根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》和《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定,按照環(huán)保、衛(wèi)生計生行政主管部門對輻射安全防護(hù)管理的要求,結(jié)合我院實際,從做好放射源安全管理著手,建立和完善輻射防護(hù)管理制度,落實輻射防護(hù)措施,加強輻射監(jiān)測,輻射防護(hù)管理工作不斷得到改進(jìn)。總結(jié)如下:
一、基本情況
xx衛(wèi)生院位于xxxxxxx,占地面積3300平方米。x是一所集醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生管理為一體的街道辦事處綜合服務(wù)機構(gòu),現(xiàn)有職工x人,設(shè)置病床x張。于x年x月x日通過驗收取得了放射診療許可證。
放射科設(shè)置于醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)樓一樓東北側(cè),放射工作用房共計80平方,300mAX線機房加控制室47.5㎡?,F(xiàn)有技術(shù)人員1人,主要設(shè)備和設(shè)施有:200ma·x光診斷機1臺,柯達(dá)CR一臺,閱片燈箱1個,電腦2臺、打印機1臺,鉛眼鏡一副,鉛圍裙一條,鉛膠手套一雙。
二、防護(hù)設(shè)施
(一)環(huán)境安全防護(hù):1、機房維護(hù)結(jié)構(gòu)的防護(hù):所有X射線機房的射線周圍墻均為240mm加砌塊墻體。機房頂部和地面為180mm混泥土現(xiàn)澆。對機房的主照射墻體涂抹30mm硫酸鋇水泥沙漿,其他墻面涂抹15mm硫酸鋇水泥沙漿。
窗的防護(hù):機房和控制室之間的觀察窗設(shè)置的鉛玻璃規(guī)格為800mmx2100mm;觀察窗與墻體的縫隙≤10mm,窗框與窗的重疊處≥20mm,窗中逢重疊處≥10mm。
3、門的防護(hù):所有防護(hù)門設(shè)置合理,機房防護(hù)門(受檢者進(jìn)出門)規(guī)格至少1500mmx2100mm,控制室防護(hù)門(醫(yī)護(hù)工作人員進(jìn)出門)規(guī)格至少為800mmx2100mm,采用不銹鋼板內(nèi)夾2mm鉛。防護(hù)門與墻體的縫隙≤10mm,門框與們的重疊處≥20mm,們中縫重疊處≥10mm
4、電纜線孔:控制室的控制臺與機房內(nèi)射線裝置連接的電纜線采用“U”字型管以45°斜角穿墻并用鉛板對電纜線孔進(jìn)行漏射防護(hù)補償。
6、警示標(biāo)示:機房防護(hù)門上張貼電離輻射警示標(biāo)識,并安裝醒目的工作指示燈。
7、個人防護(hù)用具:?工作人員的防護(hù)用具:備有防護(hù)服、防護(hù)頸套、防護(hù)眼鏡、防護(hù)帽、防護(hù)手套個人劑量計等放射工作人員防護(hù)用品。?受檢者防護(hù)用品:必須配備專門的各種輔助防護(hù)用品,以及固定特殊受檢者體位的各種設(shè)備,如保護(hù)性腺、眼晶體、乳腺等輻射敏感器官的防護(hù)用品。
(二)輻射安全和防護(hù)制度及措施的建立和落實
1、加強放射防護(hù)管理工作,設(shè)置放射防護(hù)管理機構(gòu)和組織,制定《輻射防護(hù)和安全管理制度》、《設(shè)備檢修維護(hù)制度》、《輻射工作人員培訓(xùn)計劃》、《輻射監(jiān)測計劃》、《放射工作人員崗位責(zé)任制度》、《放射衛(wèi)生管理規(guī)章制度》、《儀器操作規(guī)程》、《受檢者須知》《放射事件應(yīng)急預(yù)案》等放射防護(hù)管理制度,病嚴(yán)格遵守與實施。
2、輻射防護(hù)管理人員:設(shè)有1名具有本科以上學(xué)歷的技術(shù)人員專職負(fù)責(zé)X射線機的輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理工作;從事放射工作人員必須通過州環(huán)保局組織的輻射安全與防護(hù)知識及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn),考核合格才能負(fù)責(zé)工作,做到持證上崗。
