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上下班發(fā)生交通事故,能算工傷嗎?

  
評論: 更新日期:2019年06月22日

騎電瓶車下班,路邊突然竄出大型犬只,因為避讓不慎摔倒……

這是去年12月的一天晚上,護理站員工張某的遭遇。

下班路上發(fā)生了責任不明確的交通事故,摔成了骨折,能認定為工傷嗎?許多人心中或許都有這樣的疑問。

責任不明確的事故如何認定工傷

報警并就醫(yī)后的張某,被診斷為左脛骨平臺骨折,左腓骨頭骨折,左下肢深靜脈血栓形成,不久后,所在單位就此事向區(qū)人社局提出了工傷認定申請。

區(qū)工傷認定部門在受理后查明,張某駕駛電瓶車下班途中因避讓路邊突然竄出的大型犬只不慎摔倒,造成車損人傷的交通事故。民警到場時大型犬只已逃離現(xiàn)場,并于2018年12月30日出具《道路交通事故證明》。區(qū)工傷認定部門確認張某所受傷害符合《工傷保險條例》規(guī)定,予以認定為工傷。

《工傷保險條例》中規(guī)定,在上下班途中受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,可以認定為工傷。然而,如果出現(xiàn)了責任不明確的事故,該如何認定呢?

最高人民法院相關規(guī)定指出,在認定工傷時,應以有權機構(gòu)出具的事故責任認定書、結(jié)論性意見和人民法院生效裁判等法律文書為依據(jù),但有相反證據(jù)足以推翻事故責任認定書和結(jié)論性意見的除外。張某的《道路交通事故證明》雖然最終并沒有對此交通事故的責任進行劃分,但是足以證明該起交通事故確有發(fā)生,同時也沒有證據(jù)證明當事人在交通事故中承擔主要責任,因此認定為工傷的決定符合法律法規(guī)。

今天是上海市工傷保險主題普法集中宣傳活動日,全市各區(qū)人力資源社會保障部門工作人員將走進建筑工地與工業(yè)園區(qū),通過宣傳橫幅、宣傳展板、宣傳手冊、現(xiàn)場咨詢答疑等形式,向市民集中宣傳工傷預防、工傷認定、勞動能力鑒定、工傷康復、工傷保險待遇等知識,進一步普及《工傷保險條例》《上海市工傷保險實施辦法》等法律法規(guī)。類似張某這樣關于工傷保險的疑問,都可以得到相應解答。

發(fā)生事故后不再“靠私了”

近年來,上海工傷保險參保人數(shù)持續(xù)增長,工傷事故發(fā)生率持續(xù)下降,在確保企業(yè)工傷保險繳費負擔有實質(zhì)性下降的同時,實現(xiàn)了待遇水平穩(wěn)步提高。

截至2018年末,上海工傷保險參保人數(shù)為972.89萬人,同比增長1.55%,去年全年全市各區(qū)共計作出工傷認定結(jié)論48521件,同比基本持平;享受工傷保險待遇人數(shù)為64878人,同比增長1.45%,人均享受水平為51931元,同比增長10.69%。

用人單位繳費負擔也持續(xù)降低。自2015年10月1日起,上海實行八類行業(yè)基準費率和浮動費率相結(jié)合的辦法,與國家規(guī)定全面接軌。自2018年5月1日至2019年4月30日期間,階段性降低用人單位工傷保險費率50%;降率后,上海工傷保險平均費率水平降低至0.22%左右,在全國處于最低水平。今年5月1日起,上海將階段性降低工傷保險費率的期限延長至2020年4月30日,一類至八類行業(yè)用人單位工傷保險基準費率下調(diào)20%。在確保企業(yè)工傷保險繳費負擔有實質(zhì)性下降的同時,今年上海繼續(xù)提高工傷保險有關待遇標準,從而有效確保了工傷保險保障水平與上海經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應。

建筑業(yè)作為工傷風險高、農(nóng)民工相對集中的行業(yè),人員流動性大、勞動關系復雜,發(fā)生事故傷害后勞動關系確認難、工傷認定難、工傷保險待遇落實難的問題一直比較突出。經(jīng)過政策宣傳、普及和引導,本市建筑施工企業(yè)已逐步接受按項目參加工傷保險的理念和做法,打破了長期以來“參加保險投商保、發(fā)生事故靠私了”的定式,為從業(yè)人員提供全員覆蓋、長期穩(wěn)定的制度性保障。

上海市人社部門相關負責人表示,要堅持把人民放在心中最高位置,做好本市工傷保險工作,不斷提高人民群眾的獲得感、幸福感、安全感,從而全面推動工傷預防、工傷補償和工傷康復三位一體工傷保險體系不斷健全。

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