??? 《中華人民共和國職業(yè)病防治法》頒布實施以來,相繼發(fā)生了河北省白溝箱包作業(yè)工人的嚴重苯中毒事件和福建省仙游縣外來農民工的嚴重矽肺事件。2003年6月,溫家寶總理作出重要批示,要求嚴肅執(zhí)法,對不顧工人生命安全的企業(yè)依法追究責任,并要公開通報,以儆效尤。國務院辦公廳以國辦發(fā)200373號文件通報了福建仙游縣外來農民工患職業(yè)病的事件。通報要求“在全國開展有針對性的職業(yè)病防治專項整治行動,切實處理好維護勞動者合法權益與發(fā)展農村經濟的關系,建立職業(yè)病防治長效機制”。并責成衛(wèi)生部牽頭,有勞動保障部、農業(yè)部、國家工商總局等九部委參加,聯(lián)合開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、農村個體工商戶職業(yè)病危害專項整治。通過專項整治工作,職業(yè)病危害嚴重形勢得到了一定程度的遏制,但是職業(yè)病危害未能從根本上得到預防和控制。如何建立職業(yè)病防治的長效機制,探討切實可行的措施,從根本上杜絕或防止類似嚴重職業(yè)病危害事件的再次發(fā)生,這是一項非常艱巨而復雜的系統(tǒng)工程。本文著力從管理機制上進行一些探討。
??? 1　當前職業(yè)病防治存在的主要問題
??? 1.1政府監(jiān)管部門對執(zhí)法主體存在認識上的偏差
??? 依法治國,建立社會主義法治國家,是黨的“十五”大提出的治國方略。這一點已明確寫入我國憲法。全國人大和全國人大常委會行使國家立法權并制定的各種法律,國務院根據(jù)憲法和法律制定的行政法規(guī),任何部門、組織和個人都必須不折不扣地執(zhí)行。當前在各種法律包括《職業(yè)病防治法》的貫徹實施當中,政府行政監(jiān)管部門往往以該法執(zhí)法主體歸政府某行政部門而加以推諉,法律的貫徹實施與本部門無關,從而使得一部國家的法律變成了部門的法律。例如,《中華人民共和國職業(yè)病防治法》執(zhí)法主體是國務院衛(wèi)生行政部門,在很多人看來,《職業(yè)病防治法》的貫徹與實施是衛(wèi)生行政部門一個部門的事情,其他政府行政部門幾乎或很少將《職業(yè)病防治法》的貫徹與實施納入本部門的工作議事日程加以考慮。因此,一部國家法律出臺后,常常只有一個政府主管部門疲于應對,缺少多部門的聯(lián)動與信息溝通,使法律貫徹實施的效果大打折扣。
??? 1.2　對科學發(fā)展觀的認識存在差距
??? 一些政府部門和政府領導尚未真正樹立“以人為本”的理念和全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展的科學發(fā)展觀,片面強調經濟發(fā)展,只注重形象工程,不重視勞動者健康保護,漠視職業(yè)病危害對經濟發(fā)展的負面影響。為了吸引外來投資,相互競爭,競相降低“門檻”,超正常程序審批,實行“先上車后買票”;甚至置國家法律、政府法規(guī)于不顧,不允許行政執(zhí)法部門依法對企業(yè)(用人單位)開展正常的執(zhí)法活動,職業(yè)病
??? 危害治理和職業(yè)病防治工作尚未納入地方政府社會經濟發(fā)展的總體規(guī)劃,造成一些地方職業(yè)病危害繼續(xù)惡化。
??? 1.3用人單位(企業(yè))尚未建立有效預防和控制職業(yè)病危害的制度
??? 一些從事有毒有害作業(yè)的用人單位,對國家法律法規(guī)的要求充耳不聞,既不對職業(yè)病危害進行申報,也不進行職業(yè)病危害評價和職業(yè)衛(wèi)生審查;勞動者健康保護權益如培訓、健康檢查、危害告知、個人防護用品配備等的相關管理制度沒有建立或很不完善。根據(jù)2004年全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農村個體工商戶職業(yè)病危害專項整治工作新聞通報資料顯示:未申報職病危害的企業(yè)占專項整治檢查總數(shù)的28143%,未開展職業(yè)健康檢查的占24120%,未配備個人防護用品的占17163%,未開展職業(yè)衛(wèi)生培訓的占20195%,作業(yè)場所沒有警示標識的占30132%,違反告知規(guī)定的占24155%。盡管與2002年全國有毒有害化學品專項整治相比有了明顯好轉,但許多用人單位(企業(yè))還沒有把職業(yè)病防治真正落實到位,而流于應對上級的檢查,職業(yè)病預防與控制管理制度的建立與管理責任意識還有相當差距。
??? 1.4　勞動者權益得不到保障
??? 用人單位與勞動者不簽定勞動合同、不給勞動者建立健康檔案、不給勞動者投保工傷社會保險的現(xiàn)象普遍存在,患職業(yè)病勞動者的職業(yè)病診斷、治療、工傷補償?shù)却龅貌坏铰鋵?。對進城務工農民與本企業(yè)固定職工的勞動保護、待遇實行雙重標準,不給農民工進行職業(yè)健康體檢,職業(yè)病危害因素最嚴重的崗位讓農民工承擔,不告知其作業(yè)崗位的危害因素,不進行崗前培訓,不給農民工建立健康監(jiān)護檔案和投保工傷保險等現(xiàn)象時有發(fā)生。