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工傷認定申請期限的完善—《工傷保險條例》修改建議案之一

  
評論: 更新日期:2009年12月31日
2004年1月1日起頒布實施的《工傷保險條例》對于擴大工傷保險的覆蓋面、維護勞動者的權(quán)益起到了積極的作用。近來,國務(wù)院醞釀對《工傷保險條例》的個別條款進行修訂,本刊從2006年7期起特邀從事工傷保險方面研究的專家向春華,對《工傷保險條例》的修訂發(fā)表一些建議,以供參考。

工傷認定申請期限的意義

    工傷認定,是指勞動保障行政部門根據(jù)《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)等行政法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定,依據(jù)用人單位或者勞動者及其直系親屬、工會組織的申請,確認勞動者所受傷害或所患職業(yè)病是否屬于工傷。一旦確認工傷,用人單位或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)就需向工傷職工支付工傷醫(yī)療費、傷殘津貼等各項工傷保險待遇。
    工傷認定是依申請的具體行政行為,即必須有用人單位或者其他相對人的申請,勞動保障行政部門才能進行認定。
    設(shè)立工傷認定申請期限的目的,一是督促勞動者盡快行使權(quán)利。由于一些主觀和客觀原因,會導致勞動者怠于行使申請工傷認定的權(quán)利,這就不利于維護勞動者的工傷權(quán)利,甚至還可能因為用人單位的關(guān)閉、破產(chǎn)而最終使勞動者喪失獲取工傷待遇的權(quán)利。二是維護社會關(guān)系的穩(wěn)定。作為法律事實,工傷確定了工傷職工、用人單位及相關(guān)部門之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。事故發(fā)生后,未經(jīng)工傷認定,勞動者與用人單位及其他部門之間僅僅存在非工傷關(guān)系,如疾病關(guān)系,法律對勞動者的保護很微弱。在長期沒有認定工傷的情況下,勞動者與用人單位之間已經(jīng)形成了長期穩(wěn)定的非工傷社會關(guān)系。如果這時再允許勞動者申請工傷認定,意味著要推翻這些已經(jīng)長期形成的社會關(guān)系,將使社會關(guān)系發(fā)生很大的變化,不利于社會關(guān)系的穩(wěn)定。三是便于工傷認定。設(shè)立申請期限,可避免因時間流逝造成證據(jù)滅失而無法認定工傷,避免工傷認定爭議。四是保障相對方的利益。如果允許勞動者在傷害發(fā)生很長時間后再申請工傷認定,必然會導致用人單位與勞動者關(guān)系的改變,對用人單位的整體勞動關(guān)系、經(jīng)營等都可能發(fā)生影響。將用人單位這種利益狀況的不確定性,長期賦予勞動者,對用人單位也不公平。

