??? 改革開(kāi)放以來(lái),尤其是進(jìn)入2l世紀(jì)以來(lái),我國(guó)千百萬(wàn)以農(nóng)民工為主體的流動(dòng)工人為城市勞動(dòng)力市場(chǎng)提供了源源不斷的人力資源,為我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展作出了巨大貢獻(xiàn)。但隨著規(guī)模的不斷擴(kuò)大,中小型企業(yè)中流動(dòng)工人的職業(yè)衛(wèi)生問(wèn)題引起了廣泛關(guān)注。
??? 為了解中小型企業(yè)內(nèi)流動(dòng)工人的生活、工作現(xiàn)狀及特點(diǎn)、接觸職業(yè)危害的情況及所造成的影響,為提出預(yù)防及管理辦法提供科學(xué)依據(jù),我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生研究人員與美國(guó)加州大學(xué)伯克利分校有關(guān)科研人員合作,于2001-2003年在北京市順義區(qū)、上海市普陀區(qū)兩個(gè)區(qū),采用整群分層的抽樣方法,共選了80家中小型企業(yè),對(duì)3586名流動(dòng)工人(指在工業(yè)企業(yè)中戶口不在本地的從業(yè)人員)進(jìn)行了調(diào)查,對(duì)工人進(jìn)行面對(duì)面的問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷內(nèi)容包括流動(dòng)工人的個(gè)人基本情況、詳細(xì)的職業(yè)史、職業(yè)病危害因素接觸情況、工傷和職業(yè)病發(fā)生情況以及醫(yī)療情況等。
調(diào)查基本情況
??? 在所調(diào)查的流動(dòng)工人中,男、女各占61.96%及38.04%,絕大部分為中青年,18—35歲的占84.36%。已婚者占53.35%,其中配偶同是流動(dòng)工人的占53.16%,且極大部分(93.31%)均在同一地區(qū)打工。在兩地調(diào)查人群中,文化程度均較低,絕大多數(shù)為初中學(xué)歷,占73.01%,小學(xué)及以下的占13.66%。兩地流動(dòng)工人主要來(lái)自附近省份。北京主要來(lái)自河北、河南省,上海主要來(lái)自安徽、江蘇省。兩地合計(jì)來(lái)自安徽省的人數(shù)最多,占25.49%。在兩地調(diào)查人群中,從事家具和建材行業(yè)的較多,分別占26.18%和21.70%,其次為紡織、塑料等行業(yè)。在北京調(diào)查人群中,以從事建材、紡織行業(yè)的居多,而上海以從事家具行業(yè)的居多。
??? 1.生活情況
??? 本次調(diào)查的中小型企業(yè),幾乎全部為流動(dòng)工人提供就餐及開(kāi)水的條件,96.21%的流動(dòng)工人在單位食堂就餐,98.27%的流動(dòng)工人飲用開(kāi)水。大部分中小型企業(yè)都為流動(dòng)工人提供了宿舍,70.86%的流動(dòng)工人住在集體宿舍中,26.57%的流動(dòng)工人自己租房,還有少部分工人暫住其他地方。64.97%的流動(dòng)工人居住地有浴室。95.43%的流動(dòng)工人對(duì)自己的居住條件滿意或基本滿意。其中北京地區(qū)流動(dòng)工人住單位宿舍及居住地有浴池的百分率高于上海。在兩地調(diào)查人群中,絕大多數(shù)不吸煙、不飲酒,僅有20.16%及20.72%吸煙、飲酒。能利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)的僅占14.89%,隨受教育程度而提高。
??? 2.患病醫(yī)療情況
??? 兩地被調(diào)查流動(dòng)工人就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以廠衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室為主。患有大病、重病才去縣市級(jí)及以上醫(yī)院就診。醫(yī)療費(fèi)以自我負(fù)擔(dān)居多,占76.30%,單位報(bào)部分醫(yī)療費(fèi)者占22.62%,參加合作醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)者分別只占0.06%和0.39%。調(diào)查對(duì)象中有1361人患過(guò)病,其中患者人均醫(yī)療費(fèi)支出154元,見(jiàn)表1。被調(diào)查對(duì)象因病共休3264天,其中制鞋行業(yè)工人病假時(shí)間較多,不同行業(yè)流動(dòng)工人病假發(fā)生情況見(jiàn)表2。
??? 3.職業(yè)情況
??? 在兩地調(diào)查人群中工齡小于5年的占76.46%,5—10年的占19.30%,小于1年的占22.14%。本次調(diào)查的流動(dòng)工人累積流動(dòng)率為30.67%,其中北京順義區(qū)為32.83%,上海普陀區(qū)為28.98%,北京的流動(dòng)率高于上海。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,將小企業(yè)雇員上限定為50人,少于50人的均屬小企業(yè)。本次調(diào)查以50人為界線將企業(yè)分成兩種不同的規(guī)模進(jìn)行比較,結(jié)果表明,50人以下的小企業(yè)工人累積流動(dòng)率高于50人以上的較大企業(yè)的流動(dòng)率。各行業(yè)累積流動(dòng)率計(jì)算結(jié)果表明,電鍍、建材、飼料、化工等行業(yè)流動(dòng)率較高。
??? 4.接觸有害因素的情況
??? 被調(diào)查的流動(dòng)工人接觸有害因素者占68.15%,其中以接觸粉塵者居多。不同經(jīng)濟(jì)類型企業(yè)中流動(dòng)工人有害因素的接觸率計(jì)算表明,民營(yíng)和集體企業(yè)中接觸率較高,分別為73.55%和72.62%,國(guó)有企業(yè)為51.18%,見(jiàn)圖1。
??? 5.工作時(shí)間
??? 在調(diào)查人群中每天工作不超過(guò)8h的2454人(68.43%),超過(guò)8h的1128人(31.46%),其中超過(guò)12h的29人(0.81%)。每周工作7天,即沒(méi)有休息日的1428人(39.82%),工作6天的1420人(39.60%)。每周的工作時(shí)間不超過(guò)40h的只有679人,每周工作時(shí)間超過(guò)40h的有2907人(81.07%)。