1引言

入冬，用煤做燃料取暖或生產(chǎn)的家庭和單位，室內(nèi)排煙通風不良時，容易引起煤氣中毒。

2煤氣與煤氣中毒

煤氣是煤和其它含碳物質(zhì)燃料時所產(chǎn)生的一種不穩(wěn)定的混合性氣體，主要含有一氧化碳、氫、甲烷、乙烯、丁烯、氮、碳酸、硫化氫等。其中以一氧化碳的含量最高，對人體的毒性最大，所以煤氣中毒實際是指一氧化碳中毒。

3癥狀

煤氣中毒的程度大致可分為三級。

3.1輕度中毒

頭腦發(fā)脹、頭痛、頭昏、全身無力；惡心欲吐、眼花、心慌。中毒者如能及時脫離現(xiàn)場，不經(jīng)治療在數(shù)小時或第二天即可恢復。

3.2中度中毒

除上述癥狀加重外 ，心跳快，血壓先高后低，昏迷；中毒者離開現(xiàn)場，經(jīng)搶救在數(shù)小時后可完全清醒，但隨之出現(xiàn)的頭痛、乏力等癥狀的往往在幾天以后才能恢復到正常。

3.3重度中毒

中毒后很快昏迷過去，瞳孔縮小或散大，對光反射異常或遲鈍，陣發(fā)性抽搐、顏面潮紅、血壓下降、脈快，有時皮膚出現(xiàn)小水皰或片狀紅腫，經(jīng)搶救清醒后，中毒者仍需經(jīng)過一段時間的治療才能安全恢復。

4原因

造成煤氣中毒的主要原因。

4.1煤氣設(shè)備泄漏煤氣時，未及時發(fā)現(xiàn)或已發(fā)現(xiàn)而未及時處理。

4.2缺乏煤氣安全知識，在超標區(qū)域內(nèi)不采取防護措施，不戴防毒面具。

4.3在煤氣設(shè)備附近休息、睡覺。

4.4煤氣竄到蒸氣及水管內(nèi)，引起中毒。

4.5傳送煤氣不注意空氣流向或設(shè)備內(nèi)的殘留煤氣處理不凈，沒有執(zhí)行嚴格檢查制度。

4.6煤氣區(qū)域不設(shè)警示裝置，誤入險區(qū)。

4.7管網(wǎng)系統(tǒng)壓力波動大，煤氣壓力超過水封要求，造成水封被壓穿，煤氣泄漏。

4.8檢測儀器失靈，數(shù)據(jù)不準，佩戴的防毒面具發(fā)生故障造成中毒。

4.9由于陰雨、霧天，煤氣不易擴散，使人不知不覺吸入煤氣造成中毒。

4.10貿(mào)然進入煤氣地區(qū)內(nèi)，有未經(jīng)檢查確認的明、暗溝及隧道。

4.11煤氣地區(qū)互保聯(lián)保、互相監(jiān)護不落實。

4.12煤氣管網(wǎng)V型水封污水，補水管水量不足，泄水不嚴密或無卡盲板。

5救治與預防

5.1怎樣救治煤氣中毒的人呢？

首先，要立即打開門窗，搬走煤器或煤具，把病人移到空氣流通且安靜的地方，解開其衣扣，但必須注意保暖。若能自飲水者可給予熱糖茶水或其它熱飲料，呼吸微弱或停止者應立即進行人工呼吸；對昏迷病人可針刺人中、十宣、涌泉等穴，未昏迷者可針刺合谷、內(nèi)關(guān)、足三里、百會等穴。

5.2如何預防煤氣中毒事故的發(fā)生。

5.2.1嚴格遵守并執(zhí)行煤氣安全操作規(guī)程。

5.2.2從事煤氣作業(yè)人員上崗前，必須安全知識教育考試合格，否則不能上崗工作。

5.2.3在煤氣設(shè)備上抽卡盲板，動火檢修，必須辦理申請手續(xù)，煤氣防護人員要到現(xiàn)場監(jiān)護。

5.2.4煤氣設(shè)備、管道打開人孔時要側(cè)開身子，防止煤氣中毒。進入煤氣設(shè)備內(nèi)部工作，必須檢測一氧化碳濃度，合格后方可入內(nèi)。

5.2.5對煤氣設(shè)備、特別是室內(nèi)煤氣設(shè)備，應有定期檢查泄漏制度，發(fā)現(xiàn)泄漏要及時處理。

5.2.6對新建、擴建、改建或大修后的煤氣設(shè)備在投產(chǎn)前，必須進行氣密性試驗，合格后方可投產(chǎn)。試驗時間為2小時，室內(nèi)煤氣設(shè)備泄漏率小于等于2%，室外小于等于4%。

5.2.7發(fā)現(xiàn)煤氣泄漏或帶煤氣作業(yè)時，必須佩帶防毒面具。

5.2.8嚴禁在煤氣地區(qū)停留、睡覺或取暖。

5.2.9煤氣檢查站防護人員要定期對煤氣崗位進行一氧化碳分析測定，發(fā)現(xiàn)超標及時處理。

5.2.10蒸汽管道不能與煤氣管道長期聯(lián)通，防止煤氣倒竄造成煤氣中毒。水管應裝逆止閥，以防斷水時倒竄煤氣。

5.2.11煤氣地區(qū)應掛明顯的安全警示牌，以防誤入造成煤氣中毒。

5.2.12煤氣排水器應定期檢查溢流情況，冬季要伴隨蒸汽保溫，避免因虧水，煤氣壓力超過水封的安全要求，造成水封被壓穿。

5.2.13在煤氣放散過程中，放散上風側(cè)20m、下風側(cè)40m禁止有人，并沒有警示線，防止誤入。

5.2.14高爐出鐵口外溢煤氣，要有明火點燃；清理渣鐵溝時，采取機械通風；爐身看水工查看水管時要2人以上，攜帶監(jiān)測儀，超標應立即采取措施。

5.2.15高爐洗滌區(qū)域排水，泄漏煤氣時，禁止在排水溝周圍停留，排水溝沿線10m以內(nèi)不準搭設(shè)臨時板房。

5.2.16熱風爐開爐投產(chǎn)點火前，要按工藝要求進行烘爐和煙道烘烤工作，煙道要有足夠負壓，避免廢氣外溢造成煤氣中毒。

5.2.17高爐、焦爐、轉(zhuǎn)爐煤氣鼓風機、加壓機的軸頭要嚴密封嚴，防止因泄漏發(fā)生煤氣中毒。

5.2.18在一氧化碳超標的煤氣地區(qū)作業(yè)，要采取臨時性防護措施，加強機械通風或自然通風，稀釋空氣中一氧化碳濃度。

5.2.19當空氣中一氧化碳濃度低于160ppm時，作業(yè)人員要嚴格執(zhí)行國家對一氧化碳濃度作業(yè)時間規(guī)定。

5.2.20在生產(chǎn)、操作、施工環(huán)境惡劣（一氧化碳濃度超過160ppm的固定區(qū)域）的情況下作業(yè)，宜采用通風或佩戴防毒面罩的措施，在發(fā)生中毒事故搶救或檢查時應戴氧氣呼吸器或空氣呼吸器。在煤氣設(shè)備（管網(wǎng)）因跑煤氣而嚴重超標時，嚴禁不采取措施冒險搶救或進入泄漏區(qū)域。

5.2.21V型水封與隔斷裝置宜用可靠的切斷煤氣的手段，不準單獨將V型水封做為可靠切斷。封V型水封，要達到補水量充足，必須保持高位溢流，泄水管不準漏水，水封要設(shè)專人檢查監(jiān)護，防止水封污水。