一、管理制度:1、認(rèn)真落實(shí)各級護(hù)理人員的崗位責(zé)任制,工作明確分工,團(tuán)結(jié)協(xié)作,結(jié)合各科情況,制定切實(shí)可行的防范措施。2、安全管理有專人負(fù)責(zé),定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)報(bào)告,采取措施及時(shí)處理。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,預(yù)防院內(nèi)交叉感染。4、對危重、昏迷、癱瘓患者及小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理必要時(shí)加床檔、約束帶,以防墜床,定時(shí)翻身,防止褥瘡。5、劇、毒、麻、貴重藥品人專人保管,加鎖、帳物相符。6、搶救器材做到四定(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理)三及時(shí)(及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充),搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備,一般不準(zhǔn)外借。7、搶救器材及用物保持性能良好,按時(shí)清點(diǎn)交接,嚴(yán)防損壞和遺失。8、做好安全防盜及消防工作,定期檢查消防器材,保持備用狀態(tài)。9、對科室水、電、暖加強(qiáng)管理,保證不漏水、漏電、漏氣,如有損壞及時(shí)維修。10、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚,分別放置以免誤用。
二、監(jiān)控措施:(一)氧氣管理:用氧管理:1、用氧過程中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。2、告知患者及家屬勿在室內(nèi)抽煙,氧氣管道周圍禁煙火和易燃品。3、定期檢查氧氣接口,發(fā)現(xiàn)漏氣及時(shí)維修。4、中心吸氧設(shè)施有“四防”標(biāo)志(防熱、防油、防火、防震),并系有安全帶,氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡。(二)對危重患者及小兒防止發(fā)生意外措施:1、防墜床。小兒要使用有床檔的小兒床;昏迷及煩燥患者有專人守護(hù),必要時(shí)加床檔。2、防燙傷。需要熱敷的患者,護(hù)士要及時(shí)巡視,嚴(yán)格交接班;給嬰幼兒、老人、昏迷、肢體癱瘓麻痹患者用熱水袋時(shí),溫度50℃以內(nèi),熱水袋不可直接接觸病員的皮膚。(三)制度落實(shí):1、執(zhí)行分級護(hù)理,進(jìn)行健康教育,術(shù)后及長期臥床初起活動(dòng)者,有人扶持,動(dòng)作要輕慢,以防因體位變化,引起虛脫。2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好“三查七對”,按時(shí)巡視病房,發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)處理。3、對急危重癥患者,做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理。(1)昏迷患者專人護(hù)理,床旁備好壓舌板、開口器、舌鉗、紗布、吸痰器等,及時(shí)清理口腔分泌物。(2)做好皮膚護(hù)理,定時(shí)翻身、拍背、按摩、防止褥瘡的發(fā)生。(3)煩躁患者給約束帶固定,注意松緊適度,觀察肢體血運(yùn)、溫度、顏色等變化。(4)嚴(yán)格執(zhí)行差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)討論處理并上報(bào)。4、消防措施:對全員進(jìn)行消防知識培訓(xùn),掌握滅火器的操作規(guī)程,滅火器及消防栓保持性能良好,鑰匙定位放置。