信息安全保障:
一、 病案資料除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務人?????????? 員及醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱患者的病歷(包括患者及家屬)。
二、 涉及醫(yī)療糾紛或案件,在未作出鑒定處理之前,??? 應由醫(yī)務科妥善保管,任何個人未經(jīng)醫(yī)務科批準,不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)抄或復印。
三、 住院病歷因醫(yī)療活動或復印等需帶離病區(qū)時,應當有病區(qū)指定專門人員負責攜帶和保管。
四、 醫(yī)務人員借閱病案必須辦理借閱手續(xù),對借閱的病案應妥善保管,不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。對丟失或損毀病案者按情節(jié)輕重進行扣罰。
五、 住院病案一般不準外借。如公安、司法機關因辦理案件,需要查閱、復印病歷資料時,必須由醫(yī)務科批準,并出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效證件后予以協(xié)助。
六、 病案室應當受理下列人員和機構(gòu)復印病歷資料的申請,復印時參照病案管理規(guī)定,出具相應證明。(1)患者本人或代理人,(2)死亡患者近親屬,(3)保險機構(gòu),(4)公安司法機關。
七、 復印病歷資料經(jīng)申請人核對無誤后,復印件需經(jīng)病案室蓋章生效。
八、 病案管理保存期限為30年,留觀病例保存年限15年,遵守病案資料保密制度。
病案安全保護:
一、 防火:病案室不準明火、吸煙,下班前切斷電源,并配備消防器材,滅火器。
二、 防水、防潮:病案室密集架不得直接接地,以防病案與地面直接接觸。
三、 防塵:定期進行衛(wèi)生打掃,擦拭密集架等。
四、 防蟲:定期用殺蟲劑進行殺蟲處理。
五、 防光:配備遮陽設施。
六、 防有害氣體:保持空氣流通,無異味,空氣清新。
七、 防不適宜溫濕度:病案室配備專業(yè)的除濕設備。