1.目的

為了在發(fā)生高溫中暑事故時(shí)，能迅速對(duì)事故進(jìn)行應(yīng)急處理和救援，避免或減少人員傷亡并能在最短時(shí)間內(nèi)處理好事故，特制定本事故應(yīng)急處置方案。

2.適用范圍

適用于公司高溫中暑事故的應(yīng)急處理。

3.程序

3.1 危險(xiǎn)源與危險(xiǎn)分析

通過(guò)危險(xiǎn)源辨識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，存在以下安全風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)生高溫中暑事故。

3.1.1 高溫場(chǎng)所內(nèi)作業(yè)；

3.1.2 日光曝曬環(huán)境中作業(yè)；

3.1.3 工作強(qiáng)度過(guò)大；

3.1.4 作業(yè)人員連續(xù)工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；

3.1.5 作業(yè)人員睡眠不足或過(guò)度疲勞。

3.2 發(fā)生事故的條件

3.2.1 高溫場(chǎng)所內(nèi)通風(fēng)條件差；

3.2.2 日光曝曬下作業(yè)且無(wú)防暑降溫措施；

3.2.3 在高濕度環(huán)境下作業(yè)；

3.2.4 作業(yè)人員患有相關(guān)疾病；

3.2.5 作業(yè)人員精神緊張或身體狀況不良。

3.3應(yīng)急準(zhǔn)備

3.3.1應(yīng)急電話及公告

生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)安裝電話，無(wú)條件安裝電話的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配置移動(dòng)電話。并對(duì)員工進(jìn)行公布，以便現(xiàn)場(chǎng)人員在應(yīng)急時(shí)能快捷報(bào)警求救。

3.3.2現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急中心

現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置急救箱，配備的急救藥品、器械應(yīng)以簡(jiǎn)單適用的原則，保證現(xiàn)場(chǎng)急救的基本需要，并可根據(jù)不同情況予以增減，定期檢查補(bǔ)充，確保隨時(shí)可供急救使用。

3.4 高溫中暑防治措施

（1）盛夏期間做好防暑降溫工作，室內(nèi)應(yīng)開窗使空氣流通，地面經(jīng)常灑水，設(shè)遮陽(yáng)窗簾等，有條件的安裝空調(diào)。

（2）主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會(huì)商，及時(shí)發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息。

（3）改善高溫作業(yè)條件，加強(qiáng)隔熱、通風(fēng)、遮陽(yáng)等降溫措施。

（4）合理安排作息時(shí)間，避開室外高溫作業(yè)時(shí)間。

（5）加強(qiáng)對(duì)高溫中暑病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告，對(duì)夏季露天作業(yè)工地等重點(diǎn)場(chǎng)所開展主動(dòng)監(jiān)測(cè)，做好高溫中暑病人的救治。

（6）向高溫環(huán)境作業(yè)人群提供預(yù)防性給藥，配置供水點(diǎn)，發(fā)放防暑降溫冷飲。

（7）開展防暑降溫知識(shí)宣傳，增強(qiáng)作業(yè)人員的自我保護(hù)意識(shí)。

3.5應(yīng)急響應(yīng)

3.5.1作業(yè)人員感覺到頭痛、心慌時(shí)應(yīng)立即到陰涼處休息、飲水。

3.5.2中暑后的癥狀

a.中暑先兆:在高溫環(huán)境下活動(dòng)一段時(shí)間后,出現(xiàn)乏力、大量出汗、口渴、頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、胸悶、體溫正?；蚵愿摺?/p>

b.輕癥中暑，臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫升高至38.5℃以上。

c.重癥中暑，包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型，也可出現(xiàn)混合型。其中：

（1）熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱，其特點(diǎn)是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫高達(dá)40℃以上，疾病早期大量出汗，繼之"無(wú)汗"，可伴有皮膚干熱及不同程度的意識(shí)障礙等。

（2）熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣，伴有收縮痛。好發(fā)于活動(dòng)較多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓腸肌為著。常呈對(duì)稱性。時(shí)而發(fā)作，時(shí)而緩解?；颊咭庾R(shí)清，體溫一般正常。

（3）熱衰竭起病迅速，主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐，繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水，體溫稍高或正常。

3.5.3中暑后的處置方法

a.及時(shí)脫離高溫環(huán)境，迅速將病人移到陰涼、通風(fēng)地方，墊高頭部，解開衣扣，平臥休息，觀察體溫、脈搏呼吸、血壓變化。

b.用冷水毛巾敷頭部，或用冰袋置于中暑者頭部和大腿根部等部位，或用30%灑精擦身降溫，并補(bǔ)充淡鹽水、冷西瓜水、綠豆湯等含鹽清涼飲料，清醒者也可服人丹、十滴水、藿香正氣水等。

c.對(duì)日射病者應(yīng)嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔等變化，頭置冰供暖或冰帽，以冷水洗面及頸部，以降低體表溫度，有意識(shí)障礙呈昏迷者，要注意防止因嘔吐物誤吸而引起窒息，將病人的頭偏向一側(cè)，保持其呼吸道通暢。

d.對(duì)重癥中暑者應(yīng)立即送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。

3.6信息收集、報(bào)告

3.6.1信息收集

單位突發(fā)事件應(yīng)急工作組接到高溫中暑事件相關(guān)信息后實(shí)行首接負(fù)責(zé)制，并負(fù)責(zé)收集、匯總高溫中暑事件信息。

3.6.2信息報(bào)告

在24小時(shí)內(nèi)，中暑患者達(dá)到3人及以上的，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)上報(bào)公司安委會(huì)。

4.職責(zé)與分工

單位成立以部門負(fù)責(zé)人為總指揮的應(yīng)急處置小組，應(yīng)急小組應(yīng)包括：現(xiàn)場(chǎng)警戒組、信息聯(lián)絡(luò)組、現(xiàn)場(chǎng)施救組、后勤保障組。各小組職責(zé)如下：

現(xiàn)場(chǎng)警戒組：負(fù)責(zé)危險(xiǎn)區(qū)域的警戒，保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)，預(yù)防其他人員盲目進(jìn)入造成事故的擴(kuò)大，并到主要路口引導(dǎo)120救護(hù)車。

信息聯(lián)絡(luò)組：負(fù)責(zé)事故的逐級(jí)上報(bào)和同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)絡(luò)。

后勤保障組：負(fù)責(zé)日常防護(hù)、急救用品的保管和現(xiàn)場(chǎng)提供。

現(xiàn)場(chǎng)施救組：負(fù)責(zé)傷員的搶救。

5.附件

5.1應(yīng)急聯(lián)系方式

醫(yī)療：120

安監(jiān)處：8516

其他應(yīng)急電話由各部門向員工公布

5.2重要物資裝備（由各部門自行填寫空缺）

5.3評(píng)審改進(jìn)

應(yīng)急結(jié)束后，單位結(jié)合事故調(diào)查報(bào)告和應(yīng)急能力評(píng)估報(bào)告對(duì)本處置方案進(jìn)行審查，必要時(shí)進(jìn)行修訂。