??? 數(shù)據(jù)顯示，2009年全國新發(fā)各類職業(yè)病18128例，其中塵肺病仍是我國最嚴重的職業(yè)病，2009年共報告新病例14495例。我國迄今約有1600萬家企業(yè)存在有毒有害作業(yè)場所，受不同程度職業(yè)病危害的職工總數(shù)高達兩億人。50年間，我國職業(yè)病種增加了7倍多。

??? 目前，我國的職業(yè)病新發(fā)病例數(shù)是從覆蓋率僅達10%左右的健康監(jiān)護中發(fā)現(xiàn)的，因此，實際病例遠遠高于報告數(shù)字。每年因職業(yè)病危害造成的直接經(jīng)濟損失，高達千億元。

??? 2009年5月，河南省張海超“開胸驗肺”事件在社會上造成了巨大的反響。那么，國外是如何進行職業(yè)病鑒定的，職業(yè)病患者又是怎樣得到救助和賠償?shù)哪兀?/p>

??? 美國：保險和立法雙管齊下

??? 在美國，沒有由政府專門設立的職業(yè)病鑒定機構(gòu)，在法律上對職業(yè)病的診斷可以由任何普通執(zhí)業(yè)醫(yī)生、甚至家庭醫(yī)生進行。由于職業(yè)病診斷需要大量專門知識，有從事職業(yè)病診斷及治療的專業(yè)醫(yī)務人員，許多大學和醫(yī)學院也設有職業(yè)病醫(yī)療專業(yè)。

??? 職業(yè)病診斷和鑒定的目的，在于使患者從雇主或保險公司獲得醫(yī)療及其他賠償。美國通過立法把職業(yè)病的診斷和治療納入勞動者醫(yī)療保險體系，同時，接受政府勞動部門及司法部門的監(jiān)督和仲裁。可以說，健全的醫(yī)療保險和行政司法制度成為確保勞動者權(quán)益的關(guān)鍵。

??? 美國國會在1970年通過了《職業(yè)安全與衛(wèi)生法》，目的是確保雇主為雇員提供對身體無害的勞動環(huán)境。根據(jù)該法，美國在衛(wèi)生與人類服務部所屬的疾病控制與防治中心，成立了國家職業(yè)安全與衛(wèi)生研究所，對職業(yè)病的診斷標準進行系統(tǒng)研究，為政府部門、醫(yī)療機構(gòu)及職業(yè)病賠償機構(gòu)診斷和判定職業(yè)病提供原則性指導。

??? 醫(yī)務人員在診斷職業(yè)病的過程中可以從衛(wèi)生部門獲得相關(guān)信息和指導。如果有義務對職業(yè)病患者提供賠償?shù)墓椭骰虮ｋU公司拒絕承認醫(yī)生有關(guān)職業(yè)病的診斷結(jié)果，可由各州政府勞務部門的調(diào)解服務處進行調(diào)解仲裁；如果調(diào)解無效或仲裁結(jié)果不被爭議雙方接受，則爭議可訴諸法庭甚至可逐級上訴。法院在審理與職業(yè)病有關(guān)的案件時，很大程度上要聽取在相關(guān)醫(yī)療領域知名專家的證詞。

??? 在美國各州的勞工部門都設有管理勞動者賠償計劃的服務處，專門負責監(jiān)督勞動者賠償申請的處理以及為解決相關(guān)爭議提供行政和司法服務。勞動者賠償服務處通常在全州各地設有辦事處，為工傷或患職業(yè)病的勞動者提供服務，例如在加利福尼亞州各地就有大約30個勞動者賠償辦事處。

??? 另一方面，美國也通過行政手段對職業(yè)病進行預防。根據(jù)1970年《職業(yè)安全與衛(wèi)生法》，美國勞工部成立了職業(yè)安全與衛(wèi)生管理局，其宗旨是在聯(lián)邦層面發(fā)布及執(zhí)行防止工傷和職業(yè)病的勞動標準。各州的勞工部門也有相應的職業(yè)安全與衛(wèi)生管理機構(gòu)，這些機構(gòu)隨時向公眾發(fā)布與職業(yè)相關(guān)的疾病信息和建議，以提醒雇主及雇員采取必要的預防措施。按照規(guī)定，醫(yī)生及醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)與職業(yè)相關(guān)疾病的新信息后，都需要上報政府職業(yè)安全與衛(wèi)生管理機構(gòu)。

??? 德國：法定強制保險一錘定音

??? 德國擁有相當完備的社會福利保險制度，職業(yè)病的預防、認定和賠償也被納入法定強制保險體系管理。

??? 德國意外事故保險法規(guī)定，職業(yè)病原則上按照工傷賠償。負責賠償?shù)氖浅斜挝?，即面向私企員工的各家同業(yè)工傷事故保險聯(lián)合會和為公共事業(yè)職工設立的意外事故保險。

??? 德國法律規(guī)定，醫(yī)生和雇主有義務向同業(yè)工傷事故保險聯(lián)合會或意外事故保險單位通報疑似為職業(yè)病的病例。投保人若認為自己罹患職業(yè)病，可直接向承保單位申請索賠。