??? 1　內(nèi)容與方法
??? 1.1　內(nèi)容
??? 加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督力度,加大預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督;實(shí)施職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和職業(yè)健康教育,推廣防塵治理適宜技術(shù);建立健全防塵組織機(jī)構(gòu),完善綜合防塵管理體系;推行“三級(jí)”職業(yè)衛(wèi)生管理體系;強(qiáng)化企業(yè)自身防塵意識(shí),干部職工人人參與防塵治理工作。
??? 1.2　方法
??? 成立項(xiàng)目專題領(lǐng)導(dǎo)小組,組建一支強(qiáng)有力的專業(yè)隊(duì)伍, 制訂切實(shí)可行的方案。有害因素的監(jiān)測(cè)和職工健康體檢均按全國(guó)衛(wèi)生防疫工作規(guī)范《勞動(dòng)衛(wèi)生分冊(cè)》要求進(jìn)行。
??? 2　基本情況
??? 我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)水泥廠共52家,累計(jì)接塵工人4218人,由于生產(chǎn)設(shè)備簡(jiǎn)陋,生產(chǎn)密閉化程度低,衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施少,除塵器的選型及安裝不合理,造成生產(chǎn)環(huán)境粉塵危害嚴(yán)重, 1989年前的統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)資料顯示, 85.7%的水泥廠作業(yè)點(diǎn)粉塵濃度超過(guò)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),最高的超標(biāo)1667.8倍,接塵工人大多為來(lái)自本地的農(nóng)民,個(gè)人防護(hù)意識(shí)差,防塵口罩的佩戴率僅為59.7%,在3473名接塵者中已查出0+216人。針對(duì)粉塵危害的嚴(yán)重性,我們確認(rèn)了14個(gè)必須控制的揚(yáng)塵點(diǎn),對(duì)每個(gè)揚(yáng)塵點(diǎn)采取不同的控制方法,采取封閉,安裝適宜的除塵器、吸塵罩,高壓靜電除塵和旋風(fēng)除塵及袋式除塵相結(jié)合的措施。
??? 3　綜合治理措施
??? 3.1　加強(qiáng)法律法規(guī)宣傳,加大預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督力度。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工對(duì)勞動(dòng)衛(wèi)生法規(guī)的知曉率僅為57.9%。
??? 通過(guò)多次組織召開(kāi)貫徹《中華人民共和國(guó)塵肺病防治條例》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生管理辦法》、《山東省實(shí)施〈中華人民共和國(guó)塵肺病防治條例〉辦法》等有關(guān)衛(wèi)生法規(guī)培訓(xùn)大會(huì),使職工對(duì)勞動(dòng)衛(wèi)生法規(guī)的知曉率上升到99?7%。為做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作,市政府下發(fā)滕政發(fā)[1995] 68號(hào)《滕州市建筑設(shè)計(jì)預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)范》,明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)新建、擴(kuò)建、改建工程,須經(jīng)衛(wèi)生部門(mén)審批,使我市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作步入正規(guī)化軌道。
??? 3.2　實(shí)施職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和職業(yè)健康教育,推廣防塵治理適宜技術(shù)。滕州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與管理試點(diǎn)工作一直把職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和職業(yè)健康教育作為先導(dǎo)。市衛(wèi)生局行文把原防疫站健康教育科擴(kuò)大成立健康教育所,相繼又成立了“滕州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)職業(yè)健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組”,組成了以市級(jí)專職人員為中心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保人員為骨干,各企業(yè)安全技術(shù)人員為基層培訓(xùn)員的“三級(jí)”健康教育隊(duì)伍。具體負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)職工的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和職業(yè)健康教育。我們編寫(xiě)了淺顯易懂的易為企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和職工接受的培訓(xùn)教材,實(shí)行開(kāi)放式培訓(xùn)[1]。
??? 通過(guò)采取開(kāi)放式培訓(xùn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)接害職工對(duì)作業(yè)場(chǎng)所危害的知曉率由原來(lái)的55.8%提高到96.0%,職工健康行為形成率由原來(lái)的69.1%提高到92.0%,個(gè)人防護(hù)用品的正確佩戴率由原來(lái)的59.7%,提高到97.2%,并將鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)需求與對(duì)策試點(diǎn)研究[2,3]中取得的防塵治理適宜技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)推廣到企業(yè)實(shí)際工作中,從而推動(dòng)了我市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)水泥廠的綜合防塵治理工作。
??? 3.3　建立健全防塵組織機(jī)構(gòu),完善綜合防塵管理體系。滕州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與管理試點(diǎn)工作開(kāi)始,市政府就成立了由分管衛(wèi)生的副市長(zhǎng)任組長(zhǎng)的滕州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與管理項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)“項(xiàng)目”工作的開(kāi)展和鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)職業(yè)危害治理工作的管理,及時(shí)解決防塵治理經(jīng)費(fèi)的落實(shí),協(xié)調(diào)各有關(guān)部門(mén)的關(guān)系,使得綜合防塵管理工作形成了市政府領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào),衛(wèi)生主管部門(mén)牽頭指導(dǎo),其他部門(mén)互相配合協(xié)作,企業(yè)具體落實(shí)到位的管理模式。