??? 預(yù)防職業(yè)病是保護(hù)勞動者健康、控制、減少職業(yè)病產(chǎn)生的先決條件,是職業(yè)衛(wèi)生、勞動保障和安全生產(chǎn)監(jiān)察工作的重要內(nèi)容之一。
??? 國際勞工組織《工傷事故和職業(yè)病津貼公約》(第121號)提出,每個成員國必須制定工業(yè)安全與職業(yè)病預(yù)防條例,要求實(shí)施工傷保險的國家必須實(shí)行工傷預(yù)防的措施。
??? 我國規(guī)定,工傷保險要與事故預(yù)防、職業(yè)病防治相結(jié)合。
??? 企業(yè)和職工必須貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的方針,遵守勞動安全衛(wèi)生法規(guī)制度,嚴(yán)格執(zhí)行國家勞動安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),防止勞動過程中的事故,減少職業(yè)危害。
??? 要做好職業(yè)病的預(yù)防,必須按“職業(yè)病三級預(yù)防”的要求開展工作。
??? 第一級預(yù)防,通過采用有效的控制措施如改革工藝、改進(jìn)生產(chǎn)過程、配置完善的防護(hù)設(shè)施,消除職業(yè)性有害因素或?qū)⑵錅p少到最低限度,使生產(chǎn)過程達(dá)到安全、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
??? 在一級預(yù)防中,做好職業(yè)性有害因素的監(jiān)測至關(guān)重要。
??? 第二級預(yù)防,開展健康監(jiān)護(hù),早期發(fā)現(xiàn)健康損害,及時處理,防止進(jìn)一步發(fā)展。
??? 第三級預(yù)防,對已患職業(yè)病者及時診斷治療,促進(jìn)康復(fù)或防止病情發(fā)展。
??? 第一級預(yù)防是最主動最理想的預(yù)防,應(yīng)積極促其實(shí)現(xiàn),但由于難度高,常達(dá)不到完全安全、衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)。
??? 第二級預(yù)防也是較主動的預(yù)防,容易實(shí)現(xiàn),可彌補(bǔ)第一級預(yù)防的不足。
??? 第三級預(yù)防雖屬被動,但對促進(jìn)已患職業(yè)病者恢復(fù)健康有其現(xiàn)實(shí)意義。
??? 具體地說,職業(yè)病的預(yù)防必須采取以下各種有針對性的工程技術(shù)、衛(wèi)生保健防護(hù)和教育管理措施。
??? (一)工程技術(shù)措施。
??? 1.生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)材料的革新。
??? 從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì),用無毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì),以無職業(yè)性危害物質(zhì)產(chǎn)生的新工藝、新材料代替有職業(yè)性危害物質(zhì)產(chǎn)生的工藝過程和原材料是最根本的預(yù)防措施,也是職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)在實(shí)踐中加以應(yīng)用的發(fā)展方向。
??? 例如,在電鍍行業(yè)中廣泛應(yīng)用無氰電鍍法鍍鋅。
??? 鍍銅,不僅消除了工人接解氰化物的機(jī)會,而且可防止對廢水的污染。
??? 用硅整流器代替汞整流器,用無汞儀表替汞儀表。
??? 橡膠行業(yè)用汽油代替苯,或用水代替汽油來配制膠漿等。
??? 這些措施均使毒物的危害大為減輕。
??? 2.對于散發(fā)有害物質(zhì)的生產(chǎn)過程,從革新工藝流程、采用新原料角度無法解決時,應(yīng)盡可能將生產(chǎn)設(shè)備加以密閉。
??? 也就是說,要盡量采用先進(jìn)技術(shù)和工藝過程,以減輕勞動強(qiáng)度,避免開放式生產(chǎn),消除毒物逸散的條件。
??? 有可能時,采用遙控或程控,最大限度地減少工人接觸毒物的機(jī)會。
??? 采用新技術(shù)、新方法、亦可從根本上控制毒物的逸散。
??? 例如,生產(chǎn)水銀溫度計(jì)時,用真空灌表法代替熱裝法。
