9.1應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)

堅(jiān)持分級負(fù)責(zé)和“誰施工，誰負(fù)責(zé)”的原則，明確各施工單位的工作職責(zé)，強(qiáng)化安全責(zé)任，切實(shí)抓好施工安全事故的防范和事故發(fā)生后的應(yīng)急救援工作。為使事故應(yīng)急救援工作有領(lǐng)導(dǎo)，有組織、科學(xué)、及時、有序的進(jìn)行，二標(biāo)項(xiàng)目部組建以項(xiàng)目經(jīng)理許軍為組長，項(xiàng)目副經(jīng)理彭國元、總工邢益廣為副組長，各部門負(fù)責(zé)人為成員安全生產(chǎn)救援領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組管理辦公室。

9.2 各成員職責(zé)

1、應(yīng)急小組組長?項(xiàng)目經(jīng)理

主要職責(zé)：成立應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)。

1）決定是否存在或可能存在的重大緊急事故，要求應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)提供幫助場外應(yīng)急計(jì)劃，在不受事故影響地方進(jìn)行直接控制;

2)復(fù)查和評估事故（事件）可能發(fā)展的方向，確定其可能發(fā)展過程，指揮應(yīng)急行動，直接監(jiān)察應(yīng)急操作人員的行動：

3）通報(bào)外部機(jī)構(gòu)，與社會應(yīng)急機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，決定請求外部救援或啟動預(yù)案（公司級）

4）在施工現(xiàn)場內(nèi)實(shí)行交通限制，協(xié)助場外應(yīng)急機(jī)構(gòu)開展服務(wù)工作，決定事外影響區(qū)域的安全性，最大限度的保證現(xiàn)場人員和外援人員及相關(guān)人員的安全。

5）指導(dǎo)設(shè)施的部分停工，決定應(yīng)急撤離，并保證任何傷者都能得到足夠

6）在緊急狀態(tài)結(jié)束后，控制受影響的地點(diǎn)的恢復(fù)；

7）負(fù)責(zé)確定救援工作的終止;

8）負(fù)責(zé)上報(bào)事故；

2、副組長 副經(jīng)理 總工程師

主要職責(zé)

1）評估事故的規(guī)模發(fā)展態(tài)勢，建立應(yīng)急步驟，確保員工安全和減少設(shè)施和財(cái)產(chǎn)損失；

2）如有必要在援救服務(wù)機(jī)構(gòu)到來之前直接參與救護(hù)活動；

3）安排尋找受傷者及安排將與救援無關(guān)人員搬離道指定的安全地帶；

4）設(shè)立應(yīng)急中心的通行聯(lián)絡(luò)，為應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)提供建議和信息。

3、現(xiàn)場搶救組?經(jīng)理助理

1）組織實(shí)施搶險行動方案，并不斷的加以改進(jìn)；

2）協(xié)調(diào)有關(guān)部門的搶險行動，及時報(bào)告搶險進(jìn)展情況；

3）尋找受害者并轉(zhuǎn)移到安全地帶；

4）搶運(yùn)可與轉(zhuǎn)移的場內(nèi)物資；

5)將可能引起新危險地物品轉(zhuǎn)移到安全地帶；

6）引導(dǎo)現(xiàn)場作業(yè)人員重安全通道疏散

7）搶險搶修或救援結(jié)束后，對結(jié)果進(jìn)行復(fù)查和評估。

4、技術(shù)支持組 工程部長

1）應(yīng)急預(yù)案啟動后，根據(jù)事故現(xiàn)場的特點(diǎn)，及時響應(yīng)急小組提供科學(xué)的工程技術(shù)方案和技術(shù)支持，有效的指導(dǎo)應(yīng)急行動中的工程技術(shù)工作；

2）提出搶險搶修及避免事故擴(kuò)大的臨時應(yīng)急方案和措施；

3）知道搶險組實(shí)施應(yīng)急方案和措施；

4）繪制事故現(xiàn)場平面圖，表明重點(diǎn)部位，向外部救援機(jī)構(gòu)提供準(zhǔn)確的搶險救援信息資料；

5）修補(bǔ)實(shí)施中的應(yīng)急方案和措施存在的缺陷；

5、警戒保衛(wèi)組?安質(zhì)部長

1）責(zé)任事故現(xiàn)場的警戒，設(shè)置事故現(xiàn)場警戒線，警戒崗；阻止飛救援人員進(jìn)入現(xiàn)場，保護(hù)搶險救援人員的人身安全，維持治安秩序；

