以責任保險為主要形式的商業(yè)保險進入安全生產(chǎn)領域,可以從以下三個方面,對安全生產(chǎn)工作起到促進作用。
首先是保險費的收繳。可以采用差別、浮動費率,根據(jù)投保單位的行業(yè)風險類別、職業(yè)傷害頻率、企業(yè)安全生產(chǎn)基礎條件等,劃分不同的費率檔次。風險較大、職業(yè)傷害頻率較高和安全基礎較差的企業(yè),繳納的保險費率相應就高。同時將費率與企業(yè)一段時間內(nèi)的事故和賠付情況掛鉤,定期調(diào)整繳費標準,對安全措施得力、事故減少、賠付下降的企業(yè),以降低保險費率作為獎勵;反之則以提高費率作為懲罰。通過發(fā)揮費率機制的作用,促使企業(yè)重視做好安全生產(chǎn)工作,加強安全防范。其次,將有利于保險公司監(jiān)督煤礦企業(yè)做好安全工作。保險公司擁有專業(yè)的風險識別、風險度量及分散機制和經(jīng)驗。作為自主經(jīng)營、自負盈虧的經(jīng)營實體,為了減少賠償支出,降低保險成本,必然對投保企業(yè)進行細致全面的安全監(jiān)督檢查,對隱患嚴重的客戶提出改進安全工作的措施,同時積極推廣安全性能可靠的新技術、新工藝,促使企業(yè)提高安全水平。如果煤礦企業(yè)不按保險公司的建議和要求改進安全生產(chǎn)條件,保險公司會拒?;蛱岣弑kU費率,這就有利于從事前防范安全事故的發(fā)生。第三,將有利于礦工獲得可靠保障,減少國家資金負擔。根據(jù)對許多礦難善后工作的分析,由于投保的礦工寥寥無幾,而且保險金額很低,根本無法對礦工和其家屬的生活起到保障作用,甚至有些投保人因不符合保險公司的賠付條件而無法獲得給付,造成了煤礦礦主的管理成本由政府承擔的局面。部分投保團體人身意外傷害險的煤礦一般只是按每班下井的實際人數(shù)進行購買,而礦工的高流動性使實名制投保無從落實。引入強制性責任保險,能使礦工的利益得到有效保障,同時也增加了事故發(fā)生后補償損失的資金來源,減輕了國家的資金負擔。最后,從國際經(jīng)驗看,很多國家專門立法,要求各類生產(chǎn)企業(yè)必須在商業(yè)保險公司對安全生產(chǎn)風險進行投保。對于一些風險較大的行業(yè),在額度、范圍和強制性上要求更嚴。美國的安全生產(chǎn)管理模式可以概括為:政府(廣義上的政府,也包括立法、司法機構(gòu))制定相關法律和規(guī)章制度;保險公司通過經(jīng)濟手段督促企業(yè)執(zhí)行相關規(guī)定;企業(yè)在法規(guī)和強制保險制度的雙重約束下認真對待安全生產(chǎn)問題。在英國,雇主責任保險制度和社會保險制度并存,政府把雇主責任保險和公眾責任保險作為開展經(jīng)營活動的必要條件。在我國,盡管安全責任事故頻頻發(fā)生,但責任保險的發(fā)展卻步履維艱。目前美國的責任險保費收入已占到非壽險總保費收入的45%。而我國在2006年這個比例僅為4%,其中雇主責任險所占的比例更少。
因此,筆者認為,當前在我國煤礦企業(yè)推行責任險,應充分發(fā)揮政府與市場的雙重職能,使行政手段和經(jīng)濟手段相結(jié)合,以商業(yè)保險運作法定保險的模式,共同推動責任保險在促進煤礦企業(yè)安全生產(chǎn)中的作用。
1.政府。首先,應進一步完善相關的法律法規(guī),盡快制定《雇主賠償法》等,通過明確雇主的責任和義務,強制煤礦企業(yè)購買雇主責任險等相關險種,以保障工人權(quán)益。其次,鼓勵保險公司承保煤礦企業(yè)的相關責任保險,并由政府給予政策支持,可適當實行營業(yè)稅和所得稅優(yōu)惠,以確保保險公司的總體經(jīng)營能夠收支平衡。再次,提高遇難礦工賠償額度。我國煤炭行業(yè)每年死亡人數(shù)接近5000人,礦工多為農(nóng)民工,是全家收入的主要來源,而在現(xiàn)今過低的賠償標準下,礦工遇難后其家屬的生活往往陷入困境,至今只有山西和河北等少數(shù)省將礦工死亡賠償金明確規(guī)定為不低于20萬元,而全國其他地區(qū)賠付每位遇難礦工的金額一直是1至5萬左右。另外,要形成強有力的措施保障責任險的實施,保險監(jiān)管部門應與煤礦安全生產(chǎn)監(jiān)管部門協(xié)調(diào)配合,使保險與煤礦安全生產(chǎn)相結(jié)合,制定相關的實施細則,切實保障保險機制作用的發(fā)揮。
2.保險公司。首先,保險公司應該根據(jù)不同煤礦企業(yè)的風險狀況、安全生產(chǎn)條件等情況劃分不同的費率檔次,利用費率杠桿,激勵煤礦企業(yè)做好安全生產(chǎn)工作,對重視安全管理、事故率下降的企業(yè)可以適當降低費率,反之則提高費率。其次,合理設計保單條款,避免道德風險。保單設計要充分體現(xiàn)出責任保險和工傷保險的差異性和互補性,并結(jié)合煤炭等高危行業(yè)的保障需求特點制定特別的附加險條款,制定全面、具體的承保管理制度。要合理確定賠償金額的上下限,明確保險公司的免責條款,若保險公司能證明其曾經(jīng)指出企業(yè)安全隱患問題但煤礦未整改導致事故的,可以減輕保險公司賠償責任,差額部分由煤礦承擔或者由保險公司承擔后向煤礦追償。再次,引進煤礦安全生產(chǎn)方面的專業(yè)技術人才,對煤礦企業(yè)的安全生產(chǎn)狀況進行監(jiān)督檢查,提供防災防損服務,廣泛宣傳安全生產(chǎn)技術,提高煤礦企業(yè)工人對安全生產(chǎn)的認識和安全生產(chǎn)技術。
目前我國煤炭安全生產(chǎn)工作和保險事業(yè),都處在重要的發(fā)展階段,新情況、新問題很多,需要進一步解放思想,開闊眼界,在學習借鑒國外成熟經(jīng)驗的基礎上,從實際情況出發(fā),積極實踐,大膽探索,以尋求更多的途徑和更有效的方式方法,共同提高保險在煤礦企業(yè)安全生產(chǎn)中的作用,實現(xiàn)安全生產(chǎn)與商業(yè)保險、社會保險的良性互動,走出一條通過發(fā)展商業(yè)保險來促進工傷預防的新路子,不斷開創(chuàng)我國煤炭安全生產(chǎn)的新局面。