2. 醫(yī)學科學的本質必須有大的更新,以完成上述使命。這表明,醫(yī)學科學將需要更多更快更廣泛地汲取科技進步的最新成果為醫(yī)學用途服務,未來的醫(yī)學科學與其它學科將會有更多的交流和融合,對人類健康的利弊將成為各類科學技術能否開發(fā)啟動重要考量內容。
3. 醫(yī)學科學將面對要求更高的人群,被現(xiàn)代文明所寵壞的人類將越來越不滿足目前的醫(yī)學科學所能提供的健康保障水平,而要求醫(yī)學科學不僅要逐步作到使人類“無有病”(高效預防)、“無重病”(高效治療)、“無久病”(高效康復),而且能盡快解決當前人類面臨的各類難題,如遺傳性疾病、癌癥、器官移植、衰老等,并要求醫(yī)學部門能提供更舒適的高質量服務。
針對上述任務,預計二十一世紀的醫(yī)學科學將會出現(xiàn)如下的發(fā)展趨勢:
1. 醫(yī)學教育內容將會大幅度拓展,諸如電腦技術、地球物理、高分子化學、生物工程等理工科知識將理所當然地成為醫(yī)學教育的基本內容,醫(yī)學本身也將成為其它學科的基礎教育內容而得到普及,預防概念將成為一切工作的基本原則而逐漸深入人心;醫(yī)學教育的專業(yè)劃分將更趨于簡單化,使學生在學期間能得到更全面的基礎訓練,畢業(yè)時得有更寬廣的擇業(yè)范圍,工作后有充分的潛能完成更高深的專業(yè)培訓及繼續(xù)教育,以能勝任未來的艱巨使命。
2. 醫(yī)學科學將會有更多的高科技介入,現(xiàn)代物理方法(多維核磁共振譜、正電子湮滅CT、掃描隧道顯微鏡、掃描質子微探針、納米技術等)將更廣泛地應用于生物學及醫(yī)學領域,生物化學及分子生物學技術亦更深地介入醫(yī)學實踐,使人類得以從分子乃至原子層面去認識和探索疾病、健康、生命的奧密。例如,隨著人類基因組DNA全序列測定的完成,不僅能從根本上弄清生命的本質,某些目前尚無法治療的疾病如癌癥、各種遺傳性疾病、免疫性疾病(包括愛滋病)等將可能得到有效控制,延緩衰老將成為可能;細胞克隆技術進一步完善,使組織再生、人造組織、人造器官甚至人體克隆均成為現(xiàn)實;毫微機器人(nanorobot)將出現(xiàn)并可能成為新一代最有威力的治療手段;盡管醫(yī)學科學研究的分支可能更趨細致,但由于人類對疾病本質的認識更為深入,各種疾病的發(fā)病機制可能歸結為少數(shù)幾個“啟動點”,如自由基生成、細胞內鈣超載、基因突變、細胞內設程序紊亂等,使治療原則漸趨簡單,而醫(yī)學科學本身則漸趨整體化。
3. 預防觀念將深入到醫(yī)學科學各個分支,如環(huán)境中各種有害因子對人類健康的遠期影響將逐漸成為醫(yī)學研究的一個新熱點,優(yōu)生優(yōu)育、營養(yǎng)衛(wèi)生、生活方式健康化、環(huán)境理化因子的防范等將成為公眾最為關注的問題;預防性治療也將成為臨床領域廣為接受的原則,即在病損尚在分子或亞細胞層面醞釀時,使用“細胞干預”手段予以阻遏,不使造成細胞及組織損傷,從而將治療的起點推進至亞細胞乃至分子水平,“治療學”將進入一個全新的階段,并使不同疾病的后果均發(fā)生重大變化。
4. 方便、舒適、高效將成為現(xiàn)代社會對醫(yī)療衛(wèi)生服務的基本要求,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)將從“福利型”逐漸向“服務型”轉化,成為第三產業(yè)中規(guī)模最大、發(fā)展最快的行業(yè),家庭醫(yī)師將成為最受歡迎的職業(yè)而得到迅速發(fā)展;社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保障體系將成為遍及各地服務民眾的基礎,受過高層次專業(yè)訓練的全科醫(yī)師將逐漸成為社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務中心的主力,并承擔“一級預防”及診治大部分疾病的重任;醫(yī)院將在嚴格規(guī)范管理、突出服務意識的基礎上,發(fā)生全新的變革,未來的醫(yī)院將使病人置身于一種賓館式的環(huán)境與服務、家庭式的氛圍與照顧,享受高質量的醫(yī)療與復健;心理治療將成為重要的醫(yī)療手段而越來越受到重視,護士將直接參與病人診斷、治療、康復的全過程,并在營造醫(yī)院的舒適、溫馨與充滿親情的氛圍中充當主要角色。
如前所述,當前的形勢已經清楚地表明,21世紀將成為“健康”與“發(fā)展”并重的世紀,這是所有從事工業(yè)生產、科技研究、環(huán)境科學、生物科學,尤其是從事醫(yī)學科學的人員都應該深思的。而實際上的出路只有一條,即只有勇敢接受未來的挑戰(zhàn),面對種種問題,認真審視形勢,重新確定自己的方向和起點,才能更有成效地工作,才不會辜負國家和人民的期望,圓滿地完成自己的時代使命。