授課時間：2008年5月26日星期一下午
授課班級：高二（2）班
一、教學(xué)目的：
1、了解常見的運動傷害。
2、了解造成運動傷害的原因以及預(yù)防處理措施。
3、掌握常見急性運動傷害的急救處理措施。
二、教學(xué)重難點：
1、認識造成運動傷害的原因。
2、常見運動傷害的預(yù)防措施。
3、常見急性運動傷害的急救處理措施。
三、教學(xué)方式：
講述（講座），演示
四、課時安排：
1課時
五、教學(xué)過程：
引言：結(jié)合我們很多同學(xué)在課內(nèi)外的體育活動中經(jīng)常發(fā)生運動傷害導(dǎo)入。
(一)常見的運動傷害
（1）腳扭傷
（2）鼻子出血
（3）運動中腹痛
（4）暈厥
（二）造成運動傷害的原因、預(yù)防措施以及處理措施。
1、腳扭傷
原因：造成腳扭傷的原因有很多，一般是在奔跑、下臺階不慎或做其他劇烈活動（如打籃球、羽毛球等）時，由于關(guān)節(jié)用力不均、過猛，造成關(guān)節(jié)不正常扭轉(zhuǎn)，損傷了裸關(guān)節(jié)周圍的組織。
預(yù)防：平時要加強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量和韌帶柔韌性練習(xí)，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和活動度；運動前要做好充分的準(zhǔn)備活動；要正確掌握跑跳投擲等的動作技術(shù)；運動中要注意加強保護和自我保護等。
處理：較輕的扭傷不需特殊處理，可在扭傷部位用冷水敷或外用一些紅花油；如腫脹疼痛明顯，應(yīng)立即冷敷，加壓包扎，抬高傷肢并休息，以利消腫，1天～2天后，根據(jù)傷情理療。
2、鼻子出血
原因：由于火氣過大會發(fā)生鼻子流血；在運動中，鼻部受到器械碰撞及與他人相撞，使血管破裂。
預(yù)防：注意降火，多吃一些清涼的的東西；在運動中，注意保護鼻子。
處理：火氣過大會發(fā)生鼻子流血，注意頭后仰，在鼻部放置冷水毛巾，并在后頸部用冷水拍；鼻部碰撞血管破裂，則須暫時用口呼吸，并用沙布卷塞入鼻腔。
3、運動中腹痛
原因：可能是準(zhǔn)備活動不充分，開始運動時速度過快或強度過大；胃腸痙攣或功能紊亂；呼吸肌痙攣；內(nèi)臟器官病變等。
預(yù)防：遵守科學(xué)訓(xùn)練原則，要循序漸進地增加運動負荷；合理安排膳食，運動前不宜吃得過飽和飲水過多；運動前要充分做好準(zhǔn)備活動；患有內(nèi)臟器官疾病，應(yīng)及早就醫(yī)。
處理：運動中出現(xiàn)腹痛，應(yīng)適當(dāng)減慢跑速，加深呼吸，調(diào)整呼吸和運動節(jié)奏，用手按壓疼痛部位，或彎腰慢跑一段距離，一般疼痛可減輕或消失；如無效，就應(yīng)停止運動，熱敷腹部；如是腹直肌痙攣引起腹痛，可作局部按摩；如仍無效，應(yīng)就醫(yī)。
4、暈厥
原因：（1）心輸出量減少。平時缺乏鍛煉者，突然參加較大運動量的鍛煉，心臟機能一時跟不上運動需要，加上平時缺乏訓(xùn)練，動作不協(xié)調(diào)、憋氣等，造成血液回流量減少。心輸出量也隨之明顯減少，因而出現(xiàn)暫時性腦缺血。而又因平時缺乏鍛煉，機體對這種情況的適應(yīng)能力較差，便更容易發(fā)生暈厥。（2）重力性休克。如久站不動、久蹲突然起身、跑步后突然停止活動等，均可因重力作用使血回流量減少，而形成腦缺血。
表現(xiàn)：先是出現(xiàn)全身乏力、頭暈、耳鳴、眼前發(fā)黑、面色蒼白等前驅(qū)癥狀，緊接著失去知覺，突然倒地，出現(xiàn)手足發(fā)涼、脈慢而弱、血壓下降、呼吸緩慢、瞳孔縮小等癥狀。輕者由于倒地后，腦部得到血液補充，使缺血消除，片刻可醒，但醒后仍有頭昏、精神欠佳、乏力等感覺。
預(yù)防：（1）堅持鍛煉，增強體質(zhì)。（2）久站時，要經(jīng)常交替活動下肢，久蹲后不要突然起立，要緩緩站起。（3）疾跑后不要驟停不動，要繼續(xù)慢跑并作深呼吸片刻。（4）久病、體弱者，暫不參加劇烈運動。
