《工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定:“工傷保險(xiǎn)基金在直轄市和設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌,其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定。職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。”云南省貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施辦法規(guī)定:“工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行地(州、市)級(jí)統(tǒng)籌。據(jù)此,云南省受理工傷認(rèn)定的行政機(jī)關(guān)應(yīng)是地(州、市)一級(jí)的勞動(dòng)和社會(huì)保障部門?!睂?shí)踐中,一些地方認(rèn)為應(yīng)根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五條的規(guī)定:“縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作,”縣級(jí)勞動(dòng)保障行政機(jī)關(guān)可以受理工傷認(rèn)定案件。這種理解與《工傷保險(xiǎn)條例》第十一、十七條規(guī)定不符,也不利于案件的解決。
?。ㄈ┤绾卫斫夤J(rèn)定中的“工作時(shí)間、工作場(chǎng)所、工作原因”
工傷事故是職工在執(zhí)行工作職責(zé)中發(fā)生的事故,即職工在工作時(shí)間、工作場(chǎng)合因工作原因所遭受的人身?yè)p害事件。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定職工為工傷的情形,工傷事故成立,需把握工作時(shí)間、工作場(chǎng)合和工作原因三個(gè)因素?!豆kU(xiǎn)條例》的立法精神是最大可能地保障主觀上無(wú)惡意的勞動(dòng)者因工作或與工作相關(guān)活動(dòng)中遭受事故傷害或者患職業(yè)病后能獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利,因此,在工傷認(rèn)定有關(guān)法律條文規(guī)定籠統(tǒng)、原則的情況下,人民法院審理工傷認(rèn)定案件應(yīng)盡可能地朝著有利于勞動(dòng)者利益的角度理解工作時(shí)間、工作場(chǎng)所和工作原因。
1.對(duì)于工作時(shí)間,從廣義上理解,包括合法的時(shí)間、合理的時(shí)間、不合法且不合理的時(shí)間。合法的時(shí)間即指《國(guó)務(wù)院關(guān)于職工工作時(shí)間的規(guī)定》中確定的工作時(shí)間;合理的時(shí)間是指符合法律、法規(guī)規(guī)定靈活安排的工作時(shí)間,如加班、緊急處理工作事務(wù)和搶險(xiǎn)救災(zāi);不合法且不合理的時(shí)間是指不按照國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定,企業(yè)或個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織安排職工進(jìn)入的工作時(shí)間。從狹義上理解,工作時(shí)間包括:(1)在工作場(chǎng)所內(nèi),職工從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作所需的時(shí)間;(2)職工確因工作需要在工作場(chǎng)所加班的時(shí)間;(3)在工作過程中,職工合理的停頓和休息時(shí)間。
2.工作場(chǎng)所是指職工執(zhí)行工作任務(wù)或履行工作職責(zé)時(shí),其所必要進(jìn)入的環(huán)境范圍或區(qū)域。值得注意的是,職工的工作區(qū)域有時(shí)并不是只固定在一個(gè)區(qū)域內(nèi),因?yàn)楣ぷ餍再|(zhì)不同,有些職業(yè)的工作區(qū)域常常是不固定的,如新聞工作者、船員。有些職業(yè)的工作區(qū)域較廣,如郵遞員。對(duì)于事故傷害發(fā)生地是否屬于工作場(chǎng)所的認(rèn)定,一般應(yīng)綜合考慮職工的工作職責(zé)、工作性質(zhì)、工作需要、工作紀(jì)律等方面。通過審查,職工履行工作職責(zé)時(shí)涉及到的區(qū)域或與工作職責(zé)相關(guān)的預(yù)備工作、中間停頓和收尾工作所涉及到的區(qū)域,如單位提供的工作中暫時(shí)停頓或休息的場(chǎng)所、因工外出的領(lǐng)域等均應(yīng)視為工作場(chǎng)所。