2）負(fù)責(zé)現(xiàn)場車輛疏通，引導(dǎo)搶險救援人員及車輛的進(jìn)入，保持搶險救援通道的通暢；

3）對場內(nèi)，外進(jìn)行有效的隔離，疏散、引導(dǎo)施工現(xiàn)場外圍周邊居民撤出安全危險地帶；

4）負(fù)責(zé)保護(hù)事故現(xiàn)場，避免閑雜人等圍觀，見識事故發(fā)展情況；

5）搶救救援結(jié)束后，封閉事故現(xiàn)場，直到收到明確指令。

6、醫(yī)療救護(hù)組?辦公室主任

1）負(fù)責(zé)現(xiàn)場傷員的救護(hù)工作；

2）在外部救援機(jī)構(gòu)未到達(dá)之前，對受害者進(jìn)行必要的搶救；

3）對受傷人員做簡易的搶救和包扎；及時轉(zhuǎn)移重傷人員到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；

4）協(xié)助外部救援機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)達(dá)受傷者至醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并指定人員護(hù)理受傷者；

5）重度手術(shù)受傷者優(yōu)先救護(hù)；

7、后勤保障?? 物資部長

1）負(fù)責(zé)調(diào)集搶險器材，設(shè)備，及時提供后續(xù)的搶險物資；

2）保障系統(tǒng)內(nèi)各組人員必需的防護(hù)、救護(hù)用品及生活物資的供給；

3）負(fù)責(zé)解決搶修人員的食宿問題；

4）負(fù)責(zé)解決應(yīng)急器材的發(fā)放，管理及維護(hù)；

5）根據(jù)項(xiàng)目經(jīng)理部施工場區(qū)位置，了解落實(shí)項(xiàng)目周邊的應(yīng)急物資供應(yīng)點(diǎn)情況，為及時向應(yīng)急行動的后勤物資供給做好準(zhǔn)備工作；

8、生產(chǎn)恢復(fù)組?副經(jīng)理

1）在事故調(diào)查清楚并定性的條件下，盡快清理現(xiàn)場；

2）制定詳細(xì)方案，恢復(fù)生產(chǎn)。

8.3 應(yīng)急程序

1、接到事故報(bào)告后，應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室立即向組長報(bào)告，接到報(bào)告向上級報(bào)告，由組長決定是否啟動應(yīng)急預(yù)案。

2、事故發(fā)生初期，事故單位或現(xiàn)場人員應(yīng)采取積極自救，呼救措施，防止事故擴(kuò)大，

指派專人負(fù)責(zé)引導(dǎo)指揮人員及各專業(yè)隊(duì)伍進(jìn)入事故現(xiàn)場；

3、應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組人員到達(dá)現(xiàn)場后，立即了解現(xiàn)場情況及事故的性質(zhì)；確定警戒區(qū)域和事故應(yīng)急救援具體實(shí)施方案，布置各專業(yè)救援隊(duì)伍任務(wù)。

4）各專業(yè)咨詢?nèi)藛T到達(dá)現(xiàn)場后，迅速對事故情況作出判斷，提出處置實(shí)施辦法和防范措施；事故得到控制后，參與事故調(diào)查及提出整改措施；

5）救援隊(duì)伍到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)服從現(xiàn)場應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮，采取必要的個人防護(hù)措施，按各自的分工開展搶險和救援工作；

6）事故發(fā)生后要組織事故發(fā)生單位，保護(hù)好事故現(xiàn)場，并迅速采取必要的措施搶救人員和財(cái)產(chǎn)。因搶救傷員，防止事故擴(kuò)大以及疏通交通等原因需要移動現(xiàn)場時，必須及時作出標(biāo)志、攝影、拍照、詳細(xì)記錄和繪制事故現(xiàn)場圖，并妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、等物證。

9.5.1高處墜落事故的預(yù)防及應(yīng)急預(yù)案

1）防治高處墜落事故的基本安全要求

以預(yù)防墜落事故為目標(biāo)，對于恐怕發(fā)生墜落事故等事故的特定危險施工，在施工前，制定防范措施，并應(yīng)在日常安全檢查中加以確認(rèn)。

凡身體不適合高處作業(yè)的人員不得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員要按規(guī)定進(jìn)行

體檢和定期體檢。

嚴(yán)禁穿硬塑料等易滑鞋、高跟鞋。

作業(yè)人員嚴(yán)禁互相打鬧，以免失足發(fā)生墜落危險。

進(jìn)行懸空作業(yè)時，應(yīng)有牢靠的立足點(diǎn)并正確系掛安全帶。

梁體翼緣板外側(cè)邊緣位置，必須設(shè)置1.2m高的臨時護(hù)欄，護(hù)欄圍密目式安全網(wǎng)，所有操作層均張掛兩道安全防墜網(wǎng)。

