1 事故風險分析

1.1 事故類型

鄂北9標項目可能發(fā)生的人身傷亡事故有：

（1）物體在重力或其他外力的作用下產(chǎn)生運動，打擊人體而造成的骨折等人身傷亡。

（2）機械設備運動或靜止部件、工具、加工件直接與人體接觸引起的擠壓、碰撞、沖擊、剪切、卷入、絞繞、甩出、切割、切斷、刺扎等傷亡。

（3）各種起重作業(yè)（包括起重機械安裝、檢修、試驗）中發(fā)生的擠壓、墜落、物體（吊具、吊重物）打擊等。

（4）觸電、雷擊引起的傷亡事故。

（5）火焰燒傷、高溫物體燙傷、化學灼傷（酸、堿、鹽、有機物引起的體內(nèi)外的灼傷）、物理灼傷（光、放射性物質(zhì)引起的體內(nèi)外的灼傷）。

（6）火災引起的人身傷亡。

（7）在高處作業(yè)中發(fā)生墜落造成的人身傷亡。

（8）土石塌方、腳手架坍塌、堆置物倒塌、建筑物坍塌等造成的人身傷亡。

（9）壓力容器爆炸或泄漏等造成的人身傷亡。

（10）可燃性氣體、粉塵等與空氣混合形成爆炸混合物，接觸引爆源發(fā)生爆炸造成人身傷亡。

（11）有毒氣體、食物中毒、缺氧窒息、中毒性窒息等造成的人身傷亡。

（12）場內(nèi)機動車輛在行駛中引起的人體墜落和物體倒塌、飛落、擠壓等造成的人身傷亡。

（13）其他如摔、扭、挫、擦、溺水等造成的人身傷亡。

1.2 危害程度分析

鄂北9標工程各階段、各部位生產(chǎn)經(jīng)營活動均可能導致人身傷亡事故發(fā)生，對工程參建人員生命安全造成威脅，甚至可能給項目部造成負面影響。

1.3 事故分級

按照事故性質(zhì)、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素，人身傷亡事故分為兩級，即Ⅰ級、Ⅱ級。

（1）Ⅰ級事故

人身傷亡事故造成1人以上死亡或3人以上重傷。

（2）Ⅱ級事故

人身傷亡事故造成3人以下重傷。

本方案有關數(shù)量的表述中，“以上”含本數(shù)，“以下”不含本數(shù)。

1.4 危害源分析

鄂北9標項目工程型式多樣，包括隧洞、明渠、暗涵、渡槽、水閘等，施工場地具有分布廣、沿線長、地形復雜、環(huán)境惡劣、作業(yè)面小、高度高等特點，因此危險因素較多，易造成人身傷亡事故。

2 應急組織機構及職責

2.1 現(xiàn)場應急工作組

各施工單位項目部須成立人身傷亡事故現(xiàn)場應急工作組：

組? 長：毛宗榮

副組長：胡維剛? 胡遠軍? 任玉勇? 劉丹輝??

成? 員：彭泓彬? 劉? 平? 趙? 威? 董焱明? 彭正銀

??????? 樊小兵? 冷? 俊? 石育松? 王? 勇? 陳荊建?

??????? 劉? 克? 周? 斌? 邱? 兵? 范新文? 張? 偉

??????? 李? 偉? 薛? 超

2.2 現(xiàn)場應急工作組職責

（1）組織制定本項目部《人身傷亡事故現(xiàn)場應急處置方案》；

（2）將應急管理機構（包括通訊方式）上報監(jiān)理部、廣悟部備案；

（3）在工程開工后或每年至少要組織進行一次《人身傷亡事故現(xiàn)場應急處理方案》、應急救援知識培訓和應急演練；

（4）組建人身傷亡事故應急救援隊，并對成員進行培訓，作業(yè)人員應具備必要的安全生產(chǎn)知識，并經(jīng)考試合格；

（5）制定并落實經(jīng)費保障、醫(yī)療保障、交通運輸保障、物資保障、治安保障和后勤保障等措施，確保應急救援工作的順利進行；

（6）建立值班制度，將值班人員及通訊方式公布，并確保通訊暢通；

（7）事故發(fā)生后，啟動現(xiàn)場應急處置方案，組織應急救援，服從上級應急管理機構的指揮;?

