??? (5)家長(zhǎng)心理互動(dòng)。在轄區(qū)內(nèi)各中小學(xué)及四平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展青少年家長(zhǎng)的團(tuán)體心理咨詢。通過群體干預(yù),將每位家長(zhǎng)的積極性調(diào)動(dòng)起來,形成團(tuán)體成員間的心理互動(dòng),讓家長(zhǎng)們得到思想上的交流和共鳴
??? (6)心理干預(yù)。通過心理測(cè)試統(tǒng)計(jì)將學(xué)生分為:普通學(xué)生組和高危人群組,并進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)和干預(yù)。
??? 普通同學(xué)組:工作目標(biāo)定為預(yù)防。主要工作內(nèi)容是建立有益學(xué)生學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)的學(xué)校環(huán)境,舉辦全校性有益身心健康的活動(dòng),如心理健康課程、講座等。利用同濟(jì)大學(xué)、上海市心理咨詢行業(yè)協(xié)會(huì)的心理咨詢師及楊浦區(qū)精神衛(wèi)生專家的學(xué)術(shù)資源,運(yùn)用通俗易懂的講課形式,開展老師和心理輔導(dǎo)員心理健康講座、學(xué)生家長(zhǎng)家庭溝通技巧培訓(xùn)、學(xué)生心理健康集體課、問題學(xué)生單獨(dú)心理輔導(dǎo)等系列干預(yù)活動(dòng)。(詳見表2)
??? 高危人群組:工作目標(biāo)定為介入及改變。主要工作內(nèi)容是開展個(gè)別心理健康輔導(dǎo)、咨詢,小團(tuán)體輔導(dǎo)。在楊浦區(qū)精神衛(wèi)生中心、四平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立2個(gè)青少年心理健康安全檢測(cè)干預(yù)點(diǎn),對(duì)個(gè)別高危對(duì)象實(shí)施一對(duì)一重點(diǎn)干預(yù)。四平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每周二、三、四上午開設(shè)專家心理科門診,對(duì)來診青少年、兒童進(jìn)行咨詢、干預(yù),并轉(zhuǎn)介到區(qū)精神衛(wèi)生中心。楊浦區(qū)精神衛(wèi)生中心周一至周六全體接納四平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)介對(duì)象進(jìn)行各類心理干預(yù)和治療;并在干預(yù)后半年、一年各進(jìn)行1次隨訪,再次進(jìn)行一般情況問卷和心理衛(wèi)生問卷調(diào)查。
??? 3.3效果評(píng)估
??? (1)、對(duì)心理健康的認(rèn)知度和干預(yù)工作的協(xié)同意識(shí)有了明顯增強(qiáng)。項(xiàng)目實(shí)施后,在校心理衛(wèi)生老師對(duì)如何發(fā)現(xiàn)問題學(xué)生、如何與學(xué)生進(jìn)行有效溝通等方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,社區(qū)中小學(xué)校心理衛(wèi)生教師的心理咨詢水平得到提高;學(xué)生家長(zhǎng)也主動(dòng)積極配合項(xiàng)目組心理干預(yù)工作的開展,迫切期望干預(yù)項(xiàng)目向深度和廣度發(fā)展。
??? (2)、小學(xué)四年級(jí)至初中三年級(jí)(11-16年齡段)的中小學(xué)生半年后隨訪結(jié)果與首次測(cè)試結(jié)果進(jìn)行相關(guān)維度統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示:家庭功能、焦慮障礙、網(wǎng)絡(luò)成癮診、神經(jīng)心理缺陷干預(yù)前后存在顯著差異(P<0.05),抑郁障礙、多動(dòng)癥狀無差異(P>0.05)。(見表3)
(3)、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示入庫對(duì)象經(jīng)過半年心理健康干預(yù)存在心理問題學(xué)生的百分率從干預(yù)前的17.2%降至15.6%(見表4)。
??? 4未來展望
??? 1、繼續(xù)強(qiáng)化“一校一醫(yī)”工作。通過全科醫(yī)生與學(xué)校衛(wèi)生老師的結(jié)對(duì),及時(shí)了解各校學(xué)生的心理狀況,宣傳心理衛(wèi)生知識(shí)。根據(jù)反饋情況,進(jìn)行有針對(duì)性的分層心理干預(yù)。對(duì)普通學(xué)生進(jìn)行心理知識(shí)的普及;對(duì)相似問題背景的學(xué)生進(jìn)行團(tuán)體心理咨詢;個(gè)別突出的學(xué)生進(jìn)行個(gè)人心理危機(jī)干預(yù)及轉(zhuǎn)介工作。
??? 2、繼續(xù)充分利用同濟(jì)大學(xué)、上海市心理咨詢行業(yè)協(xié)會(huì)的心理咨詢師及楊浦區(qū)精神衛(wèi)生專家的學(xué)術(shù)資源,開展各類青少年學(xué)生心理健康知識(shí)的宣傳教育。建立適合四平社區(qū)內(nèi)中小學(xué)校學(xué)生的心理干預(yù)模式,改善中小學(xué)生心理健康狀況,做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防;減低因心理失衡給社會(huì)、家人和自身造成的危害,推動(dòng)四平社區(qū)的和諧穩(wěn)定。