一、名稱(chēng)：觸電傷害現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置方案.

二、現(xiàn)象：電灼傷、觸電后墜落等觸電傷害。

三、原因：從事電工作業(yè)時(shí)未按規(guī)定著裝、穿絕緣鞋、佩戴防護(hù)用品和正確使用防護(hù)用品；人體接觸帶電裸線、接地線、帶電設(shè)備、絕緣工具不達(dá)標(biāo)或超期使用。電氣化區(qū)段直接或間接地與接觸網(wǎng)的各導(dǎo)線及相連部件接觸，攀登支柱、依附支柱或在支柱旁休息；在接觸網(wǎng)下使用或運(yùn)送侵入安全距離之內(nèi)的各種工具、設(shè)備、物件等。

四、處理方法：

1.事故現(xiàn)場(chǎng)人員或目擊者應(yīng)第一時(shí)間報(bào)告事故車(chē)間主任（值班干部），車(chē)間主任（值班干部）應(yīng)迅速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，按照應(yīng)急救治措施迅速組織自救，避免事故的擴(kuò)大和蔓延。

2.必要時(shí)，車(chē)間主任（值班干部）請(qǐng)求當(dāng)?shù)?20參加事故現(xiàn)場(chǎng)救援。詳細(xì)說(shuō)明事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、傷害程度、傷害性質(zhì)等，并安排人員到路口迎接。

3.現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員在確保安全的情況下迅速切斷電源。如離電源控制開(kāi)關(guān)太遠(yuǎn)，可緊急采用絕緣物體，使觸電人員與帶電物體隔離。

4.當(dāng)班工長(zhǎng)立即安排人員將觸電傷員在現(xiàn)場(chǎng)保持平臥姿態(tài)，松開(kāi)腰帶并保持口、鼻呼吸暢通，如天氣寒冷要注意保溫。如無(wú)呼吸、心跳應(yīng)立即施行人工呼吸及胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救。

（1）施行人工呼吸前，應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣等解開(kāi)，取出口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物、脫落的斷齒、血塊、粘液等，以免堵塞呼吸道，然后使觸電者仰臥，并使其頭部充分后仰(可用一只手托在觸電者頸后)，鼻孔朝上以利呼吸道暢通。救護(hù)人員用手使觸電者鼻孔緊閉，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣，用時(shí)約2秒鐘。吹氣大小，要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別，每次呼氣要使觸電者胸部微微鼓起為宜。吹氣后，立即離開(kāi)觸電者的口，并放松觸電者的鼻子，使空氣呼出，用時(shí)約3秒鐘。然后再重復(fù)吹氣動(dòng)作。吹氣要均勻，每分鐘吹氣呼氣約12次。觸電者已開(kāi)始恢復(fù)自由呼吸后，還應(yīng)仔細(xì)觀察呼吸是否會(huì)再度停止。如果再度停止，應(yīng)再繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸，這時(shí)人工呼吸要與觸電者微弱的自然呼吸規(guī)律一致。如無(wú)法使觸電者把口張開(kāi)時(shí)，可改用口對(duì)鼻人工呼吸法，即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。

（2）做胸外擠壓時(shí)使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地方，姿勢(shì)與口對(duì)口人工呼吸法相同，救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或跪在腰部?jī)蓚?cè)，兩手相疊，手掌根部放在心窩上方，胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓，壓出心臟里面的血液。成人應(yīng)擠壓3～5厘米，以每秒鐘擠壓一次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸廓自動(dòng)恢復(fù)，血液充滿(mǎn)心臟。放松時(shí)掌根不必完全離開(kāi)胸部。

（3）一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了，應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場(chǎng)只有一人搶救，兩種方法應(yīng)交替進(jìn)行?？梢詳D壓4次后，吹氣一次，而且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)提高一些，以不降低搶救效果。

5.觸電墜落傷害還應(yīng)確認(rèn)墜落后內(nèi)、外傷害程度，避免在搶救過(guò)程中加重因墜落造成的內(nèi)、外傷情。

6.電灼傷傷害在搶救中應(yīng)注意傷口保護(hù)，避免加重灼傷皮膚或肌肉的創(chuàng)傷。

五、相關(guān)要求：

1.車(chē)間各班組應(yīng)儲(chǔ)備必要的藥箱、跌打損傷藥品、防暑藥品、止血帶、包扎紗布、固定板等急救器材，以滿(mǎn)足事故搶險(xiǎn)救援需要。

2.為確保傷員得到及時(shí)、有效救治，除現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行臨時(shí)救護(hù)外，應(yīng)盡量、盡快將傷員送達(dá)所在地區(qū)醫(yī)療水平較高的就近醫(yī)院進(jìn)行搶救，待傷情穩(wěn)定后按規(guī)定轉(zhuǎn)至醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院救治。

3.根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)情況，積極配合段人身傷害事故應(yīng)急救援指揮組，以段宣布事故現(xiàn)場(chǎng)搶救、搶修結(jié)束時(shí)間為準(zhǔn)。

4.按上級(jí)授權(quán)范圍配合開(kāi)展事故調(diào)查。配合段及上級(jí)部門(mén)查明事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、原因、人員傷亡情況及直接經(jīng)濟(jì)損失。

5.總結(jié)事故教訓(xùn)，提出防范和整改措施建議；提出對(duì)事故責(zé)任班組和有關(guān)責(zé)任者的處理建議。