《職業(yè)病防治法》自2002年5月實施以來，我國職業(yè)病防治工作取得了一定成效。但是，我國當前職業(yè)危害形勢還是非常嚴峻的。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計,2005年共收到全國30個省、自治區(qū)、直轄市（不包括西藏、港、澳、臺）各類職業(yè)病報告1萬2212例，其中塵肺病病例報告9173例，占75.11%。截至2005年，塵肺病累積病例60萬7570例，其中存活病人為47萬89例。需要說明的是，以上數(shù)字是接受職業(yè)健康檢查人數(shù)占應檢人數(shù)很低比例的情況下得到的，應該說實際情況更為嚴峻。我國已經是世界上職業(yè)危害最嚴重的國家。
??????? 當前，哪些問題影響了我國職業(yè)病防治工作呢？
??????? 1.已形成的事權專一、運轉有效的職業(yè)衛(wèi)生工作機制因職能調整而被打破
??????? 在中編辦[2003]15號“關于國家安全生產監(jiān)督管理局（國家煤礦安全監(jiān)察局）主要職責內設機構和人員編制調整意見的通知”把作業(yè)場所的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能劃給了安監(jiān)系統(tǒng)后，江蘇、四川、貴州、山西、河南、吉林、河北和廣東8個省份對作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責作了調整，其中實際只有江蘇省進行了移交；另有上海、浙江、福建等地政府明確決定作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作仍由衛(wèi)生系統(tǒng)負責，其余各省、自治區(qū)、直轄市則沒有對此項職能進行調整。這種情況造成整個職業(yè)衛(wèi)生管理體系脫節(jié)：衛(wèi)生部不再對這項工作進行布置，國家安全監(jiān)管總局履行職責困難，導致政令不暢通，使得工作受到較大影響。調整了職能的地方，安監(jiān)系統(tǒng)因沒有工作體系，履行職責困難；沒有調整職能的地方，工作力度也明顯減弱。這種職業(yè)衛(wèi)生管理脫節(jié)、政令不暢的情況形成了管理“真空”，使得職業(yè)衛(wèi)生工作受到很大影響，各項工作基本處于停滯狀態(tài)。特別是使得本來就數(shù)量偏少、不能滿足實際需要的技術服務和診斷治療機構進一步萎縮，如果繼續(xù)發(fā)展下去，技術支撐體系將受到極大損害，甚至隨著時間延長繼續(xù)削弱，以至消亡。
??????? 地方政府和有關行政部門也對職業(yè)衛(wèi)生工作職能劃分事權不統(tǒng)一問題反映強烈，具體表現(xiàn)在以下4個方面。
??????? 一是衛(wèi)生行政部門是法定執(zhí)法主體，安監(jiān)部門負責作業(yè)場所的監(jiān)督檢查執(zhí)法工作，現(xiàn)場監(jiān)督部門沒有執(zhí)法資格，有執(zhí)法資格的又不負責監(jiān)管，有違國家法制和“依法行政”原則。
??????? 二是衛(wèi)生部門負責對新建、擴建、改建項目，技術改造、技術引進項目和建設項目可行性論證階段職業(yè)病危害預評價，負責竣工驗收前職業(yè)病控制效果評價，造成了衛(wèi)生部門不管現(xiàn)場監(jiān)督，無法控制企業(yè)；安監(jiān)部門不管事前監(jiān)督，無法從源頭控制，整個監(jiān)管工作脫節(jié)。
??????? 三是安監(jiān)部門負責作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場檢測檢驗的監(jiān)督管理工作，衛(wèi)生部門負責承擔作業(yè)場所職業(yè)危害因素檢測和檢驗等職業(yè)衛(wèi)生中介機構的資質認定工作。安監(jiān)系統(tǒng)沒有職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體系和技術支撐力量，實際上只有責任，卻沒有履行職責的保證。
??????? 四是衛(wèi)生系統(tǒng)經過幾十年的發(fā)展建設，已經形成了由省市縣三級職防院所和檢驗檢測等服務機構組成的相對完整的監(jiān)管體系，有了一定規(guī)模的專業(yè)技術人員隊伍，現(xiàn)在舍棄現(xiàn)成工作力量再由安監(jiān)系統(tǒng)重新組建，既是浪費資源的重復建設，還要經過相當長時期才能發(fā)揮作用。
??????? 2.職業(yè)衛(wèi)生綜合管理體制沒有確立
??????? 勞動安全衛(wèi)生是勞動關系的重要方面，也是關系到經濟發(fā)展和社會穩(wěn)定的重大問題，需要政府監(jiān)管；關系到企業(yè)生存發(fā)展，需要企業(yè)擔負起“主體”職責，認真貫徹落實國家的法律法規(guī)和方針政策；關系到勞動者的生命安全，需要勞動者及其代表者的群眾監(jiān)督。但是，我國一直沒有正式確立適應社會主義市場經濟的職業(yè)衛(wèi)生綜合管理體制。同時，由于我國現(xiàn)在的“三方協(xié)商機制”工作內容主要是勞動行政部門主管范圍內容，而勞動行政部門又沒有監(jiān)管職業(yè)安全衛(wèi)生的職能，這樣就導致了勞動安全衛(wèi)生領域缺乏“三方協(xié)商機制”。這些問題影響了工會履行法定職責，影響了“安全第一、預防為主、綜合治理”方針的貫徹落實。
??????? 3.各級政府對職業(yè)病防治工作重視程度有差異
??????? 《職業(yè)病防治法》頒布實施以來，各地黨委、政府在控制職業(yè)病危害因素、防治職業(yè)病方面開展了大量的工作，特別是一些發(fā)生過職業(yè)危害事件的地區(qū)對防治工作較為重視。
??????? 但是，由于職業(yè)危害不像傷亡事故那樣觸目驚心，容易引起社會震動和關注，所以一些地方政府仍對職業(yè)衛(wèi)生工作認識不足，不
??????? 能正確處理發(fā)展經濟與保護勞動者健康的關系。它們重經濟發(fā)展，重招商引資，重政績考核，卻忽視職業(yè)危害防治，不重視職防工作力量建設，導致資金投入不足，執(zhí)法不嚴、不力，甚至對有關部門執(zhí)法監(jiān)督進行干涉等問題依然存在。