受訪專家:全球兒童安全組織資深安全顧問、培訓師 張詠梅
兒童天性活潑好動、好奇心強,但缺乏自我保護意識,容易發(fā)生意外。世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會發(fā)布的《世界預防兒童傷害報告》顯示,每天有2000多名兒童死于非故意或意外傷害,世界各地每年有數以千萬計受傷兒童就醫(yī),往往留下終身殘疾。如果在世界各地采用已證明行之有效的預防措施,每天至少可挽救1000名兒童的生命。全球兒童安全組織創(chuàng)建者馬丁博士認為,“沒有偶然的‘事故’,只有可預防的傷害”。本期,《生命時報》邀請全球兒童安全組織資深安全顧問、培訓師張詠梅就兒童最易遭受的五大類傷害,指導家長們預防兒童意外傷害。
道路交通傷害
每天全球有720個孩子死于道路交通傷害。全國傷害檢測系統(tǒng)最新收集的兒童道路交通傷害門急診病例中,7~8月發(fā)生最多,占全年的21.9%。中國疾病預防控制中心調查顯示,兒童發(fā)生道路交通意外主要有兩種情況:兒童突然出現在機動車道上,或者兒童從車前、車后突然躥出。
預防:在人行道行走時,家長要拉住孩子的手,不要讓孩子在道路上追跑打鬧。孩子騎車時要帶好頭盔、護膝等護具。孩子乘車時應坐在安全座椅上,家長應為孩子系好安全帶。此外,日常安全教育也很關鍵。第一,家長要教孩子認識紅綠燈等主要道路交通標識,告訴孩子遵守交通規(guī)則,綠燈過馬路,要走斑馬線。第二,家長要教孩子認識車輛指示燈以判別車輛移動方向,告訴孩子車前、車后不能玩耍。
處理:孩子受傷較輕、創(chuàng)口較小時,可用生理鹽水或清水沖洗傷口,然后覆蓋多層消毒紗布,用繃帶扎緊止血。若孩子受傷較重,不要隨意搬動,最好用硬的板材固定受傷部位,若摔得很嚴重,必須立刻就醫(yī)。
跌倒墜落
每天全球有130個孩子死于跌落傷害。全國傷害檢測系統(tǒng)收集的兒童傷害門急診病例數據顯示,一半兒童跌倒墜落病例發(fā)生在家里。
預防:首先,應在窗外安裝足夠高的護欄,可將窗戶改為上懸窗或下懸窗,減小窗戶打開幅度。其次,不要讓孩子單獨去有高低差的空間,如窗口、陽臺、飄窗、樓梯、電梯等。再次,窗旁不放置可供孩子攀爬的桌椅等。最后,家長可利用家里的梯子、桌子等對孩子進行行為導向教育,比如在有家長看管情況下,讓孩子從高處扔下一個雞蛋或者瓷娃娃,直觀看到從高處墜落十分危險。
處理:如果孩子受傷不嚴重,可用小毛巾包裹冰塊敷10分鐘,然后綁上繃帶,將傷處抬高,讓血流減緩,減輕腫脹程度。受傷嚴重、出血量較大時,立即撥打120急救電話。
溺水
每天全球有480個孩子死于溺水。統(tǒng)計顯示,每年6~8月發(fā)生兒童溺水數量最多,占所有病例的39.5%。家、公共居住場所、農場農田都是兒童溺水經常發(fā)生的場所。
預防:第一,每年暑假都有孩子結伴游泳并發(fā)生集體溺水事件,家長一定要反復叮囑并監(jiān)督孩子不要單獨或者與小伙伴去水塘、小河里游野泳。第二,住宅小區(qū)如里有噴泉、水系等,家長平時就要留意是否有防護措施,帶孩子在附近玩耍時看管好孩子,不要讓他們進入噴泉區(qū)域或靠近無護欄水系。第三,家長帶孩子游泳時,應與孩子保持一臂的安全距離,一旦有危險可立即施救;去海邊游泳,應給孩子使用橡膠救生圈,而不要使用普通塑料游泳圈。
處理:溺水搶救時間通常只有4~6分鐘,急救時家長應先幫孩子開放氣道排水。若孩子有呼吸、無意識,應采用口對口人工呼吸急救,并注意給孩子保暖;如果孩子已經沒有呼吸也無意識,應采取心肺復蘇。
燒燙傷
每天全球有260個孩子死于燒燙傷,近九成發(fā)生在家中。低收入和中等收入國家兒童燒燙傷死亡率是高收入國家的11倍。
預防:第一,家中應安裝煙霧報警器,使用兒童防護式打火機并放在孩子夠不到的地方。第二,不要讓幼兒進入廚房。第三,大些的孩子幫廚時,不要穿過于寬松的衣物,以免不小心刮倒或勾到物品,引發(fā)危險。
處理:燒燙傷后,最好用流動涼水沖洗半小時,局部降溫。如果傷口反應不嚴重,涂些蘆薈(凝膠)即可。不要聽信傳言涂抹牙膏、醬油等;若水泡已破,或水泡面積過大,冷敷后不要涂任何藥物,應立即送醫(yī)院。
中毒
每天全球有125個孩子死于中毒,大部分由藥物和化學制劑引起。全國傷害檢測系統(tǒng)收集的最新兒童中毒門急診病例中,86.4%發(fā)生在家中。
預防:第一,家中長輩應形成良好的生活習慣,盡量不要當著孩子面吃藥,藥品存放遵守“高而遠”原則。第二,家中可使用兒童不易打開的下壓式瓶蓋藥瓶。第三,洗滌靈、潔廁靈等化學制劑不要儲存在飲料瓶中,以免孩子將其當成飲料誤喝。第四,可在家中的藥瓶、化學制劑瓶上貼個“哭臉”標簽,告訴孩子不能觸碰。
處理:發(fā)現孩子誤吞藥物等危險物品,不要盲目催吐,應立即拿好可能誤食的藥物等,到醫(yī)院看急診。