2010年8月4日,39歲工程師劉海在工作中突發(fā)腦溢血,被送入醫(yī)院搶救,35小時后停止了呼吸。為了抓住最后那絲希望,太太鄧女士懇求醫(yī)生為丈夫裝上呼吸機。然而,奇跡并沒有出現(xiàn),8月7日17時50分,劉海被宣告死亡。深圳福永醫(yī)院出具的《疾病診斷證明書》記錄,劉海系“左顳頂部自發(fā)性腦內(nèi)出血”死亡。至此,劉海整個搶救時間為77小時。
丈夫死后,鄧女士向深圳市人力資源保障局申請工傷,讓她沒想到的是,依靠呼吸機拖延的這“42小時”,成了她為丈夫索賠的最大“門檻”,她被告知,由于突發(fā)疾病至死亡超過48小時,因此無法認定工傷,并拿到了一份“非工傷認定書”。
由于工傷的認定與否牽涉到20多萬元的保險賠償差異,因此,鄧女士向深圳市福田區(qū)人民法院提起行政訴訟,要求深圳市人力資源保障局做出工傷認定的結果,但被裁定敗訴。
日前,她又向深圳市中級人民法院提起上訴。
工傷死亡時限認定標準
可以說,工傷認定標準是這一訴訟的焦點,那么我國《工傷保險條例》中,對此究竟作何解釋呢?
據(jù)了解,《國務院關于修改〈工傷保險條例〉的決定》已經(jīng)于2010年12月8日國務院第136次常務會議通過,并自2011年1月1日起施行。修改后的《工傷保險條例》在工傷認定方面做了一定的調整,例如,擴大了上下班途中的工傷認定范圍等。
施行中的《工傷保險條例》第十四、十五條對哪些情況下認定為工傷做了規(guī)定。其中第十五條規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷:(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。對于上述第(一)、(二)種情況,條例規(guī)定,職工有權享受工傷保險待遇,而第三種情況下,則能享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
不難看出,事故的糾結點正在于第十五條規(guī)定的第一款,由于使用呼吸機延續(xù)了劉海42小時生命,使得他病發(fā)至死亡的時間超出了“48小時”工傷認定標準,而這也是有關部門出具“非工傷認定書”,以及福田區(qū)人民法院裁定原告敗訴的直接原因。
法律能否“例外規(guī)定”
但是,這樣的判決結果卻難以讓大眾信服。有網(wǎng)友認為,《工傷保險條例》的本意是對工作期間勞動者受到的傷害予以賠償,而“48小時”的規(guī)定太過“剛性”。如果48小時內(nèi)不死亡,而是48小時01分死亡,并不能改變因工作死亡的性質,但處理的結果卻有了天壤之別。
也有人指出,一味地按規(guī)定辦事,很可能引起不必要的道德風險。例如,用人單位完全可以憑借先進的醫(yī)療技術將病人的死亡時間拖至48小時之后,又或者病患家屬為了拿到保險金,會在48小時內(nèi)放棄治療。而這些都是對剛性條款的最大挑戰(zhàn)。
對此,有律師建議對條款作“例外規(guī)定”。因為無論將“限定時間”定在什么時候,都會出現(xiàn)剛好超過限定的情況,只有根據(jù)每個事故具體分析,才能做出對身故者、家屬負責人的判決。