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工傷保險的概念、范圍與原則

  
評論: 更新日期:2010年10月07日

?? 一、工傷保險的概念

???? 工傷亦稱職業(yè)傷害,指職工在生產(chǎn)勞動中所發(fā)生的或與之相關的人身傷害,包括事故傷殘和職業(yè)病以及因這兩種情況造成的死亡。上下班途中的交通事故產(chǎn)生的傷亡和出差中的傷亡因與工作相關,亦屬于工傷。

??? 《中國職業(yè)安全衛(wèi)生百科全書》(1991版)定義工傷事故的含意是“指企業(yè)職工在生產(chǎn)崗位上,從事與生產(chǎn)勞動有關的工作中,發(fā)生的人身傷害事故、急性中毒事故。但是職工即使不是在生產(chǎn)勞動崗位上,而是由于企業(yè)設施不安全或勞動條件、作業(yè)環(huán)境不良而引起的人身傷害事故,也屬工傷事故”。關于工傷至今尚未有一個國際范圍的定義,1962年第10屆勞工統(tǒng)計人員國際會議所通過的決議,為了工傷統(tǒng)計資料,確定了基本標準,規(guī)定了死亡、永久性殘廢和臨時性殘疾的通用性定義如下:

??? a. 死亡性事故:造成死亡;

??? b. 永久性殘廢事故:造成永久性的體力或精神缺陷或損傷;

??? c. 臨時性殘疾:除事故發(fā)生的當天外,事故造成一整天不能工作;

??? d. 其它情況:事故造成不能工作時間,少于c規(guī)定的期限,而又不涉及永久性殘疾的事故。

???? 《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》(87衛(wèi)防字60號)規(guī)定職業(yè)病的定義為“職業(yè)病系指勞動者在生產(chǎn)勞動及其它職業(yè)活動中,接觸職業(yè)性有害因素引起的疾病。”

??? 工傷是安全生產(chǎn)的對立物,現(xiàn)代化的大生產(chǎn),新材料、新工藝、新技術的應用,勞動危險性增加,工傷事故難免發(fā)生。據(jù)國際勞工專家估計,世界上每年發(fā)生的工傷事故10萬起以上,死傷2000多萬人,其中死亡約15萬人,占全部死亡人數(shù)的5%,住院治療的病人中,有10~30%的人是工傷受害者,發(fā)展中國家的工傷死亡人數(shù),居各種死亡人數(shù)的前5位。

??? 我國這方面的情況也是比較嚴重的。據(jù)有關勞動部門的統(tǒng)計:

??? a. 1993年全國企業(yè)職工因工傷事故造成死亡l 9798人,比1992年上升18.5%。其中死亡3人以上的重大事故616起,死亡3819人;礦山企業(yè)共發(fā)生9112起,死亡10883人。

??? b. 1993年全國道路交通事故242343起,死亡63508人,直接經(jīng)濟損失10億元以上。

??? c. 1993年全國鐵路發(fā)生行車事故3175起,死亡l017人,直接經(jīng)濟損失46781萬元。

??? 我國職業(yè)傷害所導致的經(jīng)濟損失是巨大的,有資料表明,建國以來,因工傷死亡的總損失達1000億元,職業(yè)病中僅塵肺患者所造成的損失就高達4000億元以上。近兩年來,我國的工傷事故仍是較嚴重的。工傷直接沖擊、影響著安全生產(chǎn)和國民經(jīng)濟的發(fā)展。

??? 工傷保險亦稱職業(yè)傷害保險,是為因工傷殘和患職業(yè)病的企業(yè)職工以及這兩種原因死亡的職工、遺屬提供保險待遇的一種制度。它包括與之相關的職業(yè)康復和事故、職業(yè)病預防內(nèi)容。

????  工傷保險的早期形式是雇主責任保險。工人因工負傷,由自己負責,必要時求助于慈善機構救濟,隨著社會大生產(chǎn)的發(fā)展,工傷事故日益增多,慈善機構難以解決問題,勢必影響勞動力的生產(chǎn)和再生產(chǎn),于是出現(xiàn)了國家立法,強制雇主負責工傷補償。開初雇主責任制只有個別企業(yè)實行,19世紀末,一些國家改由雇主協(xié)會賠償。雇主責任制有很大局限性,如雇主雇員之間立場不同,事故難以協(xié)調(diào),小企業(yè)經(jīng)濟力量單薄,很難承受工傷賠償,一般待遇低,不解決問題等等。因此,雇主責任制逐步被工傷社會保險取代。1884年法國頒布了《工人災害賠償法》,由政府成立專門機構管理,強制雇主向保險機構繳納工傷保險費,建立工傷社會保險基金,擔負支付工傷費用,分擔了企業(yè)的工傷風險,保障工傷職工的生活,比雇主責任制前進一大步。1919年國際勞工組織成立時在通過的《章程》序言中,指出“對工人因工患病和因工負傷予以防護……規(guī)定養(yǎng)老金和殘廢撫恤金”。1921年通過了《農(nóng)業(yè)工人賠償公約(第12號)》;1925年通過了《事故賠償公約(第18號)》,1934年通過了《職業(yè)病賠償公約(修訂)(第42號)》;1964年對上述幾項公約進行修訂,通過《工傷補助公約(第121號)》,同時通過《工傷補助建議書(第121號)》。工傷保險的發(fā)展趨勢是轉為社會保險。19世紀末,155個國家先后立法建立了工傷保險制度,約有2/3是用集中公共基金實施的,工傷職工得到經(jīng)濟補償和生活保障。據(jù)統(tǒng)計,60年代實行工傷保險制度的國家數(shù)量增長迅速。工傷社會保險是勞動者在勞動過程中發(fā)生意外事故,負傷、致殘、致死,本人及其家屬喪失生活來源,生活難以維持,從企業(yè)獲得補償,或從國家和社會獲得物質(zhì)幫助和社會服務權利的保障制度。它是安慰、保護、鼓勵勞動者不畏艱險搞好生產(chǎn),見義勇為維護社會秩序,保證生產(chǎn)生活正常運行必不可少的一項社會經(jīng)濟政策,是社會保險制度的重要組成部分。

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