工 傷 保 險(xiǎn) 基 金
評(píng)論： 更新日期：2009年12月29日
工傷保險(xiǎn)比起其它社會(huì)保險(xiǎn)，在待遇水平上，項(xiàng)目上要優(yōu)厚得多，這是職業(yè)傷害的特點(diǎn)所決定的。要保證工傷保險(xiǎn)制度順利實(shí)施，必須有一個(gè)穩(wěn)定的基金制作保障，使任何用人單位發(fā)生了工傷事故乃至工傷致殘、致死事故，都不致因工傷給付過(guò)多而陷于困境，使傷者、殘者以及亡者家屬也可及時(shí)獲得工傷補(bǔ)償和撫恤。
建立工傷保險(xiǎn)基金，必須一方面考慮職業(yè)傷害補(bǔ)償和撫恤的需要，一方面考慮基金建立所需資金提取渠道水平。給付方面有如下支出：
(1)工傷醫(yī)療費(fèi)；
(2)護(hù)理費(fèi)；
(3)傷殘撫恤金；
(4)一次性傷殘補(bǔ)助金；
(5)傷殘輔助器具費(fèi)；
(6)喪葬補(bǔ)助金；
(7)供養(yǎng)親屬撫恤金；
(8)一次性工亡補(bǔ)助金；
(9)其他費(fèi)用
工傷保險(xiǎn)基金按以支定收、收支基本平衡的原則統(tǒng)一籌集，存入銀行開(kāi)設(shè)的工傷保險(xiǎn)基金專戶，專款專用，任何單位和個(gè)人不得挪用或擠占。
工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定的風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金，不足時(shí)由同級(jí)政府臨時(shí)墊支。
工傷保險(xiǎn)基金的籌集原則是：
1. 以支定收、留有適當(dāng)儲(chǔ)備。即根據(jù)目前工傷保險(xiǎn)基金的統(tǒng)籌項(xiàng)目(工傷醫(yī)療費(fèi)、傷殘撫恤金、一次性傷殘補(bǔ)助金、護(hù)理費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、喪葬費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金應(yīng)支付的補(bǔ)償金)來(lái)籌措工傷保險(xiǎn)基金。由于工傷事故具有突發(fā)性和偶然性，因此基金應(yīng)留有適當(dāng)儲(chǔ)備。
2．預(yù)防與補(bǔ)償相結(jié)合，實(shí)行差別費(fèi)率。根據(jù)各個(gè)行業(yè)的工傷事故及職業(yè)病的風(fēng)險(xiǎn)類別，制定差別費(fèi)率。
3．以企業(yè)的工資總額作為征收的計(jì)算基數(shù)。工傷補(bǔ)償待遇以職工工資收入作為計(jì)發(fā)基數(shù)。
4．新制新辦。統(tǒng)籌的費(fèi)用原則上只考慮新制度實(shí)施后發(fā)生的職業(yè)傷害所需支付的補(bǔ)償金，以便新制度的盡快建立和不斷發(fā)展。
5．統(tǒng)一政策，分級(jí)管理，市級(jí)統(tǒng)籌，獨(dú)立合算，全省調(diào)劑。事實(shí)上，基金統(tǒng)籌的范圍越廣，其保障功能就越強(qiáng)。應(yīng)制訂全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，以地市為單位進(jìn)行統(tǒng)籌，獨(dú)立核算，90%的基金留在本市，10%的上交省作為調(diào)劑，或作為預(yù)防康復(fù)基金。
6．企業(yè)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
工傷保險(xiǎn)基金由下列項(xiàng)目構(gòu)成：
(一)企業(yè)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)；
(二)工傷保險(xiǎn)費(fèi)滯納金；
(三)工傷保險(xiǎn)基金的利息；
(四)法律、法規(guī)規(guī)定的其他資金。
工傷保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)按照職工工資總額的一定比例繳納，職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
企業(yè)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)按照國(guó)家規(guī)定的渠道列支。企業(yè)的開(kāi)戶銀行按規(guī)定代為扣繳。
工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)各行業(yè)的傷亡事故風(fēng)險(xiǎn)和職業(yè)危害程度的類別實(shí)行差別費(fèi)率。
行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)分類和差別費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)，由當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門根據(jù)傷亡事故和職業(yè)病的統(tǒng)計(jì)及統(tǒng)籌費(fèi)用進(jìn)行測(cè)算，征求企業(yè)主管部門的意見(jiàn)后提出辦法，經(jīng)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)執(zhí)行。
工傷保險(xiǎn)行業(yè)差別費(fèi)率每五年調(diào)整一次。
勞動(dòng)行政部門對(duì)企業(yè)上一年度安全衛(wèi)生狀況和工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出情況進(jìn)行評(píng)估，適當(dāng)調(diào)整企業(yè)下一年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率。評(píng)估時(shí)不得向企業(yè)收費(fèi)。
企業(yè)發(fā)生工傷和職業(yè)病及使用工傷保險(xiǎn)基金超過(guò)控制指標(biāo)的，應(yīng)當(dāng)在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上提高費(fèi)率；低于控制指標(biāo)的，應(yīng)當(dāng)降低費(fèi)率?？刂浦笜?biāo)由地(市)級(jí)勞動(dòng)行政部門提出意見(jiàn)經(jīng)當(dāng)?shù)厝嗣裾鷾?zhǔn)后執(zhí)行。
企業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的調(diào)整幅度為本行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率的5%至40%。
工傷保險(xiǎn)基金按下列項(xiàng)目支出：
(一)統(tǒng)籌項(xiàng)目支付的待遇；
(二)事故預(yù)防費(fèi)；
(三)職業(yè)康復(fù)費(fèi)用；
(四)安全獎(jiǎng)勵(lì)金；
(五)宣傳和科研費(fèi)；
(六)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理費(fèi)；
(七)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)辦公經(jīng)費(fèi)。
以上各項(xiàng)費(fèi)用支出占工傷保險(xiǎn)基金的比例及工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理費(fèi)的支出項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)報(bào)請(qǐng)當(dāng)?shù)厝嗣裾鷾?zhǔn)。
工傷保險(xiǎn)基金的征集、管理、支付等辦法由當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門會(huì)同財(cái)政部門擬定，報(bào)請(qǐng)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
差別費(fèi)率的確定
各行業(yè)或企業(yè)之間，由于行業(yè)或企業(yè)的性質(zhì)，生產(chǎn)技術(shù)條件，人員素質(zhì)和管理水平等原因，各行業(yè)或企業(yè)的職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn)和傷害頻率是不相同的。為了體現(xiàn)保險(xiǎn)費(fèi)用公平負(fù)擔(dān)和促使事故多的行業(yè)或企業(yè)搞好安全生產(chǎn)，必須對(duì)統(tǒng)籌范圍內(nèi)各行業(yè)或企業(yè)按職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn)和傷害頻率劃分職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，實(shí)行等級(jí)差別費(fèi)率。但風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分不宜過(guò)細(xì)，過(guò)細(xì)則相當(dāng)于“企業(yè)保險(xiǎn)”，過(guò)粗則不利于促進(jìn)安全生產(chǎn)。一般劃分為五個(gè)檔次即可。國(guó)際勞工組織社會(huì)保障專家也認(rèn)為幾個(gè)等級(jí)的差別費(fèi)率更適合于發(fā)展中國(guó)家實(shí)施新的職業(yè)傷害保險(xiǎn)。
傷亡事故的分類
