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意外事件處理與報告制度

  
評論: 更新日期:2012年10月09日

??????? ⑴化學(xué)污染
??????? ①立即用流動清水沖洗被污染部位。
??????? ②立即到急診室就診,根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。
??????? ③在發(fā)生事件后的48小時內(nèi)向有關(guān)部門匯報(醫(yī)生報告醫(yī)教科,護(hù)士報告護(hù)理部),并報告感染管理科。
??????? ⑵針刺傷
??????? ①被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后,應(yīng)立即用力捏住受傷部位,向離心方向擠出傷口的血液,不可來回擠壓,同時用流動水沖洗傷口;
??????? ②用75%酒精或安爾碘消毒傷口,并用防水敷料覆蓋;
??????? ③意外受傷后必須在48小時內(nèi)報告有關(guān)部門(醫(yī)生報告醫(yī)教科,護(hù)士報告護(hù)理部),并報告感染管理科、領(lǐng)取并填寫《醫(yī)療銳器傷登記表》,必須在72小時內(nèi)作HIV、HBV等的基礎(chǔ)水平檢查;
??????? ④可疑被HBV感染的銳器刺傷時,應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價抗體和乙肝疫苗;
??????? ⑤可疑被HCV感染的銳器刺傷時,應(yīng)盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查,并于4-6周后檢測HCV的RNA;
??????? ⑥可疑被HIV感染的銳器刺傷時,應(yīng)及時找相關(guān)專家就診,根據(jù)專家意見預(yù)防性用藥,并盡快檢測HIV抗體,然后根據(jù)??漆t(yī)生建議行周期性復(fù)查(如6周、12周、6個月等)。在跟蹤期間,特別是在最初的6-12周,絕大部分感染者會出現(xiàn)癥狀,因此在此期間必須注意不要獻(xiàn)血、捐贈器官及母乳喂養(yǎng),過性生活時要用避孕套。
??????? ⑶皮膚、粘膜、角膜被污染
??????? ①皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時,應(yīng)立即用肥皂和流動水沖洗;
??????? ②若患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理鹽水沖洗;
??????? ③及時到急診室就診,請??漆t(yī)生診治;48小時內(nèi)向有關(guān)部門報告(醫(yī)生報告醫(yī)教科,護(hù)士報告護(hù)理部),并報告感染管理科領(lǐng)取并填寫相關(guān)登記表。
??????? ⑷標(biāo)本污染
??????? ①棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時,可隨時用有效氯500mg/l的消毒液,浸泡30-60分鐘,然后沖洗干凈。
??????? ②各種表面若被明顯污染,用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸過污染表面,保持30-60分鐘,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時。
??????? ③儀器污染應(yīng)考慮消毒方法對儀器的損傷,和對檢測項(xiàng)目的影響,選用適當(dāng)?shù)姆椒ā?br /> ???????
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