潘從武近年來(lái),隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,有毒有害物質(zhì)的使用種類、數(shù)量不斷增多,使用范圍迅速擴(kuò)大,導(dǎo)致各類急慢性化學(xué)中毒事件時(shí)有發(fā)生。公開(kāi)資料顯示,截至2008年年底,新疆維吾爾自治區(qū)全區(qū)各類職業(yè)病現(xiàn)患病例17198例,其中塵肺病占到了88%。關(guān)注職業(yè)病維權(quán),已是各級(jí)政府亟待解決的公共衛(wèi)生問(wèn)題。
職業(yè)病監(jiān)護(hù)率偏低
今年4月25日,是王三泰做完肺灌手術(shù)的第四天,他就診的新疆職業(yè)病醫(yī)院是新疆首家職業(yè)病??漆t(yī)院。主治醫(yī)生說(shuō),王三泰還要繼續(xù)在醫(yī)院接受至少一個(gè)星期的治療,并且每天的吸氧時(shí)間要保證在12小時(shí)以上。
今年66歲的王三泰,從事修建水電站、公路和水庫(kù)的工作長(zhǎng)達(dá)37年,幾乎每天都要接觸粉塵。“工作時(shí),不刮風(fēng)都能看見(jiàn)空氣中飄浮的粉塵。”王三泰說(shuō)。
前不久,王三泰在爬樓梯時(shí)覺(jué)得喘不過(guò)氣來(lái),到醫(yī)院檢查后,醫(yī)生診斷他患了塵肺病。
“我已經(jīng)退休11年了,現(xiàn)在查出這病,原來(lái)的單位也不管。”王三泰說(shuō),在崗期間單位也從來(lái)沒(méi)有為職工做過(guò)職業(yè)健康體檢。
按照有關(guān)規(guī)定,用人單位對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行的職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和離崗后醫(yī)學(xué)隨訪及應(yīng)急健康檢查。
《法制日?qǐng)?bào)》記者了解到,新疆全區(qū)塵肺病患者的比例很高,且大多來(lái)自煤炭行業(yè)。根據(jù)2007年自治區(qū)煤礦安全監(jiān)察局、自治區(qū)衛(wèi)生廳聯(lián)合對(duì)8個(gè)地州市41家煤礦的調(diào)研資料統(tǒng)計(jì):上世紀(jì)50年代到2006年,新疆全區(qū)有煤礦41家,現(xiàn)有職工12289人,接觸粉塵職工7140人,現(xiàn)有塵肺病人589例。
在調(diào)研之前,僅有7家大中型煤礦組織工人進(jìn)行了職業(yè)健康檢查;在崗期間組織健康體檢2621人;進(jìn)行兩次以上定期職業(yè)健康檢查的僅有兩家。34家(83%)煤礦未開(kāi)展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作,伊寧市某煤礦70名粉塵作業(yè)工人已有10年未進(jìn)行職業(yè)健康體檢。
“根據(jù)有關(guān)部門的統(tǒng)計(jì),近年來(lái),接受職業(yè)健康體檢的勞動(dòng)者數(shù)量呈逐年上升趨勢(shì),但仍面臨職業(yè)健康監(jiān)護(hù)率低的瓶頸。”新疆職業(yè)病醫(yī)院職業(yè)病科主任竇紅說(shuō)。
監(jiān)管缺失致職業(yè)病高發(fā)
據(jù)竇紅介紹,塵肺病是在職業(yè)活動(dòng)中由于長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵,并在肺內(nèi)潴留而引起以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。根據(jù)有關(guān)部門的統(tǒng)計(jì),從職業(yè)病發(fā)病類型分布看,職業(yè)病發(fā)病主要以塵肺病為主。而在我國(guó)《職業(yè)病目錄》規(guī)定的職業(yè)病名單中列出的法定塵肺病類型就有13種之多。
據(jù)了解,按照規(guī)定,職業(yè)病鑒定需要經(jīng)過(guò)既定的程序。如果是單位在職人員,首先要向所在單位提交申請(qǐng),由單位出具委托書,委托有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)員工進(jìn)行職業(yè)病鑒定,并出具證明員工的工種和年限。
“但多數(shù)人都是離開(kāi)單位或者轉(zhuǎn)行后,才發(fā)現(xiàn)患了職業(yè)病。因此,維權(quán)面臨困境。”竇紅說(shuō)。
在新疆職業(yè)病醫(yī)院,平均每個(gè)月有50余名塵肺病人接受治療后出院,最多時(shí)每月有80余人。“近年來(lái),患職業(yè)病的人群趨于年輕化,我接收過(guò)的病人里年齡最小的僅22歲,卻患有很嚴(yán)重的塵肺病。”竇紅說(shuō),病情嚴(yán)重者無(wú)論是吃藥還是接受手術(shù),都不能完全治愈,只能通過(guò)治療防止肺氣腫、肺結(jié)核等并發(fā)癥。
新疆律師張忠山介紹,職業(yè)病維權(quán)存在搜集證據(jù)難、鑒定診斷難、監(jiān)督管理難、醫(yī)療保障難、索賠起訴難等5大障礙。一般情況下,勞動(dòng)者發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病后,應(yīng)及時(shí)申報(bào)工傷認(rèn)定,經(jīng)有關(guān)部門受理后進(jìn)入法律程序。
張忠山說(shuō),勞動(dòng)者在不具備勞動(dòng)安全生產(chǎn)的情況下易患上職業(yè)病。由于相關(guān)政府部門的監(jiān)管不到位,導(dǎo)致職業(yè)病的發(fā)病率居高不下。
竇紅建議,為了保護(hù)用人單位和勞動(dòng)者的利益與合法權(quán)益,雙方都要重視職業(yè)病健康體檢。在日常工作中,用人單位應(yīng)為勞動(dòng)者提供防塵口罩,每?jī)赡隇閯趧?dòng)者安排職業(yè)健康體檢;勞動(dòng)者也要主動(dòng)接納防護(hù)措施,變被動(dòng)為主動(dòng)。