（8）及時掌握現(xiàn)場應急處置情況，并上報廣悟部；

（9）展開事故原因調(diào)查，并就該次事故總結經(jīng)驗教訓；

（10）有針對性地落實整改措施，避免事故再次發(fā)生。

3 應急處置

3.1 現(xiàn)場應急處置程序

（1）報告觸電事故

發(fā)生人身傷亡事故后，事故現(xiàn)場人員應當立即向現(xiàn)場應急工作組組長報告，組長接到報告后，應按照相關規(guī)定報當?shù)匕脖O(jiān)部門，同時向鄂北地區(qū)水資源配置工程廣悟部突發(fā)事件應急領導小組辦公室、監(jiān)理單位、鄂北局報告。

報告應采取書面方式，情況緊急時可先進行口頭報告，稍后再補充書面報告。

人身傷亡事故報告應當及時、準確、完整，任何單位和個人不得遲報、漏報、謊報或者瞞報，報告應當包括下列內(nèi)容：

1）人身傷亡事故發(fā)生單位概況。

2）人身傷亡事故發(fā)生的時間、地點以及現(xiàn)場情況。

3）人身傷亡事故的簡要經(jīng)過、初步原因和事故性質(zhì)。

4）人身傷亡事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明的人數(shù)）和初步估計的直接經(jīng)濟損失。

5）已經(jīng)采取的措施。

6）信息報告人員的聯(lián)系方式。

7）其他應當報告的情況。

事故報告后出現(xiàn)新情況的，應當及時補報。

（2）事故現(xiàn)場應急工作組根據(jù)事故情況，立即啟動本處置方案，依照方案指示開展現(xiàn)場應急處置及傷者救援。

（3）處置方案啟動后，應急工作組應立即趕赴現(xiàn)場，進入工作狀態(tài)，組織人員疏散，對受傷人員進行緊急救護，嚴格履行各自職責。

（4）迅速與醫(yī)療急救中心（醫(yī)療部門）取得聯(lián)系，方便進行人員救治。?

（5）將現(xiàn)場救護、處置情況及時上報廣悟部突發(fā)事件應急領導小組辦公室。

（6）做好傷者及事故現(xiàn)場的善后處理工作。

（7）調(diào)查事故原因，并采取措施整改，避免事故再次發(fā)生。

3.2 應急響應

（1）響應分級

鄂北9標工程人身傷亡事故應急響應級別分為Ⅰ級響應和Ⅱ級響應，響應分級對應事故分級。

（2）響應程序

1）人身傷亡事故應急領導小組辦公室接警后，立即通知人身傷亡事故應急領導小組，人身傷亡事故應急領導小組召開緊急會議并根據(jù)生產(chǎn)安全事故的性質(zhì)、特點和危害程度，確定相應的響應級別，并由應急管理領導小組辦公室發(fā)布預警信息和響應級別。

2）根據(jù)預警信息和響應級別，啟動響應程序：

?啟動Ⅰ級應急響應時，由廣悟部率領本指揮部（管理部）應急指揮機構到達現(xiàn)場到達現(xiàn)場，指導事故應急處置和對事故的調(diào)查工作。

?啟動Ⅱ級應急響應時，由鄂北9標人身傷亡事故應急領導小組到達現(xiàn)場，指導事故應急處置和對事故的調(diào)查工作。

?根據(jù)分級負責，屬地為主原則，立即啟動應急預案，展開處置救援工作，措施包括：

a.迅速組織營救和救治受傷人員，疏散、撤離危險地段人員，向受到危害的人員提供避難場所和生活必需品，做好事發(fā)現(xiàn)場安全警戒工作，根據(jù)需要向現(xiàn)場調(diào)派應急力量及物資。

