四、中暑
夏季施工氣候炎熱,建筑工人普遍在露天和高處作業(yè),勞動強度大,時間長,容易發(fā)生中暑事故,因此,加強夏季的防暑降溫工作是保護職工身體健康,保證完成生產(chǎn)任務的一項重要措施。
五、中毒
中毒分為職業(yè)中毒和食物中毒。職業(yè)中毒是指勞動者在從事生產(chǎn)勞動的過程中,由于接觸毒物及有毒有害氣體(一氧化碳、硫化氫、甲烷、苯等)含量超標造成缺氧而發(fā)生的窒息及中毒現(xiàn)象。食物中毒是指由于食用了含有有毒有害物質的食品而引起的急性、亞急性中毒現(xiàn)象。中毒事故在建筑工地中時有發(fā)生,特別是食物中毒,更容易造成群死群傷的嚴重后果。必須提高勞動者對預防中毒的認識,加強宣傳教育工作和預防措施的落實。
六、火災和爆炸
建筑施工需要一定數(shù)量的可燃板材,這些材料如果處理不當,防火措施不力,容易發(fā)生火災,在施工階段,也需用大量的乙炔和氧氣,對鋼筋進行焊割,如盛裝乙炔和氧氣的鋼瓶儲存方法不當,使用不規(guī)范,也容易發(fā)生因氣體泄漏而產(chǎn)生的氣瓶爆炸事故。因此,加強對可燃物和易燃易爆物品的管理是預防火災和爆炸事故的發(fā)生,保護員工生命安全,企業(yè)利益和國家財產(chǎn)不受損失的有效措施。
七、坍塌
在建筑基坑、樁孔作業(yè)、支頂架、腳手架等的施工中,都較易發(fā)生坍塌事故,往往造成人身傷亡。事故一旦發(fā)生,搶救難度較大。故需要引起高度重視,必須加強監(jiān)控管理,在技術上采取有效的防護措施。
八、機械傷害
建筑機械對人體的直接傷害主要有:夾傷,撞傷,切、擦傷,軋傷,卷入傷害,飛出物傷害。建筑工地常用的機械如:鋸木機,其他機械的傳動裝置等,因不當使用,易出危險。
0.0.4事故應急救援準備
一、 事故應急救援施工現(xiàn)場必要的基本條件
1、項目經(jīng)理及項目管理人員必須駐場,各級責任人員職責范圍清楚、落實。
2、 人數(shù)超過500人的施工現(xiàn)場,必須設立醫(yī)務室,配備醫(yī)護人員,并組建急救隊伍,培訓急救人員;其他施工現(xiàn)場,必須設立有效的醫(yī)療急救藥箱,藥箱內備足常用急救藥品。
3、施工現(xiàn)場按消防規(guī)定配備足夠的滅火器材,定期更換滅火藥物。消防用水源必須充足,連接方便,符合規(guī)定。消防通道符合條件,不得占用。
4、 施工現(xiàn)場必須具備可行的通訊工具,在規(guī)定時間內將事故情況層級上報。
二、發(fā)生人員傷亡事故后,施工現(xiàn)場應急救援措施
1、當發(fā)生事故時,負傷人員或者最先發(fā)現(xiàn)事故的人,應立即報告項目經(jīng)理或安全員,并應馬上組織人力現(xiàn)場搶救受傷害者(包括通知醫(yī)務人員到現(xiàn)場搶救),根據(jù)傷情需要,協(xié)助醫(yī)務人員送傷者到醫(yī)院。
2、事故發(fā)生后,各級人員應保持鎮(zhèn)靜及冷靜,切實負起本身責任,主動控制局面。要有組織、有指揮和結合實際進行妥善處理。
3、 第一時間進行“救死扶傷”,采取措施救護受傷(害)人員,對必須在觀場進行緊急搶救的,應采取應急方法如止血、人工呼吸等進行施救。否則必須立即用工地的交通工具或出租車將傷者送到就近醫(yī)院進行搶救。同時應采取有效措施預防事故蔓延及擴大。
4、 認真保護事故現(xiàn)場及處理善后工作。凡與事故有關的物體、痕跡、狀態(tài)不得破壞,并劃出保護區(qū)禁止閑人進入。
5、 因搶救受傷(害)人員,以及疏導交通等原因,需要移動現(xiàn)場某些物體時,必須做好現(xiàn)場標記、拍照、錄像或繪制現(xiàn)場簡圖,并寫出書面記錄,妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證等。
三、發(fā)生火險、火災事故時,施工現(xiàn)場應急救援措施
1、 應立即了解起火部位及燃燒的物質,積極搶救燒傷者及使用施工現(xiàn)場所有消防器材進行滅火自救工作。
2、 迅速準確地撥打119報警。在撥打119時,做到鎮(zhèn)靜撥號,說清火災單位的名稱、地址、電話號碼、燃燒部位、燃燒物質的性能等。
3、 報警后,派專人到約定的路口迎接消防隊。
4、在消防隊到達前,對易燃、易爆的物質采取正確有效的隔離。根據(jù)火場情況,機動靈活地使用滅火用具。
5、 在撲救現(xiàn)場,應行動統(tǒng)一,如火勢擴大,一般撲救不可能時,應及時組織撲救人員撤退,避免不必要的傷亡。