??? 在蓄電池生產(chǎn)中,將灌注鉛粉的工藝改為灌注鉛膏,從而消除了鉛粉飛揚(yáng)。
??? 還可采用靜電噴漆、水性漆電永涂漆等。
??? 3.盡可能地提高生產(chǎn)過程的自動化程度。
??? 以機(jī)械化生產(chǎn)代替手工或半機(jī)械化生產(chǎn),可以有效地控制有害物質(zhì)對人體的危害,采用隔離操作(將有害物質(zhì)和操作者分離)、儀表控制(自動化控制)對于受生產(chǎn)條件限制,有害物質(zhì)強(qiáng)度無法降低到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)以下的作業(yè)場所,是很好的措施。
??? 4.通風(fēng)排毒
??? 用通風(fēng)的方法將逸散的毒物排出,因此加強(qiáng)通風(fēng)是控制作業(yè)場所內(nèi)污染源傳播、擴(kuò)散的有效手段。
??? 經(jīng)常采用的通有風(fēng)方式有局部排風(fēng)、全面通風(fēng)換氣。
??? 局部排風(fēng)是在不能密封的害物質(zhì)發(fā)生源近旁設(shè)置吸風(fēng)罩,排毒柜、槽邊吸風(fēng)將有害物質(zhì)從發(fā)生源處直接抽走,以保持作業(yè)場所的清潔。
??? 局部排風(fēng)裝置的結(jié)構(gòu)及樣式,依毒物發(fā)生源及生產(chǎn)設(shè)備的不同特點(diǎn)而異,但以盡量接近毒物逸出處,最大限度地阻止毒物擴(kuò)散,而又不防礙生產(chǎn)操作,便于檢修為原則。
??? 全面通風(fēng)換氣是利用新鮮空氣置換作業(yè)場所內(nèi)含有害物質(zhì)的空氣,以保持作業(yè)揚(yáng)所空氣中有害物質(zhì)濃度低于國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的一種方法。
??? 采取正確的通風(fēng)措施,可以大大減少有害物質(zhì)的散發(fā)面積,減少受害人員數(shù)量。
??? 5.革新生產(chǎn)設(shè)備,采用濕式作業(yè)。
??? 可采用風(fēng)力運(yùn)輸、負(fù)壓吸砂、吸風(fēng)風(fēng)選等消除粉塵飛揚(yáng)。
??? 用無矽物質(zhì)代替石英,從根本上杜絕矽塵危害。
??? 濕式作業(yè)是一種經(jīng)濟(jì)易行的防止粉塵飛揚(yáng)的有效措施。
??? 水對絕大多數(shù)粉塵(如石英、長石、白泥等)具有良好的抑制擴(kuò)散性能,粉塵被濕潤后就不易向空氣中飛揚(yáng)。
??? 如石英磨粉或耐火材料碾磨,玻璃、搪瓷行業(yè)的配料和拌料過程采用濕式作業(yè),礦山鑿巖采用水心風(fēng)鉆,輔以噴霧以及車間場地和井下巷道灑水,保持濕潤,基本上可達(dá)到防塵要求。
??? 6.做好密閉、吸風(fēng)、除塵。
??? 對不能采用濕式作業(yè)的,應(yīng)采用密閉吸風(fēng)除塵辦法。
??? 凡能產(chǎn)生粉塵的設(shè)備均應(yīng)盡可能密閉,并和局部抽出式機(jī)械通風(fēng)相結(jié)合,使密閉系統(tǒng)內(nèi)保持一定的負(fù)壓,防止粉塵外逸。
??? 抽出的含塵空氣應(yīng)經(jīng)除塵處理再排人大氣中。
??? 7.建筑布局衛(wèi)生。
??? 不同生產(chǎn)工序的布局,不僅要滿足生產(chǎn)上的需要,而且要考慮衛(wèi)生上的要求。
??? 有毒物逸散的作業(yè),應(yīng)設(shè)在單獨(dú)房間內(nèi),以避免相互影響。
??? 可能發(fā)生劇毒物質(zhì)泄漏的生產(chǎn)設(shè)備應(yīng)隔離。
??? 使用容易積存或吸附于墻壁、地面等處的毒物(如汞),或能發(fā)生有毒粉塵飛揚(yáng)的工房,其內(nèi)部裝飾應(yīng)符合衛(wèi)生要求。
??? 8.隔絕熱源
??? 采用隔熱材料或水隔熱等方法將熱源密封,可以起到防止高溫、熱輻射對人體的不良傷害。
??? 9.屏蔽輻射源
??? 使用吸收電磁輻射的材料屏蔽隔射源,減少輻射源的直接輻射作用,是放射性防護(hù)中的基本方法。
??? 10.隔、吸聲。
??? 對于噪聲污染嚴(yán)重的作業(yè)場所,采取措施將噪聲源與操作者隔離。
??? 用吸入材料將產(chǎn)生噪音設(shè)備密閉,減少產(chǎn)生噪音設(shè)備的振動等等,可以大大減弱噪聲污染。