???建安行業(yè)容易導(dǎo)致的職業(yè)病一般有:接觸各種粉塵引起的塵肺病,電焊工塵肺、眼病,直接操作振動(dòng)機(jī)械引起的手臂振動(dòng)病 ,防腐保溫接觸有機(jī)材料散發(fā)的不良?xì)怏w引起的中毒,接觸噪聲引起的職業(yè)性耳聾,高溫中施工出現(xiàn)的中暑,長(zhǎng)期超強(qiáng)度工作、精神過(guò)度緊張?jiān)斐傻南鄳?yīng)職業(yè)病等。為了保護(hù)職工身體健康,日常工作中我們應(yīng)預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害。
???一、導(dǎo)致職業(yè)病發(fā)生的原因及特點(diǎn)
??? 職業(yè)病的發(fā)生常與生產(chǎn)過(guò)程和作業(yè)環(huán)境有關(guān),除了環(huán)境危害因素,還受個(gè)體特性差異的影響。在同一職業(yè)危害的作業(yè)環(huán)境中,由于個(gè)體特征的差異,每個(gè)人所受的影響可能有所不同。這些個(gè)體特征包括性別、年齡、健康狀態(tài)和營(yíng)養(yǎng)狀況等。職業(yè)病是影響工人健康、威脅工人生命的主要危害。人體受到環(huán)境中直接或間接有害因素危害時(shí),不一定都發(fā)生職業(yè)病。職業(yè)病的發(fā)病過(guò)程,主要取決于下以3個(gè)條件。
??? 1.有害因素本身的性質(zhì)
??? 有害因素的理化性質(zhì)和作用部位與發(fā)生職業(yè)病密切相關(guān)。如電磁輻射透入人體的深度和危害程度,主要決定于其波長(zhǎng)。毒物的理化性質(zhì)及其對(duì)人體的親和性與毒性作用有直接關(guān)系,例如汽油和二硫化碳具有明顯的脂溶性,對(duì)神經(jīng)組織有密切的親和作用,首先損害神經(jīng)系統(tǒng)。一般物理因素常在接觸時(shí)有作用,脫離接觸后體內(nèi)不存在殘留;而化學(xué)因素在脫離接觸后,作用還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間或繼續(xù)存在。
??? 2.有害因素作用于人體的量
??? 物理和化學(xué)因素對(duì)人的危害都與量有關(guān),多大的量和濃度才能導(dǎo)致職業(yè)病的發(fā)生,是確診的重要參考。一般作用劑量(dose,D)是接觸濃度/強(qiáng)度(concentration,C)與接觸時(shí)間(time,t)的乘積,可表達(dá)為D=C??t。我國(guó)公布的《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》(GBZ 2—2002),就是指某些化學(xué)物質(zhì)在工作場(chǎng)所中的限量。但應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,有些有害物質(zhì)能在體內(nèi)蓄積,少量和長(zhǎng)期接觸也可能引起職業(yè)性損害導(dǎo)致職業(yè)病。
??? 3.勞動(dòng)者個(gè)體易感性
??? 健康的人體對(duì)有害因素的防御能力是多方面的。某些物理因素的損害,在停止接觸后,被擾亂的生理功能可以逐步恢復(fù)。但是抵抗力和身體條件較差的人員,對(duì)于進(jìn)入體內(nèi)的毒物,解毒和排毒功能低,易受到損害。經(jīng)?;加心承┘膊〉墓と?,接觸有毒物質(zhì)后,可使原有疾病加劇,進(jìn)而發(fā)生職業(yè)病。
??? 職業(yè)病還具有以下一些特點(diǎn):病因有特異性,如:接觸含有游離二氧化硅粉塵的作業(yè)工人易患硅肺病,脫離接觸可減輕或恢復(fù);接觸噪聲,早期可引起聽(tīng)力的下降,如連續(xù)不斷接觸可導(dǎo)致噪聲性耳聾,及時(shí)脫離接觸噪聲環(huán)境則可恢復(fù);病因大多可以檢測(cè),一般有接觸反應(yīng)(劑量—反應(yīng))關(guān)系,也就是接觸的量與發(fā)生病變的嚴(yán)重程度有關(guān)。因此,詳細(xì)了解與某種因素的接觸方式、接觸量及接觸時(shí)間,做到早期診斷、早期給予相應(yīng)處理或治療,對(duì)于預(yù)防和控制職業(yè)病具有重要意義。
??? 二、職業(yè)病預(yù)防管理措施
??? 1.組織管理制度落實(shí)。
??? (1)設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織,配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員,負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作;
??? (2)制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案;
??? (3)建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程。
??? 2.對(duì)職業(yè)病危害設(shè)備和因素作警示說(shuō)明。
??? (1)向職工提供可能產(chǎn)生職業(yè)病危害設(shè)備的,應(yīng)當(dāng)提供中文說(shuō)明書(shū),并在設(shè)備的醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明。警示說(shuō)明應(yīng)當(dāng)載明設(shè)備性能、可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害、安全操作和維護(hù)注意事項(xiàng)、職業(yè)病防護(hù)以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容;
??? (2)提供可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的化學(xué)品、放射性同位素和含有放射性物質(zhì)的材料的,應(yīng)當(dāng)提供中文說(shuō)明書(shū)。產(chǎn)品包裝應(yīng)當(dāng)有醒目的警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明。貯存上述材料的場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的部位設(shè)置危險(xiǎn)物品標(biāo)識(shí)或者放射性警示標(biāo)識(shí);
??? (3)在設(shè)備及材料放置及使用處設(shè)立警示標(biāo)識(shí)。