??????? 《職業(yè)病防治法》強調(diào)，企業(yè)是職業(yè)病防治工作的責(zé)任主體，如何為職工提供良好的工作環(huán)境，確保職工身體健康，做到“工作、健康、和諧”，真正實現(xiàn)“以人為本”的宗旨，是職業(yè)病防治工作的重點。筆者結(jié)合職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作經(jīng)驗，對企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與管理進(jìn)行了探討。
??????? 1 企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與管理的內(nèi)容和方法
??????? 1．1 內(nèi)容
??????? 企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的內(nèi)容涉及相關(guān)法律法規(guī)的執(zhí)行情況、企業(yè)制度及辦法的制訂和完善、職工的自我防護意識和水平、現(xiàn)場的職業(yè)衛(wèi)生管理、相關(guān)檔案和臺賬的完善、問題的整改及考核等。
??????? 1．2 方法
??????? 作為企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理人員，不僅要成為一名好“警察”，同時還要是一名好“教練”。既要經(jīng)常深入基層檢查監(jiān)督，同時又要具備扎實的專業(yè)知識去指導(dǎo)基層工作的開展。中國石化內(nèi)部的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理實行“總部監(jiān)督、企業(yè)負(fù)責(zé)、分級管理，定期考核”的管理體制。監(jiān)督檢查采取日常抽檢、定期檢查、專項檢查和重點檢查方式相結(jié)合。
??????? 2 目前企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與管理中存在的問題
??????? 2．1 職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體制尚未完全理順
??????? 近幾年由于政府對企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督不夠，使得企業(yè)對職業(yè)衛(wèi)生工作的重視度不夠。部分企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職業(yè)衛(wèi)生法制觀念淡薄，特別是中小企業(yè)其經(jīng)濟觀念掩蓋沖淡了對職工健康保護的法制觀念，重“紅傷”、輕“白傷”的思想嚴(yán)重，沒有將職業(yè)衛(wèi)生工作擺在重要議事日程，使職業(yè)衛(wèi)生工作難度加大。
??????? 2.? 2 隱患及問題治理難度大
??????? 裝置長期超負(fù)荷運行，設(shè)備老化，超標(biāo)問題日漸暴露，而噪聲、粉塵治理投入高，治理難度大，職業(yè)病危害防治的技術(shù)和能力滯后，經(jīng)費投入不足，均限制職業(yè)衛(wèi)生隱患的治理。
??????? 2．3 企業(yè)專職職防人員短缺
??????? 職業(yè)衛(wèi)生工作專業(yè)性強，要求職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理人員不僅要具有較強的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，又要熟悉勞動過程中的有害因素以及工作場所職業(yè)病危害防治及其管理經(jīng)驗，還要精通相關(guān)的職業(yè)病防治法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，等等。但有些企業(yè)缺乏懂職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)的專業(yè)人員，配備的兼職人員只能敷衍一些日常工作，各項工作不能很好地開展。另外，人員配備數(shù)量少，也制約了職業(yè)衛(wèi)生工作的開展。
??????? 3 企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與管理對策
??????? 3。1 建立健全組織機構(gòu)和管理網(wǎng)絡(luò)
??????? a)企業(yè)明確職業(yè)衛(wèi)生工作負(fù)責(zé)人，完善內(nèi)部職業(yè)衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)，明確責(zé)任。要配備懂專業(yè)、業(yè)務(wù)能力強的職業(yè)衛(wèi)生管理和專業(yè)技術(shù)人員，并確保職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理隊伍的穩(wěn)定。
