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發(fā)生工傷保險方面的爭議,如何處理?

  
評論: 更新日期:2011年02月14日

 根據(jù)勞動部辦公廳《關(guān)于處理工傷爭議有關(guān)問題的復(fù)函》(勞辦發(fā)[1996]28號)規(guī)定,(1)職工和用人單位對工傷認(rèn)定問題發(fā)生的爭議,當(dāng)事人可向當(dāng)?shù)貏趧雍蜕鐣U闲姓块T申訴或向工作單位所在地的勞動仲裁委員會申請仲裁;(2)職工發(fā)生工傷事故后,因要求進(jìn)行傷殘等級和護(hù)理依賴程度鑒定與用人單位發(fā)生的爭議,可向當(dāng)?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會申請仲裁;(3)職工對勞動鑒定委員會作出的傷殘等級和護(hù)理依賴程度鑒定結(jié)論不服的,可依法提起行政復(fù)議或行政訴訟;(4)職工因工傷保險待遇給付與用人單位發(fā)生爭議的,屬于勞動爭議,按照勞動爭議處理的有關(guān)規(guī)定向當(dāng)?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會申請仲裁;職工與社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)生工傷保險待遇給付的爭議,不屬于勞動爭議,職工可向上一級勞動和社會保障行政部門申請行政復(fù)議。

  如果在工傷保險工傷認(rèn)定評殘鑒定或者保險待遇發(fā)放方面發(fā)生爭議,如何處理?

  根據(jù)《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》第9章第55、56、57、58、條的規(guī)定,如果工傷職工及其家屬在工傷保險待遇等方面與工傷保險機(jī)構(gòu)及企業(yè)發(fā)生爭議的,可以按照勞動爭議處理的有關(guān)規(guī)定處理。我國于1993年8月1日起施行的《中華人民共和國企業(yè)勞動爭議處理?xiàng)l例》規(guī)定?quot;勞動爭議發(fā)生后,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決;不愿協(xié)商或協(xié)商不成的,可以向本企業(yè)勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解;調(diào)解不成的,可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。當(dāng)事人也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,對仲裁裁決不服的,可以向人民法院起訴?!摋l例規(guī)定:調(diào)解委員會由職工代表、企業(yè)代表和企業(yè)工會代表組成;仲裁委員會由勞動行政主管部門代表、工會代表和政府指定的經(jīng)濟(jì)綜合管理部門的代表組成。

  工傷職工及其家屬或者企業(yè),對勞動行政部門作出的工傷認(rèn)定和工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的待遇支付決定不服的,按照勞動保障行政復(fù)議和行政訴訟的有關(guān)法律、法規(guī)辦理。

  職工對勞動鑒定委員會作出傷殘等級鑒定結(jié)論不服的,可以向當(dāng)?shù)貏趧予b定委員會辦公室申請復(fù)查,對復(fù)查鑒定結(jié)論不服的,可以向上一級勞動鑒定委員會申請重新鑒定。復(fù)查鑒定最終結(jié)論由省級勞動鑒定機(jī)構(gòu)作出,復(fù)查鑒定程序由各省、自治區(qū)、直轄市勞動鑒定委員會規(guī)定。

  企業(yè)中的替工人員在勞動期間發(fā)生工傷事故致殘,能不能享受工傷保險待遇?

  農(nóng)民徐某替其兄長到某公司當(dāng)搬運(yùn)工,徐某在搬運(yùn)原材料時,因原材料垛倒塌,左腳被砸成粉碎性骨折。農(nóng)民徐某認(rèn)為他是在工作期間因工作原因造成的傷殘事故,應(yīng)認(rèn)定為工傷,享受工傷保險待遇。而該公司則認(rèn)為徐某是頂替其兄長工作的,不是公司的職工,不能享受工傷保險待遇。根據(jù)《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國勞動法〉若干部問題的復(fù)函》,徐某已經(jīng)在該公司工作6個月,與公司形成了事實(shí)勞動關(guān)系,公司應(yīng)該視徐某為本公司職工,對其按職工對待,又因其傷殘事故是在工作時造成的,所以應(yīng)該認(rèn)定為工傷。

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