本等立法價值,由于利益分配的不公平可能會引起更為繁瑣的訴訟。??


  文章作者建議,為提高處理類似案件的效率、全面保障職業(yè)受害人的權(quán)益、減輕各方當(dāng)事人的訟累,應(yīng)當(dāng)進一步完善相關(guān)立法規(guī)定,明確工傷保險救濟是提起民事侵權(quán)救濟的前置程序,法院應(yīng)當(dāng)告之勞動者或者其近親屬首先按《工傷保險條例》的規(guī)定處理工傷事故,當(dāng)事人就工傷保險不能滿足的差額再對用人單位提起侵權(quán)之訴的,法院應(yīng)當(dāng)受理。??


  一、職工發(fā)生工傷后應(yīng)當(dāng)如何維權(quán)?參加工傷保險的如何維權(quán),不參加工傷保險的如何維權(quán)???


  勞動權(quán)是具有勞動能力的公民能夠得到有保障并有適當(dāng)報酬的工作的權(quán)利。勞動權(quán)在公民各項權(quán)利中占重要地位,通常被認為是一切民主自由權(quán)利的基礎(chǔ)和勞動者借以生存的權(quán)利。勞動權(quán)得不到保障,勞動者生活受到威脅,其他權(quán)利也就等于虛設(shè)。??


  作為勞動者來說勞動既是權(quán)利也是義務(wù)。這話其實可以說的更簡單一點,對你大部分勞動者來說你今天不勞動明天就沒飯吃。但既然有勞動可能就會發(fā)生工傷。正如一句法律名言所說,“你可能一輩子不犯罪,但你不能保證一輩子不成為被害人”。因此在勞動中發(fā)生傷亡是不可避免的。??


  災(zāi)難既然發(fā)生,那接下來的問題就是處理。??


  自2004年1月1日實施的國務(wù)院《工傷保險條例》第十七條規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級勞動保障行政部門進行工傷認定的事項,根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級勞動保障行政部門辦理。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔(dān)。??


  受傷職工或親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位負舉證責(zé)任。申請認定的職工或其親屬對勞動部門所作出的不認定為工傷的結(jié)論不服,可以申請行政復(fù)議,對復(fù)議決定不服,可提起行政訴訟。??


  根據(jù)本條例第二條的規(guī)定,中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。第六十一條規(guī)定本條例所稱職工,是指與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。??


  因此,一般地說,現(xiàn)在國內(nèi)的勞動關(guān)系都受工傷保險條例調(diào)整的,因此程序應(yīng)當(dāng)說都是一樣的。??


  但該條例第六十三條又規(guī)定,無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的,由該單位向傷殘職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償,賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇;用人單位不得使用童工,用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的,由該單位向童工或者童工的直系親屬給予一次性賠償,賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門規(guī)定。前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,以及前款規(guī)定的童工或者童工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。??


  這當(dāng)然又為上述特例情況下的工傷維權(quán)作了另一種處理,那就是勞動爭議上的一裁二審。??


  二、參加工傷保險的職工能不能選擇是走工傷還是走人身損害賠償途徑???


  應(yīng)當(dāng)承認,因工傷亡也是一種侵權(quán),按照等者等之的民法適用理論來講,按照人身損害賠償?shù)耐緩绞怯懈鶕?jù)的。??


  但《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條規(guī)定,依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理。??


  因此,在這種情況下勞動者是沒有選擇權(quán)的。??


  這對勞動者是否公平?當(dāng)然有不公平之處,如本案例。但我們必須考慮到工傷保險的工傷認定是從寬的,也是說有些工傷按照侵權(quán)法來說勞動者可能根本得不到賠償,因為用人單位無過錯,但由于是工傷結(jié)果勞動者得到了賠償。這說明,工傷保險也是利弊相生的事物,但兩利相權(quán)取其重,兩弊相較取其輕,因此這項規(guī)定是有其積極意義的。&n
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