b.采取有效措施，防止災情擴大，做好次生、衍生事件發(fā)生的預防措施。

c.組織各施工班組搶修損壞的交通、通信、給排水、供電等公共設施。

d.當生產(chǎn)安全事故嚴重程度超出應急救援領導小組應急處置能力時，由急救援領導小組組長向廣悟部應急隊伍請求支援，并配合外部救援力量做好應急救援工作。

3.3 現(xiàn)場應急處置措施

應急工作組及救援人員應根據(jù)現(xiàn)場實際情況開展具有針對性的處置措施。

（1）起因物、致害物明確，無發(fā)生群傷事故的可能，且不影響運行設備正常運行的事故，如物體打擊、起重傷害、車輛傷害、倒桿塔等人身傷害事故發(fā)生時，應根據(jù)現(xiàn)場實際情況，維護正常的生產(chǎn)運行，同時根據(jù)需要在事故現(xiàn)場設臵隔離，并指派人員到現(xiàn)場進行巡視，防止運行設備受到影響。救援工作中根據(jù)事故實際情況，采取措施，盡快控制起因物、致害物的狀態(tài)，在盡量保護事故現(xiàn)場的前提下，使其恢復至無害狀態(tài)。

（2）創(chuàng)傷急救：

1）搶救前先使傷員安靜躺平、判斷全身情況和受傷程度，如有無出血、骨折和休克等；?

2）體表出血時應立即采取止血措施，防止失血過多而休克；

3）為防止傷口感染，應用清潔布片覆蓋。救護人員不得用手直接接觸傷口，更不得在傷口內(nèi)堵塞任何東西或隨便用藥；

4）搬運時應使傷員平躺在擔架上，腰部束在擔架上，防止跌下。平地搬運傷員時頭部在后，上樓、下樓、下坡時頭部在上，搬運中應嚴密觀察傷員，防止傷情突變；

5）傷口出血呈噴射狀或涌出鮮紅血液時，立即用清潔手指壓迫出血點上方（近心端），使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量；

6）對四肢動脈出血，用繃帶或三角巾勒緊止血時，可在傷口上部用繃帶或三角巾疊成帶狀勒緊止血（第一道綁扎做墊，第二道壓在第一道上面勒緊）。

（3）中毒急救： 組織專業(yè)人員迅速判斷引起中毒的有毒物質(zhì)，及時向醫(yī)療救護人員提供相關信息，以便醫(yī)療救護人員準確施救。救援工作中要保證救援人員正確佩戴個體防護用品，如防毒面具等，再實施救援，救援過程要設專人監(jiān)護、指揮。

（4）骨折急救：

1）肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個關節(jié)固定，也可利用傷員身體進行固定，避免骨折部位移動，以減少疼痛，防止傷勢惡化。開放式骨折且伴有大出血者，先止血，再固定，并用干凈布片覆蓋傷口，然后速送醫(yī)療救護部門救治，切勿將外露的斷骨退回傷口內(nèi)。在發(fā)生肢（指）體離斷時，應進行止血并妥善包扎傷口，同時將斷肢（指）用干凈布料包裹隨送，最好在低溫（4攝氏度）干燥保存，切忌用任何液體浸泡；

2）若懷疑傷員有頸椎損傷，在使傷員平臥后，可用沙土袋（或其他代替物）放臵頭部兩側使頸部固定不動。必須進行口對口呼吸時，只能采用抬頰使氣道通暢，不能再將頭部后仰移動或轉動頭部，以免引起截癱或死亡；

3）腰椎骨折應將傷員平臥在平硬木板上，并將腰椎軀干及兩側下肢一同進行固定，預防癱瘓，搬動時應熟人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲腰部。

（5）擠壓傷急救：

1）應盡早搬出或松解擠壓處，并盡快將傷員移交安全地帶；

2）有傷口時應包扎傷口，懷疑有骨折時或肢體腫脹時，予以夾板超關節(jié)固定。

（6）凍傷急救：將傷者身上潮濕的衣服剪去后，用干燥柔軟的衣物覆蓋或將凍肢立即浸泡在40-42攝氏度的溫水中20-30min，至凍區(qū)組織軟化，皮膚轉紅。對顏面部凍傷，可用42攝氏度的溫水浸濕毛巾，進行局部熱敷。在無溫水的條件下，急救者可先將凍肢立即置于自身或被救護者的溫暖部位，嚴禁烤火、搓雪、冷水浸泡或用力捶打受傷部位，受凍時間超過24h者，不宜復溫。

