一、硫化氫中毒的急救

　　硫化氫有自雞蛋味，為無色氣體，廣泛存在于石油、化工、皮革、造紙等行業(yè)中，廢氣、糞池、污水溝、隧道、垃圾池中，均有各種有機(jī)物腐爛分解產(chǎn)生的大量硫化氫。如吸入濃度300mg/m3/小時(shí)即對呼吸道、眼睛產(chǎn)生刺激癥狀。吸入2～3小時(shí)達(dá)1000mg時(shí)，可發(fā)生“閃電式”死亡。

　　（一）判斷
　　接觸硫化怪的病史，并出現(xiàn)以下癥狀：頭痛劇烈、頭暈、煩躁、譫妄、疲憊、昏迷、抽搐、咳嗽、胸痛、胸悶、咽喉疼痛，氣急，甚至出現(xiàn)肺水脵、肺炎、喉頭痙攣以至窒息，可有結(jié)膜充血，水腫、怕光、流淚，進(jìn)而血壓下降，心律紊亂等。

　　（二）急救
　　1.速搬運(yùn)出現(xiàn)場，移至空氣新鮮處。
　　2.有條件時(shí)靜脈注射50%高滲葡萄糖20ml，加維生素C300～500mg。
　　3.嚴(yán)重者速送醫(yī)院搶救。

　?。ㄈ╊A(yù)防
　　1.改造工業(yè)生產(chǎn)工藝，不跑、不漏硫化氫氣體。
　　2.加強(qiáng)宣教，加強(qiáng)預(yù)防措施。
　　3.戴好防護(hù)工具。

　　二、煤氣中毒的急救

　　煤氣中毒即一氧化碳中毒。它為無色、無味、無刺激性的氣體。常因使用煤爐漏氣或采礦時(shí)通風(fēng)不良而發(fā)病。一氧化碳吸入體內(nèi)，與血液中的血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白。它與血紅蛋白的親和力比氧大210倍，而它的解離速度是氧的1/2100。吸入后致使組織缺氧、痙攣和水腫等。當(dāng)血液中的一氧化碳濃度達(dá)到0.02%時(shí)，2～3小時(shí)即可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷、缺氧等癥狀。當(dāng)室內(nèi)環(huán)境濃度達(dá)到0.08%，2小時(shí)即可昏迷。

　?。ㄒ唬┡袛?中毒類型 主癥 急救后效果
　　1.輕型 頭痛、頭暈、心慌、耳鳴、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈、惡心嘔吐，全身無力 立即脫離中毒環(huán)境，吸入新鮮空氣，很快恢復(fù)
　　2.中型 除上述癥狀外，常有意識不清、粘膜、口唇、皮膚、指甲出現(xiàn)櫻桃紅色 搶救及時(shí)，數(shù)日才能康復(fù)
　　3.重型 肺、腦、心常受損害，呼吸困難、肺水腫、心律不齊、體溫升高、皮膚蒼白或青紫，昏迷，肢體癱瘓、癲癇發(fā)作 搶救康復(fù)后遺留記憶力減退，智力低下，精神失常等

　?。ǘ┘本炔徽撃囊恍兔簹庵卸?，搶救都應(yīng)是：
　　1.自己發(fā)現(xiàn)有中毒時(shí)，可暫時(shí)走（爬）出中毒現(xiàn)場，吸新鮮空氣，并呼叫他人速來相助。
　　2.他人發(fā)現(xiàn)已中毒者，立即打開窗戶，將病人抬離現(xiàn)場，松解衣扣，使呼吸通暢并保暖。
　　3.如有嘔吐應(yīng)使病人頭偏向一側(cè)，并及時(shí)清理口鼻內(nèi)的分泌物。
　　4.用手導(dǎo)引人中，足三里、內(nèi)關(guān)等穴，及時(shí)吸氧。如有窒息立即口對口呼吸和胸外心臟按壓（見第三章）。
　　5.很快送醫(yī)院搶救。

　?。ㄈ╊A(yù)防
　　1.平時(shí)嚴(yán)格檢查煤氣管道、閥門是否跑氣，應(yīng)及時(shí)檢修，嚴(yán)格遵守使用規(guī)則。
　　2.燒煤者的廚房應(yīng)有風(fēng)斗，充分通風(fēng)換氣。
　　3.加強(qiáng)宣教，提高防煤氣中毒及搶救的知識水平。