??? 6.工傷情況
??? 調查的80家中小型企業(yè)中，共有160人受過工傷，占全體調查對象的4．46％，其中出現(xiàn)兩次及以上工傷的有20人，占有工傷人數(shù)的12．50％。因工傷缺勤10天以上的有43人。在對從事印刷、光學儀器、家具、建材、文體用品、紡織、制鞋及其他等行業(yè)的統(tǒng)計結果表明：塑料、機電等行業(yè)出現(xiàn)的工傷多，工傷人數(shù)分別占總人數(shù)的12．5％、10．045％；因工傷缺勤的天數(shù)也較多。
??? 為了解因工傷直接造成的經(jīng)濟損失，從上海普陀區(qū)被調查的中小型企業(yè)調查表中進行了工傷發(fā)生情況的統(tǒng)計，這些企業(yè)的流動工人中共發(fā)生工傷101人次，其中死亡1人。調查事故原因，61．39％為違章操作和不小心造成的；38．61％因設備問題而發(fā)生，主要是機械故障。傷的部位以手部居多。因工傷共花費醫(yī)療費36．4萬元，人均3602元。
建議與對策
??? 以上數(shù)據(jù)雖然是課題組2001-2003年的調查結果，但近年來我國以農民工為主體的流動工人總數(shù)呈逐年上升趨勢。根據(jù)國家計劃生育委員會的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2003年我國流動人口大約為1．4億人(其中農民工占大部分)，超過了全國人口總數(shù)的10％。2006年國務院政策研究室發(fā)布的《中國農民工調研報告》的統(tǒng)計數(shù)據(jù)是，我國外出農民工數(shù)量為1．2億人左右，如果加上在本地鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)就業(yè)的農村勞動力，農民工總數(shù)大約2億人。據(jù)2009年1月20日人力資源和社會保障部召開的2008年度四季度新聞發(fā)布會宣布，目前全國農民工總數(shù)在2．2億，其中外出務工農民工人數(shù)是1．3億，還有不到1億的農民工是就地、就近轉移就業(yè)。加強流動工人的職業(yè)衛(wèi)生、勞動保護監(jiān)管，既是各級主管部門的重要職責，也是各類企業(yè)負責人必須承擔的安全生產(chǎn)、勞動保護責任。加強流動工人的職業(yè)衛(wèi)生工作已迫在眉睫。根據(jù)我國頒布的《職業(yè)病防治法》《勞動法》《工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，建議采取對策措施如下：
??? 1.依法強化用人單位職業(yè)安全衛(wèi)生責任制
??? 《職業(yè)病防治法》規(guī)定了用人單位、勞動者、職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構、衛(wèi)生行政部門和其他有關部門在職業(yè)病防治中的權利、義務和法律責任，為流動工人獲得有效的職業(yè)衛(wèi)生服務提供了法律保障，相關責任方應各司其職，深入貫徹實施。2006年國務院頒布的《國務院關于解決農民工問題的若干意見》(國發(fā)〔2006〕5號)進一步要求：依法保障農民工職業(yè)安全衛(wèi)生權益。各地要嚴格執(zhí)行國家職業(yè)安全和勞動保護規(guī)程及標準。企業(yè)必須按規(guī)定配備安全生產(chǎn)和職業(yè)病防護設施。強化用人單位職業(yè)安全衛(wèi)生的主體責任，要向新招用的農民工告知勞動安全、職業(yè)危害事項，發(fā)放符合要求的勞動防護用品，對從事可能產(chǎn)生職業(yè)危害作業(yè)的人員定期進行健康檢查。加強農民工職業(yè)安全、勞動保護教育，增強農民工自我保護能力。從事高危行業(yè)和特種作業(yè)的農民工要經(jīng)專門培訓、持證上崗。有關部門要切實履行職業(yè)安全和勞動保護監(jiān)管職責。發(fā)生重大職業(yè)安全事故，除懲處直接責任人和企業(yè)負責人外，還要追究政府和有關部門領導的責任。
