??????? 8、起重機吊運重物時,不能從人頭上越過,也不要吊著重物在空中長時間停留,在特殊情況下,如需要暫時停留,應發(fā)出信號,通知一切人員不要在重物下面站立或通過。
??????? 9、起重機在工作時,所有人員盡量避免站在起重臂回轉(zhuǎn)索及區(qū)域內(nèi)。起重臂下嚴禁站人。裝吊人員在掛鉤后應及時站到安全地區(qū)。禁止在吊運重物上站人或?qū)φ{(diào)掛著的重物進行加工。必須加工時應將重物放下墊好,并將起重臂、吊鉤及回轉(zhuǎn)機構的制動器剎住。若加工
??? 時間較長,應將重物放穩(wěn),起重機摘鉤。吊著重物時司機和信號員不得隨意離開工作崗位。在停工或休息時,嚴禁將重物懸掛在空中。
??????? 10、當起重機運行時,禁止人員上下,從事檢修工作或用手觸摸鋼絲繩和滑輪等部位。
??????? 11、起重機在吊重作業(yè)中禁止起落起重臂,在特殊情況下,應嚴格按說明書的有關規(guī)定執(zhí)行。嚴禁在起重臂起落穩(wěn)妥前變換操縱桿。
??????? 12、起重機在吊裝高處的重物時,吊鉤與滑輪之間應保持一定的距離,防止卷楊過限將鋼絲繩拉斷或起重臂后翻。在起重臂達到最大仰角和吊鉤在最低位置時,卷筒上的鋼絲繩應至少保留3 圈以上。
??????? 13、起重機的工作地點,應有足夠的工作場所和夜間照明設備。起重機與附近的設備、建筑物應保持一定的安全距離,使其在運行時不會發(fā)生碰撞。
??? 14、起重機作業(yè)時,有下列情況之一時,不能起吊:
??? (1)信號不清時;
??? (2)重量不明時;
??? (3)所吊重物離開吊點有一段距離需斜拉時;
??? (4)所吊重物超過起重機的起重能力時;
??? (5)重物捆綁不牢及起吊后不穩(wěn)時;
??? (6)露天作業(yè)遇有六級以上大風及大霧等惡劣天氣時;
??? (7)夜間作業(yè)沒有足夠的照明時;
??????? (8)鋼絲繩嚴重磨損,出現(xiàn)斷股時。
??????? 15、起重機不得在架空輸電線路下面作業(yè),在通過架空輸電線路時,應將起重臂落下,以免碰撞。
??? 七、安全生產(chǎn)保證措施
??? 1、駕駛員上崗前必須進行安全教育培訓、安全操作規(guī)程、勞動紀律、規(guī)章制度、及本崗安全生產(chǎn)技能的訓練,并由技術人員對有關人員進行相應的、有針對性的安全教育。
??? 2、起重機械操作人員必須持證上崗,施工前由項目部安質(zhì)科進行檢查確認,登記備案;作業(yè)人員必須遵守安全操作規(guī)程,做到“精心操作,杜絕違章”,勤檢查,勤保養(yǎng),禁止設備帶病運轉(zhuǎn),并做好機械臺班運行記錄。
??????? 3、作業(yè)人員每天上下班前應檢查一下生產(chǎn)環(huán)境,對不安全因素要及時向施工現(xiàn)場專職安全員匯報,并及時采取措施。每個施工人員應加強自我保護意識,上下班前應檢查一下自己工作的地方,對不安全因素及時采取有效措施。
??????? 4、對進場的設備及時報當?shù)匕矙z部門進行檢測,檢測合格后報上級部門審核后方可投入使用。
??????? 八、起重機械安全事故應急救援預案
??????? 機械傷害造成的受傷部位可以遍及全身各個部位,如頭部、眼部、頸部、胸部、腰部、脊柱、四肢等,有些機械傷害會造成人體多處受傷,后果非常嚴重。
??? 現(xiàn)場急救對搶救受傷非常關鍵,如果現(xiàn)場急救正確及時,不僅可以減輕傷者的痛苦,降低事故的嚴重程度,而且可以為爭取搶救時間,挽救更多人的生命。
??????? (一)組織機構設置
??????? 組? 長:齊繼忠
??????? 副組長: 彭景富、劉憲波、
??????? 組? 員: 傅宗華、姜圣才、李明啟、許念東、寇忠安? 各施工隊負責人
??????? (二)、項目部及所屬各隊的車輛和人員在機械傷害發(fā)生后,都歸應急領導小組指揮。
??????? (三)、應急救援措施
??????? 1、傷害急救基本要點
??????? (1)發(fā)生機械傷害事故后,現(xiàn)場人員不要害怕和慌亂,要保持冷靜,迅速對受傷人員進行檢查。急救檢查應先看神志、呼吸,接著摸脈搏、聽心跳,再查瞳孔,有條件者測血壓。檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化,根據(jù)傷者的情況,有針對性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時應急措施。
??????? (2)讓人迅速撥打急救電話,向醫(yī)療救護單位求援。
??????? 急救電話:120
??????? 應急領導小組辦公室電話:0631-6335508
??????? 乳山市人民醫(yī)院電話:0631-6619788?????