3、檔案管理:檔案應(yīng)登記、分類、編號、專人管理;完整、規(guī)范、保密;存放有序,查找方便;定期對檔案進(jìn)行更新,發(fā)現(xiàn)問題及時解決;按照上級要求做好年度報告、年度監(jiān)測工作。
(三)三廢處理:射線裝置在工作過程中產(chǎn)生的主要是X射線外照射,此外照射可用屏蔽材料加以屏蔽,由于X射線能量較低,在工作過程中不會產(chǎn)生感生放射性物質(zhì),故不用考慮放射性“三廢”的處理;工作過程中會產(chǎn)生少量的臭氧和氮氧化物,可利用換氣扇通風(fēng)即可。
三、管理措施
(一)健全管理組織。醫(yī)院高度重視輻射安全防護(hù)工作,成立了以分管放射安全工作的副院長xxx同志為組長、各科主任為成員的“放射性安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組”,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部放射性安全防護(hù)管理工作,組織對含射線裝置設(shè)備、使用、貯存、應(yīng)急處理、廢棄物回收,培訓(xùn)教育放射工作人員,宣傳放射防護(hù)知識,監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定,檢查放射機器設(shè)備及其場所環(huán)境,及時排除放射故障和安全隱患。
(二)建立和完善輻射防護(hù)安全管理制度。制定了《放射科x線機操作規(guī)則》、《透視機操作規(guī)程及維護(hù)措施》、《放射科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護(hù)制度》、《輻射設(shè)備維護(hù)維修制度》、《放射科事件報告制度》、《放射科輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度》、《人員培訓(xùn)制度》、《放射科人員健康及個人劑量管理制度》、《放射科崗位責(zé)任制》、《放射科定期自查和監(jiān)測制度》、《放射科應(yīng)急控制和保障措施》等。
?。ㄈ?yīng)急處置。為有效應(yīng)對可能發(fā)生的放射事故,確保有序地組織開展事故救援工作,最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響,避免事故蔓延和擴(kuò)大,維護(hù)正常的醫(yī)療工作秩序,制定了《發(fā)生放射線事故應(yīng)急預(yù)案》,成立了以副院長楊順才同志為副組長、相關(guān)人員為成員的放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了可能發(fā)生事故應(yīng)急處理的職責(zé)、組織指揮、工作程序等。
四、日常管理。
1.為增強放射工作人員的輻射防護(hù)意識,加強放射工作人員從事放射工作專業(yè)知識培訓(xùn)和基本技能的訓(xùn)練,對放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓(xùn),并承諾我院全部放射工作人員參加省、市環(huán)保部門舉辦的輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識培訓(xùn)。
2.定期監(jiān)測輻射防護(hù)效果和檢定監(jiān)測儀器設(shè)備,確保監(jiān)測正常運行。
3.對放射工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測,一是上崗前健康體檢,上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個人胸章劑量計,并定期由湖北省疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測。經(jīng)市環(huán)保局領(lǐng)導(dǎo)和專家復(fù)查評估驗收,我院輻射防護(hù)符合安全要求,2009月12日,市環(huán)保局給我院頒發(fā)了《輻射安全許可證》。
盡管我院的輻射防護(hù)工作有了很大改進(jìn),但也還存在一些不足,今后,我院要進(jìn)一步在防護(hù)、監(jiān)測設(shè)施設(shè)備上加大投入,在管理上加大力度,強化監(jiān)測、防護(hù)、安全意識,確保人民群眾和醫(yī)護(hù)人員安全。
利川市東城街道辦事處衛(wèi)生院
二0一四年九月十六日