第十三條 工傷認(rèn)定由用人單位參保地區(qū)縣(自治縣)社會保險行政部門負(fù)責(zé)。職工在參保地之外發(fā)生事故,參保地社會保險行政部門可委托事故發(fā)生地社會保險行政部門進(jìn)行調(diào)查核實。
受傷職工未參加工傷保險的,本市用人單位由注冊地或住所地區(qū)縣(自治縣)社會保險行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定,市外用人單位在本市從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的由生產(chǎn)經(jīng)營地區(qū)縣(自治縣)社會保險行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定。
第十四條 提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
?。ㄒ唬豆J(rèn)定申請表》及受傷職工本人身份證復(fù)印件;
?。ǘ┡c用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)或人事關(guān)系的證明材料;
?。ㄈ┞毠ぐl(fā)生傷害事故的,提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療診斷初診證明和病歷資料等;職工患職業(yè)病的,提供有職業(yè)病診斷資格醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書(或職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。提供補(bǔ)正材料的期限一般不超過15日;遇有特殊情況,經(jīng)社會保險行政部門同意,可以適當(dāng)延長。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
第十五條 社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,發(fā)現(xiàn)該申請不符合《條例》和本辦法規(guī)定受理條件的,應(yīng)當(dāng)駁回該工傷認(rèn)定申請,對申請人出具《駁回工傷認(rèn)定申請通知書》,并說明理由、告知訴權(quán)。
第十六條 社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并在作出工傷認(rèn)定決定后15日內(nèi)書面通知工傷職工或者其近親屬和該職工所在單位。
社會保險行政部門對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。
第十七條 職工或者近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由社會保險行政部門書面通知用人單位提供舉證材料,用人單位應(yīng)自收到舉證通知之日起15日內(nèi)提供相關(guān)證據(jù)。用人單位逾期不提供舉證材料的,承擔(dān)舉證不能的責(zé)任。
第四章 勞動能力鑒定
第十八條 市、區(qū)縣(自治縣)勞動能力鑒定委員會由同級社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。市、區(qū)縣(自治縣)勞動能力鑒定委員會下設(shè)辦公室,掛靠在同級社會保險行政部門,負(fù)責(zé)勞動能力鑒定委員會的日常工作。
第十九條 勞動能力鑒定委員會承擔(dān)以下鑒定或確認(rèn)工作:
?。ㄒ唬┕毠趧幽芰Φ蔫b定;
(二)延長停工留薪期的確認(rèn);
?。ㄈ┡渲幂o助器具的確認(rèn);
?。ㄋ模┘膊∨c工傷關(guān)聯(lián)的確認(rèn);
?。ㄎ澹┕B(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定;
(六)工傷康復(fù)的確認(rèn);
(七)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);
?。ò耍┢渌芪械膭趧幽芰﹁b定。
第二十條 工傷職工傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),用人單位、工傷職工或者其近親屬可向勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請。工傷職工停工留薪期滿或停工留薪期終止,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。
用人單位、工傷職工或者其近親屬向勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請時,應(yīng)填報《勞動能力鑒定表》,并提交《工傷認(rèn)定決定書》、病歷及相關(guān)診療資料等。用人單位、工傷職工或者其近親屬申請其他工傷鑒定(確認(rèn))的,應(yīng)按規(guī)定提交相關(guān)資料。
勞動能力鑒定(確認(rèn))具體辦法由市社會保險行政部門制定。
第二十一條 工傷職工再次發(fā)生工傷后申請勞動能力鑒定的,先對新發(fā)生的工傷作出勞動能力鑒定結(jié)論,再結(jié)合原有工傷作出綜合勞動能力鑒定結(jié)論。
第二十二條 申請鑒定的單位或者個人對區(qū)縣(自治縣)勞動能力鑒定委員會的鑒定(確認(rèn))結(jié)論不服的,可以在收到鑒定(確認(rèn))結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定(確認(rèn)),并提交區(qū)縣(自治縣)勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論及相關(guān)材料。
市勞動能力鑒定委員會的再次鑒定(確認(rèn))結(jié)論為最終結(jié)論。
第二十三條 自生效的勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工及其近親屬、工傷職工所在單位或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為其傷殘情況發(fā)生變化的,可以向負(fù)責(zé)首次鑒定的勞動能力鑒定委員會申請復(fù)查鑒定。
第二十四條 按本辦法第十九條規(guī)定的范圍所產(chǎn)生的勞動能力鑒定(確認(rèn))費(fèi)及鑒定檢查費(fèi)用,參加工傷保險并足額繳納工傷保險費(fèi)的,由工傷保險基金支付;未參加工傷保險的或未足額繳納工傷保險費(fèi)期間發(fā)生的勞動能力鑒定(確認(rèn))費(fèi)及鑒定檢查費(fèi)用,由用人單位承擔(dān)。
鑒定(確認(rèn))結(jié)果為與工傷無關(guān)聯(lián)的疾病、供養(yǎng)親屬未完全喪失勞動能力以及再次鑒定(確認(rèn))或復(fù)查鑒定的結(jié)論沒有變化,所產(chǎn)生的鑒定(確認(rèn))費(fèi)及鑒定檢查費(fèi)用由申請者承擔(dān)。
勞動能力鑒定(確認(rèn))費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由市物價部門會同市財政部門確定。
第二十五條 工傷職工在停工留薪期內(nèi)或者尚未作出勞動能力鑒定結(jié)論的,用人單位不得解除勞動合同或者終止勞動關(guān)系。