?? 執(zhí)行關(guān)鍵在于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的代位追償能力
??? 核心提示:沒(méi)有勞動(dòng)合同、沒(méi)有工傷保險(xiǎn)的打工仔干活兒時(shí)受傷,送往醫(yī)院卻付不起醫(yī)藥費(fèi),親屬四處奔波找老板或工頭,受害人躺在病床上苦等卻盼不來(lái)救命錢,這樣的悲慘遭遇有望終結(jié)了。《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,未參保單位職工發(fā)生工傷,用人單位不支付工傷待遇的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。然后,再由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向用人單位追償。
??? 法律界人士指出,《社會(huì)保險(xiǎn)法》在基本醫(yī)療保險(xiǎn)中和工傷保險(xiǎn)中分別規(guī)定了“先行支付”,有效解決了職工受到人身傷害無(wú)人負(fù)責(zé)時(shí)“誰(shuí)來(lái)管”的問(wèn)題,體現(xiàn)了對(duì)廣大職工,特別是不規(guī)范用工情況下對(duì)勞動(dòng)者現(xiàn)實(shí)利益保護(hù)的加強(qiáng)。
??? ■不規(guī)范用工勞動(dòng)者將是潛在受益人
??? 張某,女,某餐飲公司面點(diǎn)工,2010年3月的一天工作期間,張某在操作軋面機(jī)是左手手指被嚴(yán)重?cái)D傷,隨即被單位送到醫(yī)院治療。住院期間單位僅支付過(guò)部分醫(yī)療費(fèi),然后便不再問(wèn)津。面對(duì)高額的住院費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、二次手術(shù)費(fèi)等,張某及家屬在多次向單位索要未果的情況下又通過(guò)了工傷認(rèn)定申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)、勞動(dòng)仲裁、民事訴訟,歷時(shí)一年多,張某仍未獲得相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。
??? 職工因工負(fù)傷,被單位送到醫(yī)院后便無(wú)人問(wèn)津,面對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)用和復(fù)雜的維權(quán)程序,受害職工和其近親屬只有無(wú)奈?!斑@大概是工傷保險(xiǎn)糾紛中最常見(jiàn)的案例了” 為普通勞動(dòng)者打了多年官司的河北太平洋世紀(jì)律師事務(wù)所藺艷軍律師感慨,“所幸的是,這樣的悲劇在社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施后,有望終結(jié)了?!?/p>
??? 藺艷軍律師告訴記者,根據(jù)現(xiàn)行《工傷保險(xiǎn)條例》,用人單位未為農(nóng)民工上工傷保險(xiǎn),受傷農(nóng)民工包括醫(yī)療費(fèi)在內(nèi)的全部保險(xiǎn)待遇都由用人單位承擔(dān)。表面看,這是對(duì)用人單位不為勞動(dòng)者上工傷保險(xiǎn)的一種制度性懲罰,但實(shí)際上這種制度設(shè)計(jì)使得農(nóng)民工發(fā)生工傷事故后,救治費(fèi)用和相關(guān)補(bǔ)償均要依賴用人單位,結(jié)果是政府不管,用人單位推托,往往種種不利后果落到農(nóng)民工身上。
??? 《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付,以后由用人單位償還。用人單位不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以追償。
??? “工傷保險(xiǎn)基金先行墊付制度,使工傷職工,尤其是農(nóng)民工,能真正得到工傷保險(xiǎn)基金的保障?!碧A艷軍律師認(rèn)為,農(nóng)民工等不規(guī)范用工勞動(dòng)者將是工傷基金先行支付制度的最大潛在受益人。即使用人單位沒(méi)有給勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn),勞動(dòng)者工傷后,同樣可向社?;鹕暾?qǐng)工傷治療費(fèi),其工傷也能得到及時(shí)治療。
??? ■四種情形可申請(qǐng)“先行支付”
??? 《社會(huì)保險(xiǎn)法》7月1日正式實(shí)施,勞動(dòng)者7月1日后發(fā)生工傷,遇到“無(wú)人管”的情形就可以申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金“先行支付”了。記者了解到,為保障先行支付制度的順利實(shí)施,人力資源和社會(huì)保障部頒布《社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法》(簡(jiǎn)稱《暫行辦法》)于2011年7月1日與《社會(huì)保險(xiǎn)法》同步實(shí)施。
??? 《暫行辦法》進(jìn)一步對(duì)先行支付制度具體情形和程序做出具體規(guī)定。依據(jù)該暫行辦法,職工被認(rèn)定為工傷后,四種情形可持工傷認(rèn)定決定書(shū)和有關(guān)材料向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書(shū)面申請(qǐng)先行支付工傷保險(xiǎn)待遇。分別為:用人單位被依法吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的;用人單位拒絕支付全部或者部分費(fèi)用的;依法經(jīng)仲裁、訴訟后仍不能獲得工傷保險(xiǎn)待遇,法院出具中止執(zhí)行文書(shū)的;職工認(rèn)為用人單位不支付的其他情形。