??????? b)定期組織召開會議。要建立職業(yè)衛(wèi)生工作例會制度。制定計劃，利用HSE例會、安委會及職業(yè)衛(wèi)生專題會議研究工作、布置任務(wù)，通報企業(yè)有毒有害作業(yè)場所監(jiān)測、職業(yè)健康監(jiān)護、職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育及勞動防護檢查考核、職業(yè)衛(wèi)生隱患檢查及治理等情況。
??????? c)完善勞動合同職業(yè)病危害告知。針對企業(yè)存在的職業(yè)病危害因素，企業(yè)在與員工簽訂勞動合同時對職工明確告知，并將其所在崗位職業(yè)病危害因素、預(yù)防防護措施及其待遇在勞動合同中明確寫明。當(dāng)工作崗位調(diào)整，其接觸的有害因素變更時，及時向員工如實告知新工作崗位的職業(yè)病危害因素，并在勞動合同中補充變更的職業(yè)病危害因素。
??????? 3-2 制度及預(yù)案
??????? a)制度及預(yù)案的完善。企業(yè)要結(jié)合自身實際情況，不斷建立、健全、完善本企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度：如職業(yè)性健康體檢規(guī)定、作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價制度、現(xiàn)場監(jiān)督檢查管理規(guī)定、勞動防護用品使用管理規(guī)定及職業(yè)病危害事件應(yīng)急預(yù)案等。通過一系列規(guī)章制度的建立，使職業(yè)衛(wèi)生管理工作經(jīng)常化、制度化、規(guī)范化。根據(jù)不同級別分別制定和細(xì)化公司級、廠級及車間級的職業(yè)衛(wèi)生管理制度。
??????? b)預(yù)案演練。針對本企業(yè)的重要有害因素，定期進(jìn)行職業(yè)病危害事件應(yīng)急演練，提高職工的自我防護意識和處理突發(fā)事件的能力。演練結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行講評，并對預(yù)案持續(xù)改進(jìn)。
??????? 3．3 宣傳和培訓(xùn)
??????? a)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)宣傳。對企業(yè)法定代表人、分管負(fù)責(zé)人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，突出職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)、知識和技能的培訓(xùn)，提高企業(yè)管理人員的職業(yè)危害管理知識和能力；通過宣傳使各級領(lǐng)導(dǎo)和管理人員熟悉本崗位職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治職責(zé)，掌握管理范圍內(nèi)及本崗位職業(yè)病危害、治理情況和預(yù)防措施。不斷增強企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層的法律意識，依法辦事，履行《職業(yè)病防治法》所規(guī)定的用人單位責(zé)任和義務(wù)。
??????? b)專業(yè)知識學(xué)習(xí)。結(jié)合生產(chǎn)實際，定期組織學(xué)習(xí)，舉辦專題培訓(xùn)和學(xué)習(xí)講座，提高職業(yè)衛(wèi)生管理人員的業(yè)務(wù)水平和管理水平。
??????? c)制度及操作規(guī)程的培訓(xùn)。利用班組安全活動定期安排職業(yè)衛(wèi)生制度的學(xué)習(xí)，對全體職工進(jìn)行職業(yè)病防治的法規(guī)教育和基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，并經(jīng)常強化本崗位的操作規(guī)程。通過培訓(xùn)使崗位職工熟悉本崗位職業(yè)病危害情況、預(yù)防措施及應(yīng)急處理辦法。從而使勞動者知法、懂法、守法，用法律武器維護自身健康權(quán)益。
??????? d)職業(yè)危害及自我防護知識的掌握。定期對生產(chǎn)崗位管理和作業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)危害及防護知識的培訓(xùn)，使其掌握生產(chǎn)現(xiàn)場中毒自救互救基本知識和基本技能，掌握并能正確使用、維護職業(yè)衛(wèi)生防護設(shè)施和個體防護用品。結(jié)合檢維修過程中可能產(chǎn)生和接觸到的職業(yè)病危害因素及可能發(fā)生的急性中毒事故，重點進(jìn)行自我防護和急性職業(yè)病危害事故情況下的應(yīng)急處理培訓(xùn)。
??????? e)宣傳及培訓(xùn)記錄的保存。建立健全宣傳培訓(xùn)及學(xué)習(xí)記錄，利用“痕跡”管理，將培訓(xùn)學(xué)習(xí)與日常的監(jiān)督考核結(jié)合起來。