???為了進一步配合醫(yī)院管理年活動,保障患者用藥安全。根據(jù)中國醫(yī)院協(xié)會患者安全目標主要措施,結合本院藥品購銷、管理、使用等實際情況制定本制度,以促進我院藥品管理和藥品使用安全的持續(xù)改進。
??? 1、藥品采購、保管、存放應符合相關制度規(guī)程。
??? (1) 藥劑科負責全院所有用藥的采購和供應。采購藥品應由藥庫保管員每月根據(jù)藥品庫存數(shù)量和使用情況提出采購申請,由采購員嚴格按招標采購中標目錄采購計劃并上報院藥事委員會審核后,由采購員按計劃掛網(wǎng)采購;藥品入庫前質量管理員應按《藥品質量驗收管理制度》仔細驗收,檢查品種、規(guī)格、批號、效期、供貨商、生產商、數(shù)量是否與要求相符,如有不符應作退貨處理。
??? (2)麻醉藥品和第一類精神藥品嚴格實行“五?!惫芾恚欢緞∷幤?、第二類精神藥品、中止妊娠藥品和貴重藥品應符合相關管理規(guī)范和登記制度,專柜加鎖,帳物相符。
??? (3)不同劑型藥品須嚴格分區(qū)放置,不同劑型區(qū)域或貨柜(架)上應懸掛醒目標示;高濃度電解質制劑、肌肉松馳劑及細胞毒化等高危藥品必須單獨存放在專門區(qū)域或專用藥柜(架),并在該區(qū)域或該藥柜(架)醒目位置懸掛標示牌;一般按劑型分區(qū)存放的藥品用綠底白字標示劑型,高危藥品區(qū)用白底黑字并加黑框標明“高危藥品”。
??? (4) 對所有藥品應嚴格按照《藥品效期管理制度》加強效期管理,做到先進先出;落實近效期掛牌警示制度。各藥房、藥庫及各病房在擺放堆碼藥品時,應將效期較近的藥品放在易于拿取的外側;每個月至少兩次檢查所有在庫或在架藥品的效期,各藥房效期在三個月內的、庫房效期在六個月內的應掛“近效期”警示牌,并記錄;庫房內存貨效期在三個月內的藥品, 應視藥品使用情況安排退貨事宜;各病房到期藥品應及時報廢處理,并做好銷毀記錄。
??? (5) 落實《藥品養(yǎng)護的管理制度》,嚴格控制藥品存放條件,嚴格按國家批準的藥品說明書所列貯存條件存放,嚴防藥品破損、霉變、失效,藥品報損率<3‰ 。藥庫、各藥房每天兩次查看庫房內各處溫顯度表,并記錄,如超出規(guī)定水平應及時運行除濕機或通風設備;病室也應保持藥品存放區(qū)干燥、溫度適宜,每天記錄溫濕度。藥品存放區(qū)域不得存放其它無關物品。如因儲存不當導致藥品破損、變質、霉變、降效等情況,將對藥品養(yǎng)護者進行處罰。
??? 2、藥師應在充分尊重醫(yī)師的處方權的前提下,重視并堅持合理行使藥師的審方權。各藥房應嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》等相關法規(guī)、制度,嚴格執(zhí)行“四查十對”,力爭準確率達100%,出門差錯<0.01‰。
??? (1)配方人員收到處方后應先查看患科別、姓名、年齡、臨床診斷及核對醫(yī)師簽名,內容不全、表述不清、醫(yī)師簽名不可辯認及其它不規(guī)范或不能判定其合法性的處方應退回;