??????? 2? 防護措施
??????? 2.1? 生物感染的防護? (1)建立每一位手術室護士預防性接種乙肝疫苗,先做乙肝兩對半檢查,乙肝抗體陰性者均可注射乙肝疫苗。(2)要有高度的自我防范意識,術前掌握患者的各項檢查情況,對于手術中醫(yī)護人員的防護,術后敷料器械的處理等有很重要的指導意義。對陽性者要提前做好預防準備,以免造成不必要的損傷。手套有破損,立即重新更換,避免直接接觸患者的血液、分泌物,術中皮膚如有損傷,先擠出少量血液,再用3%碘酒、75%酒精消毒,并注射乙肝疫苗。(3)術前巡回護士手上有傷口者用無菌黏貼膜保護,洗手護士手上有傷口者禁止上臺。巡回護士最好戴上手套進行各項操作,以避免接觸患者的血液、分泌物等,術畢脫下手套并認真洗手。(4)術中的各種廢物必須分別裝入不同顏色和標記的污染袋中。
??????? 2.2? 化學因素危害的防護? (1)加強室內(nèi)疏通。定時開窗換氣。淘汰臭氧、福爾馬林等對人體有害的化學消毒劑,添置空調(diào)設備,完善排污系統(tǒng),減少對工作人員的危害。(2)在對患者進行麻醉時應先檢查麻醉機是否密閉,以減少空氣中的藥液濃度,減輕污染。(3)消毒劑濃度要現(xiàn)配現(xiàn)用,配制準確,以減少對人體的危害,減少交叉感染的機會。盛裝消毒劑的容器應加蓋,盡量減少消毒劑的揮發(fā),接觸消毒劑應戴橡膠手套,以避免消毒劑對皮膚的刺激,腹腔鏡手術在建立氣腹前,應檢查氣腹各連接管道是否密閉,減少二氧化碳的泄漏,減輕污染。
??????? 2.3? 物理因素危害的防護? (1)使用銳利儀器的防護。醫(yī)務人員必須提高警惕,防止刀、針、剪及其他銳利器械的損傷。注射器、針頭使用后用單手套上針頭護帽,再用另一手套緊。特異性感染手術時需戴兩副手套,能防止感染和降低感染率。術中傳遞刀、針、剪銳利物時應需用彎盤盛著遞給醫(yī)生,防止取放時刺傷。術后,及時將銳利器械收回放入彎盤中,與其他器械分開放置,防止清洗時損傷自己。(2)對電離輻射要盡量避免X線照射,在無法躲避時盡量使身體不進入直射線中,妊娠期禁止與X線接觸。(3)手術人員于手術結束后盡快用肥皂和流動水沖凈涂有消毒液的雙手和前臂。
??????? 2.4? 防止身體疲勞? 工作人員除了有過硬的業(yè)務素質(zhì)要求外,還要學會調(diào)節(jié)自己的情緒,矯正一般職業(yè)性緊張,預防過久站立及走動產(chǎn)生的危害。設法改善站立和走動的強制體位,注意保持良好的操作姿勢和習慣。同時培養(yǎng)護士良好的心理素質(zhì),參加適當?shù)倪\動,盡量保持有規(guī)律的生活,適當參加健康的娛樂休閑活動,調(diào)節(jié)自己的身心。
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