模式的比較與選擇
養(yǎng)老保險是對勞動者年老時的生活保障,工傷保險的一個重要功能是對勞動者因遭受職業(yè)傷害而導致的勞動收入(包括福利待遇)的減少進行補償。從該功能區(qū)分來說,工傷保險保障的應是勞動者退休前的生活,而養(yǎng)老保險則保障他們退休后的生活。當然這不能絕對而論,功能的擴展、保障的多樣性,是現(xiàn)代社會保障制度發(fā)展的一個特點,工傷保險給工傷職工的老年生活提供保障,也未嘗不可。不能僅從傳統(tǒng)功能來劃分不同社會保險的保障范圍。
在3種模式中,工傷保險保障模式最為簡單易行。職工一旦發(fā)生工傷事故,并被鑒定為一級至四級傷殘的,即終身領(lǐng)取傷殘津貼。無須繼續(xù)參加基本養(yǎng)老保險,其個人賬戶余額可最終歸并給工傷保險基金。在該模式下,工傷人員的治療、護理、生活待遇均由工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)負責,具有集中統(tǒng)一、便于管理的優(yōu)勢。該模式的缺陷在于, 第一,沒有考慮傷殘等級變化的影響。如果工傷職工在退休前傷殘等級變低,如由四級變?yōu)槲寮?,就不能再享受傷殘津貼,而此時又因長期沒有繳納養(yǎng)老保險費,而可能無法領(lǐng)取或領(lǐng)取數(shù)額較低的養(yǎng)老金,工傷職工的養(yǎng)老保險權(quán)益將受到損害。
第二,與非工傷退休職工相比,可能存在不公平之處。從平均水平來說,工傷傷殘津貼應高于基本養(yǎng)老金。目前,養(yǎng)老金的替代率只有60%,而且這一比例在今后相當長時間內(nèi)很難大幅度提高,而一級至四級工傷傷殘職工的傷殘津貼最低為75%,最高為90%,遠遠超過了養(yǎng)老金的替代率。傷殘津貼是對職工因職業(yè)傷害而導致的勞動報酬損失的補償,因而更多地考慮職工本人受傷前的工資收入。根據(jù)我國目前養(yǎng)老金計發(fā)辦法,養(yǎng)老金雖然也考慮職工退休的收入狀況(繳費工資的多寡),但更多地考慮了社會經(jīng)濟的發(fā)展水平,因而養(yǎng)老金收入的差距較之勞動報酬收入的差距要小得多。對工傷職工到達退休年齡后,仍發(fā)放較高水平的傷殘津貼,缺乏充足的理論根據(jù)。
《條例》所確定的混合模式,由于不繼續(xù)繳費,導致工傷保險最終仍需承擔很大的責任,沒有達到分擔這部分工傷人員養(yǎng)老責任的目的,且同樣存在上述第一點缺陷,因而也不可取。
筆者認為,比較理想的應是以養(yǎng)老保險保障為主,工傷保險保障為輔的模式,在退休前應當按照繳費比例繼續(xù)繳納基本養(yǎng)老保險費。
首先,這樣可以盡可能地使工傷職工在達到退休年齡后,辦理退休并領(lǐng)取長期養(yǎng)老金,更好地體現(xiàn)各個社會保險險種的不同保障功能。
其次,采用一致的養(yǎng)老待遇計發(fā)辦法,統(tǒng)一待遇調(diào)整幅度,能更好地體現(xiàn)養(yǎng)老保障的公平性。
再次,可以有效地解決工傷職工傷殘等級狀況變化及由此產(chǎn)生的工傷職工社會保險繳費義務的變化。
按照修訂草案的規(guī)定,一級至四級工傷職工個人不需繳費,而根據(jù)情況分別由工傷保險基金或用人單位繳納,從而可以減少工傷職工的支出,這種方法未嘗不可。但要解決3個問題:一是,與基本醫(yī)療保險費的繳費形式統(tǒng)一。根據(jù)《條例》規(guī)定,基本醫(yī)療保險費是由職工個人繳納的。職工個人對這兩種社會保險的責任并無不同,應當將繳費主體統(tǒng)一,或者全部由工傷保險基金支付,或者全由職工個人繳納。二是,已經(jīng)參加了工傷保險的用人單位發(fā)生繳費不能時如何處理。作為對事故風險的保障,工傷保險承擔對工傷職工的補償責任。在工傷職工因為工傷事故而遭受損失時,工傷保險應盡可能地對損失進行填補。從這一意義來說,如果用人單位因為破產(chǎn)等客觀原因而無法繳費時,工傷保險應當承擔這一后果,即為用人單位繳納其應當繳納的部分。為了防止用人單位與工傷職工的“合謀假破產(chǎn)”,應規(guī)定只有在工傷職工窮盡法律救濟程序之后,用人單位的財產(chǎn)(包括清算財產(chǎn))仍不足支付養(yǎng)老保險費的,由工傷保險基金支付。三是,未參加工傷保險的用人單位發(fā)生繳費不能時如何處理。對這種情況,首先應當在認定工傷的同時,責令用人單位補繳漏繳或逃繳的工傷保險費,并按規(guī)定征收滯納金,并將自補繳之日起發(fā)生的工傷待遇納入工傷保險保障體系。確實無法納入工傷保險的,由工傷職工通過法律程序直接向用人單位主張相關(guān)權(quán)益。
在此種模式下,護理待遇和治療待遇仍需從工傷保險基金支付,仍需工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)負責??梢蕴剿魍ㄟ^統(tǒng)一的待遇撥付及社會化服務機制,將養(yǎng)老和工傷的相關(guān)職能集中辦理。