（7）溺水急救：

1）發(fā)現(xiàn)有人溺水應設法迅速將其從水中救出，呼吸心跳停止者用心肺復蘇法堅持搶救；

2）口對口人工呼吸因異物阻塞 發(fā)生困難，且又無法用手指除去時，可用兩手相疊，臵于臍部稍上正中線上（遠離劍突）迅速向上猛壓數(shù)次，使異物退出，但也不可用力太大。

（8）高溫中暑急救：發(fā)現(xiàn)有高溫中暑者，應立即將中暑者從高溫或日曬環(huán)境中轉移到陰涼避風處休息。用涼水擦浴，濕毛巾覆蓋身體，電扇吹風，或在頭部臵冰袋等方法降溫，并及時給中暑者口服鹽水。嚴重者送醫(yī)療救護部門治療。

（9）有害氣體急救：

1）懷疑可能存在有害氣體時，應立即將人員撤離現(xiàn)場，轉移到通風良好處休息，搶救人員應在做好自身保護（如現(xiàn)場毒物濃度很高應戴防毒面具）后，才能執(zhí)行施救任務，將中毒者轉移到空氣新鮮處；

2）對已昏迷中毒者應保持氣道通暢，解開領扣、褲帶等束縛，注意保溫或防暑，有條件時給予氧氣吸入。呼吸心跳停止者，應立即進行心肺復蘇，并聯(lián)系醫(yī)療救護部門救治；

3）迅速查明有害氣體的名稱，供醫(yī)療救護部門及早對癥治療；

4）護送中毒者要取平臥送，頭稍低并偏向上側，避免嘔吐物進入氣管。?

3.4 應急處置程序

（1）人身傷亡事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場人員立即向現(xiàn)場負責人報告，現(xiàn)場負責人根據(jù)實際情況，在確保安全的情況下采取必要的急救措施，事發(fā)單位疏散危險區(qū)無關人員。

（2）專業(yè)搶險及處置組調(diào)配人身傷亡事故應急資源，指導現(xiàn)場應急搶險工作，并確保通信暢通。

（3）人員搶救及善后處理組迅速開展受傷人員搶救工作，并做好人身傷亡事故調(diào)查取證工作。

（4）保安及后勤保障組做好事故現(xiàn)場警戒工作，確保人身傷亡事故應急處置所需的設備及時到位。

（5）事故發(fā)生部門、班組在做好事發(fā)現(xiàn)場記錄、保留事故現(xiàn)場照片等證據(jù)后，妥善安置死者遺體。

4 后期處置

4.1 善后處理

事發(fā)單位負責積極穩(wěn)妥、深入細致地做好各項善后處理工作，按照國家相關規(guī)定給予撫恤、補償和補助，開展保險理賠及事故現(xiàn)場的整理、清理、恢復等工作。

現(xiàn)場人員應配合醫(yī)療人員做好受傷人員的緊急救護工作，相關部門人員應做好現(xiàn)場的保護、拍照、事故調(diào)查等善后工作。

4.2 調(diào)查評估

事發(fā)單位及相關單位應認真總結人身傷亡事故應急救援過程中的經(jīng)驗教訓，對照應急預案，進行整體應急能力評估，對應急預案提出改進建議。

4.3 應急救援結束后的預防措施

（1）以預防人身傷亡事故為重點，制定切實可行的安全教育培訓計劃，不斷提高員工的安全意識。

（2）開展安全互?；顒樱龅焦ぷ髦谢ハ嗵嵝?、互相保護。

（3）狠抓習慣性違章的糾正、治理，杜絕因人員違章造成的人身傷亡事故。

（4）完善作業(yè)現(xiàn)場安全設施，定期檢查，消除隱患，改善作業(yè)環(huán)境。

?

