一、目的
為了保證器械設(shè)備在較長的期限內(nèi)能正常運轉(zhuǎn),充分發(fā)揮其診治功能,最大限度地產(chǎn)生社會效益和經(jīng)濟效益,就得做好器械設(shè)備的使用管理工作。
二、任務(wù)
1.做好使用前的準備
(1)做好器械設(shè)備到貨前的裝機準備工作
器械設(shè)備到貨前,要做好房屋、電力、水源、空調(diào)、排污及有關(guān)合同外自行準備的配套附件等的配套準備工作,以確保器械設(shè)備在符合規(guī)定的環(huán)境條件下安家落戶。
(2)做好操作人員的培訓(xùn)
大型醫(yī)用設(shè)備或是貴重儀器的操作人員,應(yīng)在器械設(shè)備到貨前,到上級醫(yī)院或廠方進行使用操作技術(shù)培訓(xùn),應(yīng)獲得操作上崗證或使用資格證書,以便器械設(shè)備裝機后即可投入使用。
(3)做好安裝、調(diào)試和驗收工作
這一步工作很重要,它關(guān)系到訂購的器械設(shè)備是否符合合同要求,其功能和性能指標是否符合理論值并達到最佳狀態(tài),也因此關(guān)系到器械設(shè)備的使用壽命??傊苯雨P(guān)系到用戶的利益。為此,要有組織、有步驟、規(guī)范化地進行這項工作:
①組織專人開箱驗收,并做好原始記錄。這一步工作主要是對產(chǎn)品的外包裝、外觀、品種、規(guī)格型號、數(shù)量等進行核對清點,必要時還可用照相方法記錄驗收現(xiàn)場和實物。參加的人員應(yīng)包括設(shè)備管理人員、采購人員和維修人員。對大型醫(yī)用設(shè)備或貴重儀器開箱時還需有使用科室代表、器械設(shè)備部門負責人、醫(yī)院主管設(shè)備的領(lǐng)導(dǎo)和廠商代表參加。如果廠商代表不能到場的話,則要在廠商代表授權(quán)的情況下才能開箱,以便使開箱行動是有效的。如果在開箱驗收中發(fā)現(xiàn)問題,則要與廠商協(xié)商解決問題、索賠甚至退貨。
②安裝、調(diào)試和驗收。對于中小型器械設(shè)備,此項工作一般由維修人員完成,并寫好安裝、調(diào)試、驗收報告,供建檔之用。對于大型醫(yī)用設(shè)備或貴重儀器一般由廠商派工程師來完成。本單位維修人員跟班配合,從而得到了一次現(xiàn)場技術(shù)培訓(xùn)。安裝、調(diào)試工作要嚴肅認真,一絲不茍,要對照產(chǎn)品的技術(shù)條件一項一項地調(diào)試,一項一項地試驗,決不能籠統(tǒng)粗略地看看圖像、試用一下就完事了。
對于大型醫(yī)用設(shè)備或貴重儀器的性能驗收,也要組織專人進行,參加人員應(yīng)包括單位主管設(shè)備的領(lǐng)導(dǎo),器械設(shè)備管理部門負責人,使用科室負責人和具體操作人員及維修工程師,必要時還可請上級單位已使用過該設(shè)備的專家,共同對器械設(shè)備的功能、特性、臨床應(yīng)用效果等進行驗收。驗收結(jié)束后,廠方應(yīng)寫出安裝、調(diào)試、驗收報告,由供需雙方代表在報告上簽字后,器械設(shè)備就可投入使用,質(zhì)量保證期也就從此時開始。
2.做好使用期的長期管理
(1)管理的手段
器械設(shè)備待安裝、調(diào)試、驗收合格,交付科室使用后,就開始了漫長的使用期,直至報廢。那么在使用期,設(shè)備管理部門如何做好管理工作呢?一般采用建立賬、檔、規(guī)定、制度等作為使用管理的主要手段。
①建賬:器械設(shè)備購入待驗收合格后,倉庫就要根據(jù)是固定資產(chǎn)還是耗材的分類建賬,實行財務(wù)上的統(tǒng)一歸口管理。
②建檔:對于儀器設(shè)備,要建立設(shè)備檔案。具體由專職或兼職檔案員負責。當儀器設(shè)備安裝、調(diào)試、驗收合格后,檔案員就要收集以下三方面的資料,著手建立儀器設(shè)備的檔案、籌購資料:申請報告、論證表、訂貨卡片、合同、驗收記錄、產(chǎn)品樣本等。
儀器設(shè)備隨機資料:使用和維修手冊、線路圖及其他有關(guān)資料。
管理資料:操作規(guī)程、維護保養(yǎng)制度、應(yīng)用質(zhì)量檢測、計量、使用維修記錄及調(diào)劑、報廢情況記載等。
③建立操作規(guī)程和制度:為了防止人為損壞器械設(shè)備,充分發(fā)揮器械設(shè)備的功能和特性,延長使用壽命,使用部門應(yīng)做到:A.首次開機使用前,應(yīng)制訂器械設(shè)備的操作規(guī)程。
B.操作人員應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程。
C.建立使用檔案,記錄每天或每次的使用情況。
D.定期維護保養(yǎng)。
E.發(fā)生故障或異?,F(xiàn)象應(yīng)立即報告設(shè)備管理部門,以便及時處理和維修。
F.要接受設(shè)備利用率的考核工作。
(2)管理的方式
為提高器械設(shè)備的利用率,對不同類型的器械設(shè)備應(yīng)選擇不同的方式進行管理。
①專管專用或集中公用:由專門科室專人管理,專人操作使用,用戶不上機,由操作者提供測試、診斷、治療報告,是一種資源共享的形式。
②專管共用:專管共用即專人管理,使儀器設(shè)備的性能隨時保持良好的狀態(tài),供有操作證的用戶人員上機操作使用。醫(yī)院手術(shù)室的器械設(shè)備就屬于這種類型,這也是一種資源共享的形式。
③獨占獨用:一些常規(guī)的病房設(shè)備如監(jiān)護儀、吸引器、急救儀等儀器裝備于每一科室,其適用范圍就局限于科室。
④租用方式:讓使用者付給一部分租金,獲取一段時間的使用權(quán),避免醫(yī)療設(shè)備的閑置浪費。