??????? (3)拔打急救電話注意事項
??????? ①在電話中應講清傷員的確切地點,如聯(lián)系方法、行駛路線等。
??????? ②簡要說明傷員的受傷情況、癥狀等,并詢問清楚在救護車到來之前,應該做些什么。
??????? ③派人到路口準備迎候救護人員。
??????? (4)遵循“先救命、后救肢”的原則,優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷,然后處理肢體出血、骨折等傷。
??????? (5)檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。
??????? (6)如果呼吸已經(jīng)停止,立即實施人工呼吸。
??????? (7)如果脈搏不存在,心臟停止跳動,立即進行心肺復蘇。
??????? (8)如果傷者出血,進行必要的止血及包扎。
??????? (9)大多數(shù)傷員可以毫無顧忌地抬送醫(yī)院,但對于頸部背部嚴重受損者要慎重,以防止其進一步受傷。
??????? (10)讓患者平臥并保持安靜,如有嘔吐,同時無頸部骨折時,應將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。
??????? (11)動作輕緩地檢查患者,必要時剪開其衣服,避免突然挪動增加患者痛苦。
??????? (12)救護人員既要安慰患者,自己也應盡量保持鎮(zhèn)靜,以消除患者的恐懼。
??????? (13)不要給昏迷或半昏迷者喝水,以防液體進人呼吸道而導致窒息,也不要用拍擊或搖動的方式試圖喚醒昏迷者。
??????? (五)現(xiàn)場急救技術
??????? 1、人工呼吸
??? 口對口(鼻)吹氣法是現(xiàn)場急救中采用最多的一種人工呼吸方法,其具體操作方法是:
??? 對傷員進行初步處理:將需要進行人工呼吸的傷員放在通風良好,空氣新鮮、氣溫適宜的地方,解開傷員的衣領、褲帶,清除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物:保證呼吸道暢通。
??? (2)使傷員仰臥,施救人員位于其頭部一側(cè),捏住傷員的鼻孔,深吸氣后,將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹人氣體。之后,離開傷員的嘴,放開鼻孔,以一手壓傷員胸部,助其呼出體內(nèi)氣體。如此,有節(jié)律地反復進行,每分鐘進行15次。吹氣時不要用力過度,以免造成傷員肺泡破裂。
??? (3)吹氣時,應配合對傷員進行胸外心臟按摩。一般地,吹一次氣后,作四次心臟按摩。
??????? 2、心肺復蘇
??? 胸外心臟按摩是心臟復蘇的主要方法,它是通過壓迫胸骨,對心臟給予間接按摩,使心臟排出血液,參與血液循環(huán),以恢復心臟的自主跳動。其具體操作方法是;
??? 讓需要進行心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或木板上;
??????? (2)施救人員位于傷員一側(cè),雙手重疊放在傷員胸部兩乳正中間處,用力向下擠壓胸骨,使胸骨下陷3~4cm,然后迅速放松,放松時手不離開胸部。如此反復有節(jié)律地進行。其按摩速度為每分鐘約60~80次。
??????? 胸外心臟按摩時的注意事項:
??????? ①胸部嚴重損傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員,不應采用此法。
??????? ②胸外心臟按摩應與人工呼吸配合進行。
??????? ③按摩時,用力要均勻,力量大小看傷員的身體及胸部情況而定;按壓時,手臂不要彎曲,用力不要過猛,以免使傷員肋骨骨折。
??????? ④隨時觀察傷員情況,作出相應的處理。
??????? 3、止血
??? 當傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時,應及時采取止血措施。常用的止血方法有以下幾種:
??? (1)傷口加壓法
??? 這種方法主要適用于出血量不太大的一般傷口,通過對傷口的加壓和包扎,減少出血,讓血液凝固。其具體做法是如果傷口處如果沒有異物,用干凈的紗布、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血;如果出血較多時,可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上,再用繃帶包扎以增加壓力,達到止血的目的。
??? (2)手壓止血法
??? 臨時用手指或手掌壓迫傷口靠近心端、的動脈,將動脈壓向深部的骨頭上,阻斷血液的流通,從而達到臨時止血的目的。這種方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用,其關鍵是要掌握身體各部位血管止血的壓迫點。手壓法僅限于無法止住傷口出血,或準備敷料包扎傷口的時候。施壓時間切勿超過15分鐘。如施壓過久,肢體組織可能因缺氧而損壞,以致不能康復,繼而還可能需要截肢。
??? (3)止血帶法
??????? 這種方法適合于四肢傷口大量出血時使用。主要有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血、橡皮止血帶止血三種。使用止血帶法止血時,綁扎松緊要適宜,以出血停止、遠端不能摸到脈搏為好。使用止血帶的時間越短越好,最長不宜超過3小時。并在此時間內(nèi)每隔半小時(冷天)或1小時慢慢解開、放松一次。每次放松1~2分鐘,放松時可用指壓法暫時止血。不到萬不得已時不要輕易使用止血帶,因為上好的止血帶能把遠端肢體的全部血流阻斷,造成組織缺血,時間過長會引起肢體壞死。
??????? 4、搬運轉(zhuǎn)送
??????? 轉(zhuǎn)送是危重傷病員經(jīng)過現(xiàn)場急救后由救護人員安全送往醫(yī)院的過程,是現(xiàn)場急救過程中的重要環(huán)節(jié)。因此,必須尋找合適的擔架,準備必要的途中急救力量和器材,盡可能調(diào)度速度快、震動小的運輸工具。同時,應注意掌握各種傷病員搬運方式的不同:
??? (1)上肢骨折的傷員托住固定傷肢后,可讓其自行行走。
??? (2)下肢骨折用擔架抬送。
??? (3)脊柱骨折傷員,用硬板或其他寬布帶將傷員綁在擔架上。
??? (4)昏迷病人,頭部可稍墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè),以免嘔吐物吸人氣管。
???