1 事故風險分析

1.1 事故類型

鄂北9標項目可能發(fā)生的人身傷亡事故有：

（1）物體在重力或其他外力的作用下產(chǎn)生運動，打擊人體而造成的骨折等人身傷亡。

（2）機械設備運動或靜止部件、工具、加工件直接與人體接觸引起的擠壓、碰撞、沖擊、剪切、卷入、絞繞、甩出、切割、切斷、刺扎等傷亡。

（3）各種起重作業(yè)（包括起重機械安裝、檢修、試驗）中發(fā)生的擠壓、墜落、物體（吊具、吊重物）打擊等。

（4）觸電、雷擊引起的傷亡事故。

（5）火焰燒傷、高溫物體燙傷、化學灼傷（酸、堿、鹽、有機物引起的體內(nèi)外的灼傷）、物理灼傷（光、放射性物質(zhì)引起的體內(nèi)外的灼傷）。

（6）火災引起的人身傷亡。

（7）在高處作業(yè)中發(fā)生墜落造成的人身傷亡。

（8）土石塌方、腳手架坍塌、堆置物倒塌、建筑物坍塌等造成的人身傷亡。

（9）壓力容器爆炸或泄漏等造成的人身傷亡。

（10）可燃性氣體、粉塵等與空氣混合形成爆炸混合物，接觸引爆源發(fā)生爆炸造成人身傷亡。

（11）有毒氣體、食物中毒、缺氧窒息、中毒性窒息等造成的人身傷亡。

（12）場內(nèi)機動車輛在行駛中引起的人體墜落和物體倒塌、飛落、擠壓等造成的人身傷亡。

（13）其他如摔、扭、挫、擦、溺水等造成的人身傷亡。

1.2 危害程度分析

鄂北9標工程各階段、各部位生產(chǎn)經(jīng)營活動均可能導致人身傷亡事故發(fā)生，對工程參建人員生命安全造成威脅，甚至可能給項目部造成負面影響。

1.3 事故分級

按照事故性質(zhì)、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素，人身傷亡事故分為兩級，即Ⅰ級、Ⅱ級。

（1）Ⅰ級事故

人身傷亡事故造成1人以上死亡或3人以上重傷。

（2）Ⅱ級事故

人身傷亡事故造成3人以下重傷。

本方案有關數(shù)量的表述中，“以上”含本數(shù)，“以下”不含本數(shù)。

1.4 危害源分析

鄂北9標項目工程型式多樣，包括隧洞、明渠、暗涵、渡槽、水閘等，施工場地具有分布廣、沿線長、地形復雜、環(huán)境惡劣、作業(yè)面小、高度高等特點，因此危險因素較多，易造成人身傷亡事故。

2 應急組織機構及職責

2.1 現(xiàn)場應急工作組

各施工單位項目部須成立人身傷亡事故現(xiàn)場應急工作組：

組? 長：毛宗榮

副組長：胡維剛? 胡遠軍? 任玉勇? 劉丹輝

成? 員：彭泓彬? 劉? 平? 趙? 威? 董焱明? 彭正銀

樊小兵? 冷? 俊? 石育松? 王? 勇? 陳荊建

劉? 克? 周? 斌? 邱? 兵? 范新文? 張? 偉

李? 偉? 薛? 超

2.2 現(xiàn)場應急工作組職責

（1）組織制定本項目部《人身傷亡事故現(xiàn)場應急處置方案》；

（2）將應急管理機構（包括通訊方式）上報監(jiān)理部、廣悟部備案；

（3）在工程開工后或每年至少要組織進行一次《人身傷亡事故現(xiàn)場應急處理方案》、應急救援知識培訓和應急演練；

（4）組建人身傷亡事故應急救援隊，并對成員進行培訓，作業(yè)人員應具備必要的安全生產(chǎn)知識，并經(jīng)考試合格；

（5）制定并落實經(jīng)費保障、醫(yī)療保障、交通運輸保障、物資保障、治安保障和后勤保障等措施，確保應急救援工作的順利進行；

（6）建立值班制度，將值班人員及通訊方式公布，并確保通訊暢通；

（7）事故發(fā)生后，啟動現(xiàn)場應急處置方案，組織應急救援，服從上級應急管理機構的指揮;

