??? 4.區(qū)別因工與非因工的原則 職業(yè)傷害與工作或職業(yè)有直接關(guān)系,工傷保險待遇具有補(bǔ)償性質(zhì),醫(yī)療康復(fù).傷殘待遇和死亡撫恤待遇等比其他保險待遇優(yōu)厚,享受條件只要符合工傷保險范圍,不受年齡和繳費合格期的限制。因病與非因工傷亡基本上與工作無直接關(guān)系,保險待遇屬補(bǔ)助性質(zhì),待遇水平低于工傷待遇,享受條件受到年齡和個人繳費年限的限制。因此,區(qū)別因工與非因工是建立工傷保險的出發(fā)點和前提。?
??? 5、工資損失的原則 職業(yè)傷害,損傷了肢體或器官,甚至喪失了生命,這種損失既不能換回,也不能象財物一樣作價賠償。工傷補(bǔ)償主要是對工資損失進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)償。這是從勞動力生產(chǎn)和再生產(chǎn)的角度出發(fā)的。工傷保險待遇與受傷害者既往的工資收入保持一個適當(dāng)?shù)谋壤P(guān)系,暫時喪失勞動能力時的津貼一般不發(fā)100%工資,永久喪失勞動能力的待遇和死亡待撫恤待遇也換算成若干年工資來表示,補(bǔ)償是有一 定限度的。這也是體現(xiàn)雇主與雇員分擔(dān)風(fēng)險的原則,因為在一般情況下雇員在事故中也負(fù)有一定的責(zé)任。?
??? 6.補(bǔ)償與預(yù)防.康復(fù)相結(jié)合原則 這是工傷社會保險方式和雇主責(zé)任工傷保險方式的根本區(qū)別之一。工傷保險首要的直接的任務(wù)是工傷補(bǔ)償,但這不是它唯一的任務(wù)。社會保險的根本任務(wù)是保障職工生活,保護(hù)職工的健康,促進(jìn)社會安定和生產(chǎn)力發(fā)展。從這個根本任務(wù)出發(fā),工傷保險就就應(yīng)當(dāng)與事故預(yù)防.醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù)相結(jié)合。加強(qiáng)安全生產(chǎn).減少事故發(fā)生和萬一發(fā)生事故時及時地進(jìn)行搶救治療,采取有力的措施恢復(fù)職工健康并幫助他們重新走上工作崗位,這對于社會利益和職工根本利益來說,它比工傷補(bǔ)償工作具有更積極更深遠(yuǎn)的意義。把工傷補(bǔ)償與事故預(yù)防.職業(yè)康復(fù)有機(jī)結(jié)合起來,這是目前許多國家實行的工傷社會保險制度的一項重要內(nèi)容。
??? 五、工傷保險的改革和適用文件
??? 我國于五十年代初建立的工傷保險制度,主要是以51年《保險條例》的一些條款及部分解釋為依據(jù),目的在于對生產(chǎn)過程中發(fā)生的傷亡事故和職業(yè)性疾病職工及其供養(yǎng)直系親屬提供醫(yī)療和撫恤。實施以來,它對保障職工合法權(quán)益,減輕職工的后顧之憂,促進(jìn)生產(chǎn)發(fā)展起了積極的作用。但是由于四十多年未對工傷保險進(jìn)行修訂,工傷保險已在許多地方無法適應(yīng)經(jīng)濟(jì)體制改革和生產(chǎn)實踐的需要。1990年12月,十三屆中央委員會第七次會議通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展十年規(guī)劃和“八五”計劃》的建議中,明確提出“要改革醫(yī)療保障和工傷保險制度”。1996年8月勞動部根據(jù)各地改革的實踐經(jīng)驗, 制定了《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》.
??? 六、 工傷保險范圍
??? 勞動部勞部發(fā)(1996)266號文《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》規(guī)定了十條,主要包括以下幾種情況:
??? 1.與工作有直接關(guān)系的事故
主要指勞動者在生產(chǎn)或工作過程中發(fā)生的不測事故,致使組織器官或生理功能受到損害。一般同時具備在工作時間.工作地點。
??? 2.與工作有間接關(guān)系的事故
性質(zhì)上不是工作,但因與工作有間接關(guān)聯(lián)的事故。故待遇上按比照工傷處理。如上下班時間按正常所經(jīng)路線在上下班途中遭受非本人責(zé)任交通事故或其他意外事故。但必須取得事故責(zé)任者.交通安全管理部門,或其他旁證人員的確鑿證據(jù)。意外事故必須是由不可抗力所造成的。?
??? 3.與公益事業(yè)有關(guān)聯(lián)的事故?
??? 4.職業(yè)病