1、基本概況
我公司位于天津南,滄州東,緊靠渤海灣,氣候較濕潤,夏季7、8、9月氣溫較高,且氣溫呈上升趨勢,因此在極端氣溫時間段極易造成人員中暑現(xiàn)象,特別是從事高溫作業(yè)人員中暑的機(jī)率大大增加??紤]高溫作業(yè)人員在發(fā)生中暑之后,特別是嚴(yán)重中暑的員工如何進(jìn)行有效的急救,并及時消除對其它人員所造成的影響是本預(yù)案所考慮的內(nèi)容。
2、中暑事故危險(害)及癥狀分析
中暑是由于高溫或日曬引起的一種急性人體生理機(jī)能失衡現(xiàn)象。中暑后會出現(xiàn)多汗、頭暈、眼花、頭痛、全身無力、口渴、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)、胸悶、小腿抽筋、腹部肌肉痙攣,重則出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時會突然暈倒。
中暑按程度又可分為先兆中暑、輕度中暑和重度中暑。
2.1先兆中暑:主要表現(xiàn)為高溫環(huán)境下出現(xiàn)大汗、口渴、無力、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心悸、注意力不集中、四肢發(fā)麻等,體溫不超過38℃;
2.2輕度中暑:主要表現(xiàn)為上述癥狀加重,體溫在38℃以上,出現(xiàn)面色潮紅,皮膚發(fā)熱,嘔吐、眼前發(fā)黑甚至昏迷、抽搐等嚴(yán)重癥狀;若是在氣溫炎熱的天氣里從事繁重的體力勞動或大量運動,導(dǎo)致機(jī)體極度疲勞,則會出現(xiàn)面色蒼白,皮膚濕冷、心慌、血壓下降、眼前發(fā)黑甚至昏迷等癥狀。此時的病人多因無力支持而難以進(jìn)行自救,體弱者可能得不到及時救治而死亡。
2.3重度中暑又可分以下四種情況:
2.3.1中暑高熱:體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào),散熱困難,體內(nèi)積熱過多所致。開始有先兆中暑癥狀,以后出現(xiàn)頭痛、不安、嗜睡、甚至昏迷,面色潮紅、皮膚干熱、血壓下降、呼吸急促、心率快,體溫在40℃以上。
2.3.2中暑衰竭:由于大量出汗發(fā)生水及鹽類丟失引起血容量不足。臨床表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱、血壓降低、呼吸快而淺、神志不清、腋溫低、肛溫在38.5℃左右。
2.3.3中暑痙攣:大量出汗后只飲入大量的水,而未補充食鹽,血、鈉及氯降低,血、鉀亦可降低。患者口渴,尿少,肌肉痙攣及疼痛,體溫正常。
2.3.4日射?。阂蜻^強陽光照射頭部,大量紫外線進(jìn)入顱內(nèi),引起顱內(nèi)溫度升高(可達(dá)41-42℃),出現(xiàn)腦及腦膜水腫、充血。因此會發(fā)生劇烈頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴、眼花、煩躁不安、意識障礙、嚴(yán)重者發(fā)生抽搐昏迷,體溫可輕度升高。
上述情況有時可以合并出現(xiàn)。
3、應(yīng)急響應(yīng)
3.1、應(yīng)急程序
應(yīng)急響應(yīng)程序應(yīng)當(dāng)根據(jù)中暑者中暑的程度決定響應(yīng)級別和程序。當(dāng)發(fā)生中暑先兆時,可由中暑應(yīng)急區(qū)域救援小組按照應(yīng)急措施負(fù)責(zé)處理;當(dāng)發(fā)生輕度中暑以上程度的中暑時由按下列程序進(jìn)行應(yīng)急救援。