（8）及時掌握現(xiàn)場應急處置情況，并上報廣悟部；

（9）展開事故原因調(diào)查，并就該次事故總結經(jīng)驗教訓；

（10）有針對性地落實整改措施，避免事故再次發(fā)生。

3 應急處置

3.1 現(xiàn)場應急處置程序

（1）報告觸電事故

發(fā)生人身傷亡事故后，事故現(xiàn)場人員應當立即向現(xiàn)場應急工作組組長報告，組長接到報告后，應按照相關規(guī)定報當?shù)匕脖O(jiān)部門，同時向鄂北地區(qū)水資源配置工程廣悟部突發(fā)事件應急領導小組辦公室、監(jiān)理單位、鄂北局報告。

報告應采取書面方式，情況緊急時可先進行口頭報告，稍后再補充書面報告。

人身傷亡事故報告應當及時、準確、完整，任何單位和個人不得遲報、漏報、謊報或者瞞報，報告應當包括下列內(nèi)容：

1）人身傷亡事故發(fā)生單位概況。

2）人身傷亡事故發(fā)生的時間、地點以及現(xiàn)場情況。

3）人身傷亡事故的簡要經(jīng)過、初步原因和事故性質(zhì)。

4）人身傷亡事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明的人數(shù)）和初步估計的直接經(jīng)濟損失。

5）已經(jīng)采取的措施。

6）信息報告人員的聯(lián)系方式。

7）其他應當報告的情況。

事故報告后出現(xiàn)新情況的，應當及時補報。

（2）事故現(xiàn)場應急工作組根據(jù)事故情況，立即啟動本處置方案，依照方案指示開展現(xiàn)場應急處置及傷者救援。

（3）處置方案啟動后，應急工作組應立即趕赴現(xiàn)場，進入工作狀態(tài)，組織人員疏散，對受傷人員進行緊急救護，嚴格履行各自職責。

（4） 迅速與醫(yī)療急救中心（醫(yī)療部門）取得聯(lián)系，方便進行人員救治。

（5）將現(xiàn)場救護、處置情況及時上報廣悟部突發(fā)事件應急領導小組辦公室。

（6）做好傷者及事故現(xiàn)場的善后處理工作。

（7）調(diào)查事故原因，并采取措施整改，避免事故再次發(fā)生。

3.2 應急響應

（1）響應分級

鄂北9標工程人身傷亡事故應急響應級別分為Ⅰ級響應和Ⅱ級響應，響應分級對應事故分級。

（2）響應程序

1）人身傷亡事故應急領導小組辦公室接警后，立即通知人身傷亡事故應急領導小組，人身傷亡事故應急領導小組召開緊急會議并根據(jù)生產(chǎn)安全事故的性質(zhì)、特點和危害程度，確定相應的響應級別，并由應急管理領導小組辦公室發(fā)布預警信息和響應級別。

2）根據(jù)預警信息和響應級別，啟動響應程序：

?啟動Ⅰ級應急響應時，由廣悟部率領本指揮部（管理部）應急指揮機構到達現(xiàn)場到達現(xiàn)場，指導事故應急處置和對事故的調(diào)查工作。

?啟動Ⅱ級應急響應時，由鄂北9標人身傷亡事故應急領導小組到達現(xiàn)場，指導事故應急處置和對事故的調(diào)查工作。

?根據(jù)分級負責，屬地為主原則，立即啟動應急預案，展開處置救援工作，措施包括：

a.迅速組織營救和救治受傷人員，疏散、撤離危險地段人員，向受到危害的人員提供避難場所和生活必需品，做好事發(fā)現(xiàn)場安全警戒工作，根據(jù)需要向現(xiàn)場調(diào)派應急力量及物資。