??? 各類用人單位應遵照上述規(guī)定，制定并落實本單位職業(yè)安全衛(wèi)生責任制。各級主管部門應進一步強化職業(yè)安全衛(wèi)生監(jiān)管工作，制定并落實監(jiān)管責任制。
??? 2．加強用人單位職業(yè)安全衛(wèi)生培訓
??? 國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局、教育部、原勞動和社會保障部等7部門于2006年曾聯(lián)合頒發(fā)了《關于加強農民工安全生產(chǎn)培訓工作的意見》(安監(jiān)總培訓〔2006〕228號)。該文件規(guī)定，各有關部門應按照職責分工，落實培訓責任。要求各級安全生產(chǎn)監(jiān)管、煤礦安全監(jiān)察部門要把農民工安全生產(chǎn)培訓工作納入安全生產(chǎn)和安全生產(chǎn)培訓的總體規(guī)劃中；各級教育部門要全面落實農村九年制義務教育，在義務教育中開展安全知識教育；各級勞動保障部門要加強對農民工培訓工作的指導，把安全生產(chǎn)常識作為重要培訓內
容，編入職業(yè)技能培訓大綱和培訓教材、教案中，會同行業(yè)主管部門將高危行業(yè)農民工安全生產(chǎn)培訓列入農民工技能提升培訓計劃；各級建設部門要在建筑施工安全管理、安全質量標準化工地建設、勞動合同規(guī)范、建筑工人教育培訓等工作中，把農民工安全生產(chǎn)培訓作為重要內容，統(tǒng)籌考慮，同步落實，協(xié)調推進；各級農業(yè)部門要把農民工安全生產(chǎn)培訓作為提高農民工綜合素質、促進安全致富的重要措施，在實施陽光工程、藍色證書工程、開展農村勞動力轉移培訓中，增加安全生產(chǎn)相關知識；各級工會組織要結合貫徹《工會法》等有關法律法規(guī)，監(jiān)督、協(xié)助用人單位做好農民工安全生產(chǎn)教育培訓工作，特別是督促企業(yè)落實廠(礦)、車間、班組三級安全生產(chǎn)教育培訓，結合“安康杯”競賽，在農民工中廣泛開展群眾性的安全文化活動，普及安全生產(chǎn)基本知識。在以上有關部門的職責分工與培訓責任中，應同時將用人單位職業(yè)衛(wèi)生、勞動保護培訓等工作作為重要內容納入其中。
??? 3?? 建立中小型企業(yè)的職業(yè)安全衛(wèi)生管理模式
??? 《職業(yè)病防治法》實施以來，我國職業(yè)衛(wèi)生工作得到了快速發(fā)展。尤其是大型企業(yè)，按照《職業(yè)病防治法》的要求，形成了自身的職業(yè)衛(wèi)生管理模式。但我國中小型企業(yè)缺乏職業(yè)衛(wèi)生管理機構和管理人員，無職業(yè)衛(wèi)生管理工作經(jīng)驗，更無職業(yè)衛(wèi)生管理模式。由于中小型企業(yè)的自身特點，可利用的職業(yè)衛(wèi)生服務資源非常有限，我國大型企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理模式不適于中小型企業(yè)。因此，亟需建立適合我國中小型企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理模式，提出我國中小型企業(yè)職業(yè)病危害控制策略。
??? 4?? 開展中小型企業(yè)健康促進工作
??? 在重點行業(yè)的中小型企業(yè)進行工作場所健康促進試點，研究和建立適宜的模式；建立鼓勵機制，提高中、小型企業(yè)主參與、實施工作場所健康促進的積極性；爭取多種資金渠道，為幫助、推進中小型企業(yè)開展健康促進工作提供必要的資金支持；政府、行業(yè)管理部門以及研究機構要為中小型企業(yè)提供全面的職業(yè)衛(wèi)生及健康促進服務；積極開展國際和國內中小型企業(yè)工作場所健康促進的合作與交流。
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