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醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度

  
評論: 更新日期:2018年08月28日

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》制定制度。
1、加強醫(yī)療廢物的安全管理重要性認識,防止疾病的傳播,保護環(huán)境,保障人體健康。
2、明確各部門職責,嚴格按回收流程執(zhí)行。
3、醫(yī)療垃圾應存放于黃色防滲、防銳器穿透的盛裝容器內。?
4、暫存地要有明顯的警示標識,防滲、防鼠、防蚊、防蠅、防蟑螂、防盜 以及防止小孩接觸等安全措施。
5、運輸時要做到容器完整,防止流失、泄漏和擴散,防止醫(yī)療垃圾直接接觸身體。
6、每天運送結束后,應當對運送工具進行清潔和消毒。
7、暫存時間不得超過3天。
8、禁止醫(yī)療垃圾轉讓、買賣、郵寄。
醫(yī)療廢物收集、儲存、移交工作制度
1、醫(yī)用廢棄物由臨床各科室產生,臨床科室按廢棄物分類分別存放在所規(guī)定的所有醫(yī)用廢棄物標志的塑料袋內,按標準處理后存放。
2、醫(yī)用廢棄物收集時間為每日按時由各科固定的職工收集,并移交至醫(yī)院固定收集點,收集點工作人員按分類,存放在貼有標志的存放點內存放。?
3、收集人按雙人交接做好簽字移交。
4、收集點工作人員,按時與醫(yī)療廢棄物處理人員做好醫(yī)用廢物的及時外送移交工作并做好數(shù)量登記等工作。???
5、每月底將月度報表交醫(yī)院感染管理科保存,以備檢查。
6、收集點工作人員做好地面、送貨車等工具的消毒常規(guī)工作,按上級規(guī)定消毒藥物及濃度進行消毒。?
7、存放點貼有明顯標志,非工作人員不準入內。?
8、工作人員規(guī)范上崗,穿好工作服,戴好口罩、手套及帽子。
9、醫(yī)用廢棄物不得私自出售和轉賣,如違反規(guī)定將追究法律責任。
醫(yī)療廢物職業(yè)安全防護制度?
1、醫(yī)療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求:?
(1)掌握國家相關法律、法規(guī)、規(guī)章和有關規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機構制定的醫(yī)療廢物管理制度、工作流程和各項工作要求。?
(2)掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序以及處置 過程中預防醫(yī)療廢物刺傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。
(3)掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術、職業(yè)安全防護知識。
(4)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
2、為有關人員配備必須的防護用品,定期進行健康檢查,必要時對有關人員進行免疫接種,防止受到健康損害。?
3、在工作中發(fā)現(xiàn)被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時,應當采取相應的措施,并及時報告。
醫(yī)療廢物暫存處管理制度
1、認真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理》條例。?
2、暫存處有醒目的醫(yī)療廢物警示標志和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。?
3、有專職或兼職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
4、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,醫(yī)療廢物應分別存放在容具內,不得混裝,存放設施工具上應有明確的標示。??
5、暫存處封閉設施完善,無鼠、蚊蠅、蟑螂。工作人員隨時關好大門,防止無關人員進出。?
6、對各科室交來的醫(yī)療廢物應進行分類稱量并登記。交接雙方簽字。
7、醫(yī)療廢物轉交出去后,及時對暫存點、存放設施進行清潔消毒,并作好登記。??
8、定期檢查暫存處醫(yī)療廢物存放容具,對破損的應及時更換。?
9、醫(yī)療廢物集中上交醫(yī)療廢物處理人員時,要嚴格交接手續(xù),在轉送登記本簽字,并對登記本保存三年備查。?
10、暫存處工作人員要作好自我防護措施,防止被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷,一旦發(fā)生,應立即處理,并及時報告相關部門。
11、嚴防醫(yī)療廢物流失、泄漏,一旦發(fā)生,應按照應急方案進行處理。
醫(yī)療廢物管理培訓制度
一、 培訓目的:?
通過培訓提高全體醫(yī)護員工對醫(yī)療廢物管理工作的認識,加強環(huán)保意識和自身防護意識,從而有效地預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境所產生的危害,進一步保障人類健康。
二、培訓對象:?
1.醫(yī)療廢物管理的專(兼)職人員;?
2.全院各科室醫(yī)、護、藥、技、工勤等全體人員;
3.新上崗職工、進修醫(yī)生及護士、實習醫(yī)生及護士等。
三、主要培訓內容:
1.醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性;
2.國家相關法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定;
3.醫(yī)療廢物管理專(兼)職人員職責與責任;
4.醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求;
5.醫(yī)療廢物內部運收工作程序;
6.醫(yī)療廢物轉交手續(xù)及登記制度;
7.醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全自身防護措施;
8.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏稅、擴散時報告處理制度及意外事故緊急處理措施。
四、培訓方式:
1、下發(fā)有關國家法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定和本院醫(yī)療廢物管理實施辦法和相關制度,供全院醫(yī)護員工自學或部門負責人組織學習。
2.分期、分批、分層次、分別采用多種形式對各級各類人員進行強化培訓與考核。
3.結合實際工作對有關人員進行醫(yī)療廢物管理工作程序邏輯和操作方法的指導和演示。
發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的逐級上報制度?
一、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,其工作人員特別是負責醫(yī)療廢物收集、運送、暫時貯存的工作人員有責任和義務立即向感染管理科報告,感染管理科在 48 小時內向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應急事故小組報告。調查處理結束后,必須將調查處理結果向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應急事故小組書面報告,報告內容包括:
(1) 事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經過;
(2) 泄露、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產生的科室:
(3) 醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散已造成的危害和潛在影響;
(4)已采取的應急處理措施和處理結果。?
二、發(fā)生醫(yī)療廢物導致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規(guī)定報告,并采取相應措施。??
三、當發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致人員傷亡或健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時應當在2小時內向市政府、衛(wèi)生局報告,并采取相應緊急處理措施。??
四、工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時,在采取緊急處理措施的同時立即向醫(yī)院感染管理科報告。
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醫(yī)療廢物分類目
類別 特征 常見組分或者廢物名稱


感染性廢物

攜帶病原微生物具有印發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物 1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括: ——棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;? ——一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械; ——廢棄的被服;? ——其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。? 2、醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾。? 3、病原體培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。 4、各種廢棄的醫(yī)學標本。 5、廢棄的血液、血清。? 6、使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。 (注:衛(wèi)生部明確醫(yī)療廢物分類的有關問題中,提出第6條如不具備其特征但屬于其常見組分或者廢物名稱,如加藥注射器屬于醫(yī)療廢物,輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物 )
病理性廢物 診療過程中產生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等 1、手術及其他診療過程中產生的廢棄人體組織、器官等。(如手術室、人流室、產房)? 2、醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。? 3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。? 注:衛(wèi)生部關于產婦分娩后胎盤的處理,(可造成傳染病傳播的)胎盤(應消毒后)按照病理性廢物處置。??
損傷性廢物 能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器 1、醫(yī)用針頭、縫合針。? 2、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術刀、備皮刀、手術距等。 3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。? 注:如口腔診療中使用的部分一次性口腔器械,如探針、口鏡等。

藥物性廢物
過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄藥品 1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。 2、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物,如如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。? 注:少量藥物性廢物可按照感染性廢物收集,如病房中含少量藥物或殘留疫苗的輸液、注射器。
化學性廢物 具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品?? 1、醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。 2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。 3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。? 醫(yī)療廢物暫時貯存時間最長不得超過48小時。

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