b.采取有效措施，防止災情擴大，做好次生、衍生事件發(fā)生的預防措施。

c.組織各施工班組搶修損壞的交通、通信、給排水、供電等公共設施。

d.當生產(chǎn)安全事故嚴重程度超出應急救援領導小組應急處置能力時，由急救援領導小組組長向廣悟部應急隊伍請求支援，并配合外部救援力量做好應急救援工作。

3.3 現(xiàn)場應急處置措施

應急工作組及救援人員應根據(jù)現(xiàn)場實際情況開展具有針對性的處置措施。

（1）起因物、致害物明確，無發(fā)生群傷事故的可能，且不影響運行設備正常運行的事故，如物體打擊、起重傷害、車輛傷害、倒桿塔等人身傷害事故發(fā)生時，應根據(jù)現(xiàn)場實際情況，維護正常的生產(chǎn)運行，同時根據(jù)需要在事故現(xiàn)場設臵隔離，并指派人員到現(xiàn)場進行巡視，防止運行設備受到影響。救援工作中根據(jù)事故實際情況，采取措施，盡快控制起因物、致害物的狀態(tài)，在盡量保護事故現(xiàn)場的前提下，使其恢復至無害狀態(tài)。

（2）創(chuàng)傷急救：

1）搶救前先使傷員安靜躺平、判斷全身情況和受傷程度，如有無出血、骨折和休克等；

2）體表出血時應立即采取止血措施，防止失血過多而休克；

3）為防止傷口感染，應用清潔布片覆蓋。救護人員不得用手直接接觸傷口，更不得在傷口內(nèi)堵塞任何東西或隨便用藥；

4）搬運時應使傷員平躺在擔架上，腰部束在擔架上，防止跌下。平地搬運傷員時頭部在后，上樓、下樓、下坡時頭部在上，搬運中應嚴密觀察傷員，防止傷情突變；

5）傷口出血呈噴射狀或涌出鮮紅血液時，立即用清潔手指壓迫出血點上方（近心端），使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量；

6）對四肢動脈出血，用繃帶或三角巾勒緊止血時，可在傷口上部用繃帶或三角巾疊成帶狀勒緊止血（第一道綁扎做墊，第二道壓在第一道上面勒緊）。

（3）中毒急救： 組織專業(yè)人員迅速判斷引起中毒的有毒物質(zhì)，及時向醫(yī)療救護人員提供相關信息，以便醫(yī)療救護人員準確施救。救援工作中要保證救援人員正確佩戴個體防護用品，如防毒面具等，再實施救援，救援過程要設專人監(jiān)護、指揮。

（4）骨折急救：

1）肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個關節(jié)固定，也可利用傷員身體進行固定，避免骨折部位移動，以減少疼痛，防止傷勢惡化。開放式骨折且伴有大出血者，先止血，再固定，并用干凈布片覆蓋傷口，然后速送醫(yī)療救護部門救治，切勿將外露的斷骨退回傷口內(nèi)。在發(fā)生肢（指）體離斷時，應進行止血并妥善包扎傷口，同時將斷肢（指）用干凈布料包裹隨送，最好在低溫（4攝氏度）干燥保存，切忌用任何液體浸泡；

2）若懷疑傷員有頸椎損傷，在使傷員平臥后，可用沙土袋（或其他代替物）放臵頭部兩側使頸部固定不動。必須進行口對口呼吸時，只能采用抬頰使氣道通暢，不能再將頭部后仰移動或轉動頭部，以免引起截癱或死亡；

3）腰椎骨折應將傷員平臥在平硬木板上，并將腰椎軀干及兩側下肢一同進行固定，預防癱瘓，搬動時應熟人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲腰部。

（5）擠壓傷急救：

1）應盡早搬出或松解擠壓處，并盡快將傷員移交安全地帶；

2）有傷口時應包扎傷口，懷疑有骨折時或肢體腫脹時，予以夾板超關節(jié)固定。

（6）凍傷急救：將傷者身上潮濕的衣服剪去后，用干燥柔軟的衣物覆蓋或將凍肢立即浸泡在40-42攝氏度的溫水中20-30min，至凍區(qū)組織軟化，皮膚轉紅。對顏面部凍傷，可用42攝氏度的溫水浸濕毛巾，進行局部熱敷。在無溫水的條件下，急救者可先將凍肢立即置于自身或被救護者的溫暖部位，嚴禁烤火、搓雪、冷水浸泡或用力捶打受傷部位，受凍時間超過24h者，不宜復溫。

