隨著農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化進(jìn)程,枯草飼料粉碎加工機(jī)械在我國(guó)農(nóng)村相當(dāng)普遍。醫(yī)學(xué)人員發(fā)現(xiàn),粉碎加工霉變枯草飼料人員在操作過程中吸入粉塵后,容易發(fā)生農(nóng)民肺癥狀。
江蘇大豐市第三人民醫(yī)院,在1995至1998年間,就診斷出138例農(nóng)民肺病例。
農(nóng)民肺是因吸入霉變枯草或其他霉變植物粉塵而引起一種外源性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎,一般在霉變嚴(yán)重的植物粉碎后出料時(shí)容易發(fā)病,故以往稱之為“出料病”。
發(fā)病主要原因是飼料粉碎加工者,在進(jìn)料、加工、出料時(shí)沒有口罩等隔離粉塵的防護(hù)措施,因而接觸霉塵的人幾乎均可發(fā)病;而從事飼料粉碎加工以青壯年農(nóng)民為主,秋冬季時(shí)又是農(nóng)民肺高發(fā)期。
農(nóng)民肺的診斷很容易、主要依據(jù)接觸霉變枯飼料塵史及畏寒、發(fā)熱和嗆咳、胸悶、氣喘等呼吸道癥狀,檢查嗜熱放線菌抗體即可確診。
農(nóng)民肺治療使用地塞米松藥物效果很好,患者脫離粉塵環(huán)境癥狀便可減輕,至逐漸消失。因此,飼料防霉,粉碎加工時(shí)有防塵設(shè)備,操作者佩帶雙層防塵口罩等,均是防止農(nóng)民肺發(fā)病的有效措施。