??????? 4.3 搶救組電工負(fù)責(zé)快速使觸電者脫離低壓電氣線(xiàn)路的電源。其方法:
??????? 如果事故離電源開(kāi)關(guān)較近,應(yīng)立即切斷電源開(kāi)關(guān);如果事故離電源開(kāi)關(guān)太遠(yuǎn),不能立即斷開(kāi),救護(hù)人員可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等、絕緣桿等絕緣物作為工具,拉開(kāi)觸電者或挑開(kāi)電源線(xiàn)使之脫離電源;如果觸電者因抽筋而緊握電線(xiàn),可用干燥的木柄斧、膠把鉗等工具切斷電線(xiàn);或用干木板、干膠木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔斷電流。
??????? 4.4. 脫離電源后的救護(hù)。觸電者脫離電源后,應(yīng)盡量在現(xiàn)場(chǎng)先救后搬;搬運(yùn)中也要注意觸電者的變化,按傷勢(shì)輕重采取不同的救護(hù)方法:
??????? 如觸電者呈一定的昏迷狀態(tài),還未失去知覺(jué),或觸電時(shí)間較長(zhǎng),則應(yīng)讓他靜臥,保持安靜,再旁看護(hù),并召請(qǐng)醫(yī)生。
??????? 如觸電者已失去知覺(jué),但還有呼吸和心臟跳動(dòng),應(yīng)使他舒適地靜臥解開(kāi)衣服,讓他聞些氨水,或在他身上灑些冷水,摩擦全身,使他發(fā)熱。如天冷還要注意保溫。同時(shí),迅速請(qǐng)醫(yī)生診治如發(fā)現(xiàn)呼吸困難,或逐漸衰弱,并有痙攣現(xiàn)象,則應(yīng)立即進(jìn)行人工氧合------即用人工的方法,以起到恢復(fù)心臟跳動(dòng)和人工呼吸互相配合的作用。
??????? 如觸電者呼吸、脈搏、心臟均已停止,也不能認(rèn)為已經(jīng)死亡必須立即進(jìn)行人工氧合,進(jìn)行緊急救護(hù)。同時(shí)迅速請(qǐng)醫(yī)生搶救。
??????? 4.5. 人工氧合基本內(nèi)容和步驟
??????? 工人氧合是觸電急救行之有效的科學(xué)方法。工人氧合包括人工呼
??????? 吸和心臟擠壓(即心臟按摩兩種方法)。根據(jù)觸電者的具體情況,這兩種方法可單獨(dú)應(yīng)用,也可以配合應(yīng)用。
??????? 4.5.1. 口對(duì)口(鼻)式人工呼吸法的步驟:使觸電者仰臥,頭部盡量后仰鼻孔朝天,下鄂尖部與前胸大體保持在一條水平線(xiàn)上;觸電者頸部下方可以墊起,但不可在觸電者頭部下方墊枕頭或其他物品,以免堵塞呼吸道。
??????? 使觸電者鼻孔(或口)緊閉,救護(hù)人深吸一口氣后緊靠觸電者的口(鼻)向內(nèi)吹氣,為時(shí)約2S。
??????? 吹氣完畢,立即離開(kāi)觸電者的口(鼻),并松開(kāi)觸電者的口(或鼻),讓他自行呼氣,為時(shí)3S。
??????????? 4.5.2心臟擠壓的操作方法、步驟:如果觸電者呼吸沒(méi)停而心臟跳動(dòng)停止了,則應(yīng)進(jìn)行心臟擠壓。施行胸外擠壓是使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地或地板上,仰臥姿勢(shì)與口對(duì)口(鼻)人工呼吸的姿勢(shì)同。操作方法如下:
??????????? 4.5.2.1 救護(hù)者脆在觸電者腰部一側(cè),或者騎跪在他的身上,兩手相疊,手掌根部放在心窩稍高一點(diǎn)的地方,即兩乳頭間略下一點(diǎn),胸骨下三分之一處。
??????????? 4.5.2.2 掌根用力向下(脊背方向)擠壓,壓出心臟里面的血液。對(duì)成人應(yīng)壓陷3~4cm。以每秒擠壓一次,每分?jǐn)D壓60次為宜。
??????????? 4.5.2.3 擠壓后,掌根迅速全部放松,讓觸電者胸廓自動(dòng)復(fù)原,血液充滿(mǎn)心臟。放松時(shí)掌根不必完全離開(kāi)胸廓。觸電者如系兒童,只用一只手?jǐn)D壓,用力要輕一些,以免損傷胸骨,而且每分鐘擠壓100次。
??????? 應(yīng)當(dāng)指出,心臟跳動(dòng)和呼吸互相聯(lián)系的,心臟跳動(dòng)停止了,呼吸很快就會(huì)停止;呼吸停止了。心臟跳動(dòng)也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了,則應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口(鼻)人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場(chǎng)僅一個(gè)人搶救,則兩種方法交替進(jìn)行,每吸氣2~3次,再擠壓10~15次。急救過(guò)程中,如果觸電者身上出現(xiàn)尸班或身體僵硬,經(jīng)醫(yī)生做出無(wú)法救活的診斷后方可停止人工氧合。
???????????? 4.6 救護(hù)組在搶救觸電者恢復(fù)清醒的情況下,聯(lián)系救護(hù)
??????? 車(chē),用擔(dān)架將傷員抬到車(chē)上,送往醫(yī)院繼續(xù)救護(hù)。
??????? 4.7 對(duì)發(fā)生觸電事故的電氣線(xiàn)路設(shè)備,進(jìn)行全面檢查和修復(fù)工作。
??????? 5、觸電事故應(yīng)急搶險(xiǎn)完畢后,項(xiàng)目經(jīng)理立即召集土建隊(duì)長(zhǎng)、安全員、機(jī)械員和有關(guān)班組的全體同志進(jìn)行事故調(diào)查,找出事故原因、責(zé)任人以及制訂防止再次發(fā)生類(lèi)似的整改措施,并對(duì)應(yīng)急預(yù)案的有效性進(jìn)行評(píng)審、修訂。?
??????? 6、項(xiàng)目經(jīng)理部向總公司安全生產(chǎn)監(jiān)督處書(shū)面匯報(bào)事故調(diào)查、處理的意見(jiàn)。
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