（7）溺水急救：

1）發(fā)現(xiàn)有人溺水應設法迅速將其從水中救出，呼吸心跳停止者用心肺復蘇法堅持搶救；

2）口對口人工呼吸因異物阻塞 發(fā)生困難，且又無法用手指除去時，可用兩手相疊，臵于臍部稍上正中線上（遠離劍突）迅速向上猛壓數(shù)次，使異物退出，但也不可用力太大。

（8）高溫中暑急救：發(fā)現(xiàn)有高溫中暑者，應立即將中暑者從高溫或日曬環(huán)境中轉移到陰涼避風處休息。用涼水擦浴，濕毛巾覆蓋身體，電扇吹風，或在頭部臵冰袋等方法降溫，并及時給中暑者口服鹽水。嚴重者送醫(yī)療救護部門治療。

（9）有害氣體急救：

1）懷疑可能存在有害氣體時，應立即將人員撤離現(xiàn)場，轉移到通風良好處休息，搶救人員應在做好自身保護（如現(xiàn)場毒物濃度很高應戴防毒面具）后，才能執(zhí)行施救任務，將中毒者轉移到空氣新鮮處；

2）對已昏迷中毒者應保持氣道通暢，解開領扣、褲帶等束縛，注意保溫或防暑，有條件時給予氧氣吸入。呼吸心跳停止者，應立即進行心肺復蘇，并聯(lián)系醫(yī)療救護部門救治；

3）迅速查明有害氣體的名稱，供醫(yī)療救護部門及早對癥治療；

4）護送中毒者要取平臥送，頭稍低并偏向上側，避免嘔吐物進入氣管。

3.4 應急處置程序

（1）人身傷亡事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場人員立即向現(xiàn)場負責人報告，現(xiàn)場負責人根據(jù)實際情況，在確保安全的情況下采取必要的急救措施，事發(fā)單位疏散危險區(qū)無關人員。

（2）專業(yè)搶險及處置組調(diào)配人身傷亡事故應急資源，指導現(xiàn)場應急搶險工作，并確保通信暢通。

（3）人員搶救及善后處理組迅速開展受傷人員搶救工作，并做好人身傷亡事故調(diào)查取證工作。

（4）保安及后勤保障組做好事故現(xiàn)場警戒工作，確保人身傷亡事故應急處置所需的設備及時到位。

（5）事故發(fā)生部門、班組在做好事發(fā)現(xiàn)場記錄、保留事故現(xiàn)場照片等證據(jù)后，妥善安置死者遺體。

4 后期處置

4.1 善后處理

事發(fā)單位負責積極穩(wěn)妥、深入細致地做好各項善后處理工作，按照國家相關規(guī)定給予撫恤、補償和補助，開展保險理賠及事故現(xiàn)場的整理、清理、恢復等工作。

現(xiàn)場人員應配合醫(yī)療人員做好受傷人員的緊急救護工作，相關部門人員應做好現(xiàn)場的保護、拍照、事故調(diào)查等善后工作。

4.2 調(diào)查評估

事發(fā)單位及相關單位應認真總結人身傷亡事故應急救援過程中的經(jīng)驗教訓，對照應急預案，進行整體應急能力評估，對應急預案提出改進建議。

4.3 應急救援結束后的預防措施

（1）以預防人身傷亡事故為重點，制定切實可行的安全教育培訓計劃，不斷提高員工的安全意識。

（2）開展安全互?；顒樱龅焦ぷ髦谢ハ嗵嵝?、互相保護。

（3）狠抓習慣性違章的糾正、治理，杜絕因人員違章造成的人身傷亡事故。

（4）完善作業(yè)現(xiàn)場安全設施，定期檢查，消除隱患，改善作業(yè)環(huán)境。