處理：有前驅(qū)癥狀時，應(yīng)下蹲或臥下休息片刻，可避免發(fā)生昏倒。已暈厥者應(yīng)使其乎臥，頭低足高，解松衣領(lǐng)，注意保暖，下肢作向心性揉推按摩。不醒者可指掐或針刺人中、百會、涌泉、合谷等穴位，或嗅氨水，一般可醒。如停止呼吸者，可作人工呼吸，此時頭要轉(zhuǎn)向一側(cè)，注意防止痰液或嘔吐物阻塞喉頭。
（三）常見急性運動傷害的急救處理
1、骨折
（1）骨折的急救原則：首先要止血包扎，以防止其休克；先固定再搬運，患者發(fā)生四肢骨折時，應(yīng)盡量不要搬動，可就地取材用夾板或代用品做簡單的固定后再迅速將患者送往醫(yī)院，以避免患者出現(xiàn)骨折并發(fā)癥。
（2）常見骨折固定法：①肱骨骨折固定法：患者手臂呈屈肘狀，用兩塊夾板固定，一塊放于上臂內(nèi)側(cè)，另一塊放在外側(cè)，用繃帶固定。如只有一塊夾板，則夾板放在外側(cè)加以固定，用三角巾懸吊傷肢。②大腿骨折固定法：將傷腿拉直，夾板長度上至腋窩，下過腳跟。兩塊夾板放于大腿內(nèi)、外側(cè)；有繃帶或三角巾纏繞固定。③脊柱骨折固定法：病情多較嚴重。嚴禁亂加搬動，應(yīng)輕巧平穩(wěn)地在保持脊柱安定狀況下，移至硬板擔(dān)架上，用三角巾固定后，及早轉(zhuǎn)運。切勿扶持患者走動，或躺在軟擔(dān)架要上，這樣會使脊柱骨折加重對神經(jīng)操作，引起終生截癱。
2、出血：出血是由于血管破裂而引起的。皮膚表面裂開，血液流出體外，稱為外出血；血管破裂而皮膚完整，或內(nèi)臟出血，稱為內(nèi)出血。
（1）加壓包扎止血法：這種方法是最常用的止血方法，在外傷出血時應(yīng)首先采用。適用范圍：①頭部、軀體、四肢以及身體各處的傷口均可使用。②靜脈出血、毛細血管出血等。較大的四肢動脈出血應(yīng)與止血帶配合使用。止血方法：①用干凈、消毒的較厚的紗布覆蓋在傷口，用手直接在敷料上加壓。②讓傷者坐下或躺下，抬高受傷部位，并設(shè)法承托。③用繃帶、三角繃帶緊緊纏繞寶座，協(xié)助持續(xù)止血。包扎四肢后必須檢查手指或腳趾的血液循環(huán)。④如血液浸濕覆蓋傷口的敷料，可再加敷料在其上，而后用繃帶綁扎，注意不要除去最初覆蓋傷口的敷料。
（2）指壓止血法：指壓止血法就是用手指壓住出血傷口的上方（血流的方向），使得血管被壓在附近的骨塊上，從而阻斷血流，達到止血的目的。由于會影響整個肢體組織的血液供應(yīng)，應(yīng)限制使用，每次施壓時間不能超過10分鐘。
常用的指壓止血法：
①頭皮出血：前額、耳前及太陽穴附近的頭皮出血。指壓部位：用拇指按壓耳孔前面的部位。方法：摸到按壓部位，感覺血管跳動，則正是要壓迫的血管（顳動脈），用拇指使勁壓住。
②枕后部頭皮出血。指壓部位：耳后突起下面稍向下側(cè)。方法：在按壓部位，摸到跳動的血管（枕動脈），用拇指使勁壓住。
③上肢出血。指壓部位：無論是前臂還是上臂，指壓部位均在上臂中部。方法：一手握住病人的前臂，抬高，另一手放在上臂的中部，在突出的肌肉塊下緣，用力下壓，感覺有血管跳動（肱動脈），然后拇指和其他四指相對，用力捏緊而達到止血目的。注意：必須將肱動脈壓向骨頭才有效。
④手指止血。當(dāng)手指安全斷離火部分斷離時，出血量大，可先讓病人將受傷的手高舉過胸，然后用指壓法止血。指壓部位：手指的指根部兩側(cè)。方法：拇指和食指相對捏緊（指動脈）而止血。
⑤下肢出血。指壓部位：大腿和小腿出血，都可在大腿根部按壓。方法：立即給病人脫去或剪去褲子，在大腿根部找到血管的搏動處（股動脈），用拇指以較大的力量下壓，另一只手拇指壓住前一個手指上，以增加壓力，同時讓病人屈起大腿，以使大腿肌肉放松。
六、教師小結(jié)：
通過本課的學(xué)習(xí)，了解同學(xué)們運動中常見運動傷害的造成原因、預(yù)防措施以及處理措施，讓大家學(xué)習(xí)掌握一些常見運動傷害的急救處理方法，懂得養(yǎng)成良好的運動娛樂習(xí)慣是健康的保證；懂得熱愛生命，健康才是快樂之本。
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