3.對(duì)于如何確定工作原因和造成工傷的因果關(guān)系,首先考慮職工受傷害時(shí)所從事工作是否是用人單位分派的,包括職工日常從事的工作也包括用人單位臨時(shí)指派的工作。而且,與工作有關(guān)的預(yù)備性工作、中間停頓和收尾性工作,如運(yùn)輸、清理、備料、安全、儲(chǔ)存、收拾工具等活動(dòng)。因履行工作職責(zé)遭受暴力等意外傷害,以及在因工外出期間發(fā)生事故下落不明的,都屬于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)范的工作原因范圍。當(dāng)然,借鑒《企業(yè)工傷保險(xiǎn)試行辦法》第八條第四項(xiàng)的規(guī)定,職工工傷也包括在工作過程中出現(xiàn)的其他致害原因。因此,《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工作原因不僅指職工所從事工作,也包括用人單位提供的工作條件中可能存在的設(shè)施、管理方法和環(huán)境隱患等方面的原因。即職工在工作時(shí)間和工作區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害也應(yīng)認(rèn)定為工傷。這樣理解也利于新老制度的過渡。
舉例說明,案例一,金某系某印刷廠職工,2004年某日晚23時(shí)在印刷廠10號(hào)樓一樓車間上班,負(fù)責(zé)捆扎報(bào)紙,23時(shí)40分印完一種報(bào)紙后,等候另一種報(bào)紙的印刷。期間,金某曾到過旁邊的2號(hào)樓,與同事打過招呼后離去。次日凌晨,金某被人發(fā)現(xiàn)已墜樓死亡,發(fā)現(xiàn)死亡的地點(diǎn)位于印刷廠已未作工作用途的11號(hào)樓東北角廠區(qū)道路上。偵查機(jī)關(guān)調(diào)查后,確認(rèn)金某死亡原因?yàn)閺母呖諌嬄渌劳?,但因何原因發(fā)生高墜公安部門尚無(wú)定論。金某的親屬遂向勞動(dòng)和社會(huì)保障部門提出了認(rèn)定工傷的申請(qǐng)。從現(xiàn)有證據(jù)看,金某死亡的地點(diǎn)是在印刷廠未作工作用途的地方,其在出事當(dāng)天的工作職責(zé)所涉及的區(qū)域并不包括此地。并且金某死亡的原因公安機(jī)關(guān)一直沒有結(jié)論。因此,在未能認(rèn)定工作場(chǎng)所和工作原因這兩個(gè)工傷構(gòu)成要件情況下,尚不能對(duì)金某的死亡認(rèn)定為工傷。
案例二,廖某系某公司業(yè)務(wù)員,2004年2月間,廖某受公司指派執(zhí)行送貨業(yè)務(wù)。途中發(fā)生交通事故,廖某死亡。經(jīng)當(dāng)?shù)亟痪块T認(rèn)定廖某負(fù)此次事故的全部責(zé)任。同年,廖某的親屬向勞動(dòng)和社會(huì)保障部門提出了工傷認(rèn)定的申請(qǐng)。此案中,廖某事故的發(fā)生具備工作場(chǎng)所、工作原因和工作時(shí)間的構(gòu)成要件。但《工傷保險(xiǎn)條例》第16條規(guī)定不得認(rèn)定工傷或者視同工傷的情形,其中包括“因犯罪或者違反治安管理傷亡”不得認(rèn)定為工傷,即職工的行為經(jīng)職權(quán)部門(非勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門)認(rèn)定為犯罪或違反治安管理,并且職工犯罪或違反治安管理與事故發(fā)生之間具有直接的因果關(guān)系。具體到本案,廖某已因交通事故死亡,根據(jù)《刑事訴訟法》的規(guī)定,已不能對(duì)廖某進(jìn)行審判確定其有犯罪行為。同理,廖某違反治安管理的行為因其死亡而沒有得到認(rèn)定。值得注意的是,2006年3月1日起施行的《治安管理處罰法》中已刪除了違反交通管理部分的治安處罰規(guī)定,今后在發(fā)生交通事故時(shí),勞動(dòng)和社會(huì)保障部門不能以違反《治安管理處罰法》為由作出不予認(rèn)定工傷的決定。綜上,廖某的工傷認(rèn)定符合《工傷保險(xiǎn)條例》第14條的規(guī)定,且不屬于該法第16條規(guī)定的情形。有鑒于本案,折射出了立法中的一個(gè)問題,若職工對(duì)在工作中發(fā)生的交通事故負(fù)有主要乃至全部責(zé)任,其是否還可以被認(rèn)定為工傷的問題,有待相關(guān)立法、法律解釋部門對(duì)該問題作出回應(yīng)。