尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：大家好！
        今年是醫(yī)院管理年的最后一年，按照2010年醫(yī)院管理年活動(dòng)及《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》的要求，堅(jiān)持“以人為本，安全第一，預(yù)防為主”的方針，我科制定了相應(yīng)的實(shí)施方案及活動(dòng)計(jì)劃，認(rèn)真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，深入分析原因，并不斷進(jìn)行自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)解決，有效的預(yù)防了一些醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生。現(xiàn)將我科2010年上半年的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下：
        我科上半年共收住住院病人500人次，其中手術(shù)病人145人，門(mén)診量約1600余人次。上半年無(wú)投訴，無(wú)醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故，總體來(lái)說(shuō)，我科上半年的醫(yī)療工作進(jìn)行的平穩(wěn)有序，但在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些安全隱患，具體表現(xiàn)在：
        1.部分醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心不強(qiáng)，表現(xiàn)在對(duì)病人的溝通、觀察、治療上及對(duì)
        本院品牌的維護(hù)上有所欠缺。
        2、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范性、科學(xué)性有待加強(qiáng)，尤其表現(xiàn)在病歷的書(shū)寫(xiě)上。
        3、上級(jí)醫(yī)師查房后未及時(shí)簽字。
        4. 部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度不端正，服務(wù)目的不明確，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差，法律意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)患溝通技巧不夠，專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
        5. 技術(shù)操作不規(guī)范；主要表現(xiàn)在醫(yī)生在手術(shù)，換藥過(guò)程中及護(hù)理人員的治療操作中無(wú)菌操作不規(guī)范，無(wú)菌觀念不強(qiáng)。
        6.在診療過(guò)程中對(duì)輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴(yán)，部分病人的醫(yī)療費(fèi)用中藥品比例偏高。
        7.對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)不夠努力，積極性不高。
        8.病房管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)，病房?jī)?nèi)時(shí)有病人抽煙的現(xiàn)象發(fā)生。
        針對(duì)上述情況，科室及時(shí)制定相關(guān)對(duì)策，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改。為此，我們做了以下工作：
        1.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心教育，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，對(duì)病人提出的疑問(wèn)耐心解答，認(rèn)真執(zhí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制，樹(shù)立“以病人為中心”的理念，尊重病人權(quán)利，體現(xiàn)人性化護(hù)理，注意溝通技巧，保持良好的護(hù)患關(guān)系。及時(shí)為病員排憂解難，值班期間主動(dòng)巡視病房，了解病人病情，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理。
        2. 加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。對(duì)在架病歷及終末病歷不合格者給予相應(yīng)的處罰。
        3.嚴(yán)格執(zhí)行《三級(jí)醫(yī)師查房制度》，堅(jiān)持每日至少兩次查房，上級(jí)醫(yī)師對(duì)疑難危重病人及時(shí)提出診療建議，對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)中的問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)改正并及時(shí)簽字。
        4.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí)，增強(qiáng)法律意識(shí)，科室堅(jiān)持每月進(jìn)行一次醫(yī)療及護(hù)理的專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座，要求科室的每個(gè)醫(yī)護(hù)人員輪流講課，共同提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平，并且在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下不間斷的派醫(yī)護(hù)人員外出學(xué)習(xí)，努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。
        5.加強(qiáng)無(wú)菌操作及無(wú)菌觀念的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī)，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、消毒隔離制度及手衛(wèi)生規(guī)范等，特別加強(qiáng)了治療室和換藥室的管理，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員未戴口罩，帽子進(jìn)入治療室及換藥室，科室將給予處罰。協(xié)助院感辦進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，對(duì)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)分析、及時(shí)改正。
        6.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療檢查及藥物使用的監(jiān)控，杜絕重復(fù)檢查和過(guò)度醫(yī)療，嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用比例，將病人的藥品比例，特別是醫(yī)保病人的藥品比例控制在合理的范圍內(nèi)，減輕病人的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
        7.為了提高科室醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)氛圍，科室領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)骨干對(duì)業(yè)務(wù)考試成績(jī)不理想的部分同志及時(shí)談心，查找原因。并制定了相關(guān)政策，包括一對(duì)一的傳，幫，帶。對(duì)每月院里進(jìn)行的三基考試，成績(jī)優(yōu)異者科室給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)于反復(fù)成績(jī)不合格者給予相應(yīng)的處罰。
        8.提高安全意識(shí)，把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。加強(qiáng)病房管理，進(jìn)行健康教育，反復(fù)向病員講解吸煙及用電的危害性。
        在今后的工作中，我們將更加努力，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，狠抓醫(yī)療安全，加強(qiáng)防范意識(shí)，對(duì)工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)一步做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)解決，杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高社會(huì)滿意度，使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
       
       
                                                           普外科