現(xiàn)行規(guī)定與缺陷

   《條例》設(shè)立了兩種工傷認定申請期限。第十七條第一款規(guī)定了用人單位的申請期限。該條款規(guī)定,“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當延長?!钡诙钜?guī)定了勞動者的申請期限,“用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請?!?BR>    根據(jù)該條規(guī)定,用人單位的申請期限是30日,但可以延長。該規(guī)定主要問題在于,沒有明確規(guī)定勞動保障行政部門可以“適當延長”多長時間,究竟是30日,半年,還是1年,甚至更長,沒有明確限制。這賦予了勞動保障行政部門過大的自由裁量權(quán),與行政權(quán)力的節(jié)制原則不相適應(yīng)。
    另外,根據(jù)該條款規(guī)定,勞動者的申請期限是1年。這里需要指出的是,第二款規(guī)定“工傷職工……”是不合邏輯的。因為即使提出申請,也有很多不能被認定為工傷,在被認定工傷前,將勞動者界定為“工傷職工”是不正確的。該條沒有規(guī)定該期限可以延長,其性質(zhì)類似于除斥期間,即超過1年,勞動者不能再申請工傷認定;即使其提出工傷認定申請,勞動保障行政部門也應(yīng)當不予受理。
    如此規(guī)定,存在不少缺陷:首先,在事故傷害發(fā)生或者被診斷、鑒定為職業(yè)病后,由于不可歸責于勞動者本人的客觀原因,而導致其未能在1年期限內(nèi)提出工傷認定申請的,也將喪失工傷認定申請權(quán),這對勞動者顯然不公平。這種情況主要包括:(1)不可抗力。一種是自然原因引起的,如水災(zāi)、旱災(zāi)、暴風雪、地震、公共衛(wèi)生突發(fā)事件(如瘟疫、非典)等;另一種是社會原因引起的,如戰(zhàn)爭、罷工等。(2)勞動者主觀無意識,如處于植物人、無認識能力狀態(tài)。(3)當時技術(shù)條件無法確定傷害后果。一些外力傷害,由于科學技術(shù)的限制,在傷害發(fā)生當時或此后的一段時間內(nèi)尚無法確定傷害后果,但后來因技術(shù)進步或傷害顯現(xiàn)而可以確定傷害后果(類似于職業(yè)病,但不屬于職業(yè)病)。(4)無法確定第三人傷害屬于因工作原因所致。不少在工作時間和工作場所內(nèi)(如夜晚值班時)發(fā)生的暴力傷害,由于加害人逃逸,公安機關(guān)未能查明傷害發(fā)生原因,而無法認定工傷。(5)因其他法律程序?qū)е聼o法進行工傷認定。
    上述情形中,并非勞動者不積極行使權(quán)利,而是無法或不能行使權(quán)利。在這些情形下,如果超過1年也不允許勞動者申請工傷認定,既不符合期限設(shè)立的目的,也不利于保護勞動者的工傷權(quán)利。
    首先,有人會提出,在勞動者不能申請工傷認定時,可以由其直系親屬或工會組織申請。一方面,上述情況對其直系親屬或工會組織而言也同樣存在;另一方面,勞動者也可能沒有直系親屬或工會組織。賦予直系親屬或工會組織工傷認定申請權(quán),仍不足以完全彌補對勞動者工傷權(quán)利保障的不力。
    第二,沒有區(qū)分勞動者與其直系親屬、工會組織在申請工傷認定中的地位和作用?!稐l例》沒有對勞動者、其直系親屬、工會組織的工傷認定申請權(quán)進行區(qū)別。因而產(chǎn)生的疑義是,在勞動者具有行為能力時,其直系親屬、工會組織能否未經(jīng)勞動者同意,直接申請工傷認定;如果勞動者表示放棄認定申請權(quán)時(如與用人單位達成和解),其直系親屬、工會組織能否提出認定申請。由于《條例》采用的是并列主體,因此答案應(yīng)該是肯定的。
    由于是否認定為工傷,更多的只是涉及勞動者自身的權(quán)利,并不影響社會公眾利益,因此應(yīng)允許勞動者自行處置甚至放棄申請認定權(quán)。在此情況下,未得到勞動者本人許可,其直系親屬、工會組織直接申請工傷認定,缺乏法理依據(jù),還有侵權(quán)的嫌疑。
    享有工傷權(quán)利的首先是勞動者本人,因而享有工傷認定權(quán)的首先也應(yīng)當是勞動者本人;勞動者死亡的,首先享有申請權(quán)的是其直系親屬。其直系親屬(勞動者未死亡時)、工會組織應(yīng)屬于申請輔助人,即輔助勞動者申請工傷認定,以更好地維護勞動者的工傷權(quán)利,而沒有直接的申請權(quán)。
    第三,用人單位的申請期限可以延長,而勞動者的申請期限卻不可以延長,也不盡合理。

立法建議

    為解決實踐中存在的問題,一些地方規(guī)定,依法定程序處理勞動爭議的時間不計算在工傷認定的時限內(nèi),即中止工傷認定的期限。工傷認定的期限不同于申請工傷認定的期限。前者是《條例》第二十條規(guī)定的,即:“勞動保障行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定。”通過工傷認定期限的中止,只能解決申請已被勞動保障行政部門受理后的問題,而對于此前的問題仍未能解決。
    對此,可考慮將第十七條第一款修改為“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。由于不可抗力或其他無法抗拒的原因無法提出申請的,可以在該原因消失后30日內(nèi)提出工傷認定申請?!?BR>    將第二款修改為“用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。職工由于不可抗力或其他無法抗拒的原因未能在該期限內(nèi)提出申請的,可以在原因消失后1年內(nèi)提出工傷認定申請?!?BR>    增加一款作為第三款,“職工因事故傷害或患職業(yè)病死亡的,其直系親屬可以在上述期限內(nèi)直接提出工傷認定申請?!?BR>    增加一款作為第四款,“直系親屬、工會組織可以協(xié)助并接受職工委托提出工傷認定申請?!?BR>同時增加一款作為第二十條的第二款,“需要以其他法律程序處理的結(jié)果作為工傷認定前提的,工傷認定程序中止。待該結(jié)果出來后再行恢復(fù)認定?!?BR>編輯 林靜

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