四、發(fā)生事故層級上報時限規(guī)定
1、輕傷事故,應在24小時內報告企業(yè)負責人、安全管理部門和基層工會組織。
2、 重傷事故,一般情況下,事故單位應在24小時內報上級主管單位,由上級主管單位分別報市有關部門。對涉外有影響的,事故單位應在事故發(fā)生后4小時內如實報上級主管單位。
3、 重傷3人或死亡1至2人的事故,事故單位應在事故發(fā)生后4小時
內如實報上級主管單位,由上級主管單位報市有關部門。
4、死亡3人以上重大、特別重大死亡事故應在事故發(fā)生后2小時內報市人民政府,同時報上級主管單位、市勞動行政部門、工會組織、公安部門。
5、發(fā)生急性中毒、中暑事故,除報上級主管單位外,應同時報告市衛(wèi)
生行政部門。
6、發(fā)生爆炸事故、火災事故,除報上級主管單位外,應同時報告市公安部門。
0.0.5常用急救技術及常備藥品
發(fā)生事故出現(xiàn)人員傷亡及中毒、中暑時,首先在現(xiàn)場對受傷人員進行應急救護,以減少傷亡,現(xiàn)將一般常用的急救知識和常用的急救藥物簡述如下。
一、常用急救技術
1、口對口人工呼吸。
使病人平躺仰臥,松解衣扣和腰帶,清除傷者口腔內痰液、嘔吐物、血塊、泥土等,保持呼吸道通暢。救護人員一手將傷者下領托起,使其頭盡量后仰,另一只手捏住傷者的鼻孔,深吸一口氣,對住傷者的口用力吹氣,然后立即離開傷者口,同時松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中,頻次以每分鐘16—18次為宜。
2、口對鼻人工呼吸。
傷者因牙關緊閉或外傷等原因,不能進行口對口人工呼吸,可采用口對鼻人工呼吸法。方法與口對口人工呼吸相同,只是把捏鼻改為捏口,對住鼻孔吹氣,吹氣量要大,時間要長。
3、胸外心臟按壓。
由于電擊、窒息及其他原因所致心博驟停時,應使用胸外心臟按壓法進行急救。
將傷者平躺仰臥在地上或硬板床上,救護人員跪或站于傷者一側,面對傷者,將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部偏左,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱,隨后將手腕放松,每分鐘擠壓60~80次。在進行胸外心臟按壓時,宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時伴有呼吸停止,在進行胸外心臟按壓時,還應進行人工呼吸。一般每做四次胸外心臟按壓,做一次人工呼吸。
注:此法不適宜用于胸骨骨折、顱腦外傷、胸腹部外傷伴有內臟損傷、內出血、肋骨骨折等。
4、傷口止血方法。
(1) 一般傷口小的止血法:先用生理鹽水(0.9%NaCl溶液)沖洗傷口,涂上紅:藥水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。
(2) 加壓包扎止血法:用紗布、棉花等作成軟墊,放在傷口上再加包扎,來增強壓力而達到止血。
(3) 止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結扎在上臂l/2處(靠近心臟位置),下肢出血結扎在大腿上l/3處。結扎時,在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25~40分鐘放松一次,每次放松0.5~1分鐘。
常備藥品
5、 外用藥
品名 適應癥 品名 適應癥
創(chuàng)可貼 小創(chuàng)傷出血 跌打萬花油 跌打損傷、撞擊扭傷、刀傷出血、燙傷
碘酊(2%) 局部消毒 風油精 咬蟲
酒精(70%) 局部消毒 清涼油 關節(jié)痛、驅暑醒腦防治咬蟲
紅藥水 清毒止血 棉墊、繃帶、紗布 外傷出血
眼藥水、眼藥膏 眼部感染 止血膠帶 外傷出血
6、內服藥
品名 適應癥 品名 適應癥
速效傷風膠 發(fā)燒、感冒 撲爾敏 抗過閩
氟哌酸 尿道感染 果導 治便秘
復方甘草片 鎮(zhèn)咳、祛痰 安定 失眠
碘喉片 咽炎、扁桃體炎 心痛定 治高血壓、冠心病
顛茄片 胃痙攣 阿司匹林 解熱、鎮(zhèn)痛
多酶片 助消化 黃連素 腸胃炎(腹痛、腹瀉)
云南白藥 散瘀、止痛、止血 腹可安 腸胃炎(腹痛、腹瀉)
硝酸甘油 心絞痛
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