2）發(fā)生高處墜落事故應(yīng)急預(yù)案

當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點(diǎn)放在列休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。

發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。

出項(xiàng)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉堵塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后在搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗桿或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。

發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。

發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部立用夾扳把受傷位置臨時固定，

使斷端不再移應(yīng)或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折出上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木扳、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。??? ．

遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施：

一般傷口小的止血法：先用生理鹽水(0.9％Nacl溶液)沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊包扎。加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮管或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂1/2處(靠近心臟位置)，下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處(靠近心臟位置)。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25～40分鐘放松一次，每次放松0.5～1分鐘。

動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。

9.5.2物體打擊事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案

物體打擊傷害是常見事故四大傷害的其中一種，特別在施工周期短，勞動力、施工機(jī)具、物料投入較多，交叉作業(yè)時常有出現(xiàn)。這就要求在高處作業(yè)的人員對機(jī)械運(yùn)行、物料傳接、工具的存放過程中，都必須確保安全，防止物件墜落傷人的事故發(fā)生。

1）防止物體打擊事故基本安全要求

人員進(jìn)入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定配帶安全帽。應(yīng)在規(guī)定的安全通道內(nèi)出入和上下，不得在非規(guī)定通道位置行走。

安全通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護(hù)棚，防護(hù)期使用的材料要能防止高空墜落物穿透。

高處拆除作業(yè)時，對拆除下的物料要及時清理和運(yùn)走，不得向下丟棄。

作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內(nèi)，物料傳遞不準(zhǔn)往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應(yīng)堆放平穩(wěn)，不得放在臨邊及洞口附近，并不可防礙通行。

高空安裝起重設(shè)備或垂直運(yùn)輸機(jī)具，要注意零部件落下傷人。

吊運(yùn)一切物料部必須由經(jīng)過上崗培訓(xùn)的人員進(jìn)行綁碼，散料應(yīng)用吊藍(lán)裝置好后才

能起吊。

拆除或拆卸作業(yè)要在設(shè)置警戒區(qū)域、有人監(jiān)護(hù)的條件下進(jìn)行。

2）發(fā)生物件打擊應(yīng)急措施

當(dāng)發(fā)生物件打擊事故后，搶救的重點(diǎn)放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血進(jìn)行處理。

發(fā)生物件打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。

出項(xiàng)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉堵塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗桿或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。

9.5.3機(jī)械傷害事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案

主要機(jī)械傷害、起重吊裝傷害。已引起安全、機(jī)械設(shè)備管理人員的高度重視。機(jī)械傷害事故原因雖比較復(fù)雜，當(dāng)采取相應(yīng)的措施后是可以減少或避免事故發(fā)生的，按機(jī)械的特點(diǎn)和工程特點(diǎn)提出危險環(huán)節(jié)和重點(diǎn)部位提前預(yù)防。

10.1減少對周圍設(shè)施的破壞

對施工場地范圍內(nèi)以及施工可能觸及到的地方有樹木、廣告牌、地上管線、地面建筑物及車站設(shè)施等應(yīng)采取加設(shè)防護(hù)圍欄、懸掛標(biāo)簽和標(biāo)記的方式妥善保管，以免施工機(jī)具及施工人員等對其造成破壞，并出專人經(jīng)常檢查防護(hù)，施工完畢后將其恢復(fù)原狀。

10.2 排污及垃圾處理方案

生活區(qū)內(nèi)產(chǎn)生的垃圾及廢物，應(yīng)定點(diǎn)存放，專人收集，按規(guī)定棄擲垃圾放處理點(diǎn)，產(chǎn)生的污水按規(guī)定排放。必要時租賃移動廁所作為現(xiàn)場人員的方便用所。施工現(xiàn)場鑿出的混凝土，施工用的廢棄料要隨時收集，施工人員撤離時，將廢余料清理干凈，并按規(guī)定處理。

10.3 防止揚(yáng)塵措施

對施工區(qū)域內(nèi)的棄土采用防塵網(wǎng)覆蓋，必要時對土堆進(jìn)行灑水潤濕防止揚(yáng)塵，并及時將棄土外運(yùn)至指定棄土場。

10.4 醫(yī)療與衛(wèi)生措施

施工期間嚴(yán)格遵守有關(guān)勞動保護(hù)的規(guī)定，保證施工人員的身心健康，預(yù)防傳染病的發(fā)生。??????????????????????????????????????????????????

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