北京讀者秦先生問:最近工作特別忙,已經(jīng)連續(xù)三天加班到凌晨了。昨天又加班到后半夜,騎電動(dòng)車去地鐵的路上,困得不行了,不小心撞到旁邊的護(hù)欄,摔傷了。請問,這算工傷嗎?能否用工傷保險(xiǎn)?
北京市人力資源和社會(huì)保障局工作人員答:工傷險(xiǎn)權(quán)利是國家憲法和勞動(dòng)法賦予勞動(dòng)者的根本保障。每一個(gè)勞動(dòng)者在其單位工作、勞動(dòng),必然形成勞動(dòng)者和用人單位之間相互的勞動(dòng)關(guān)系。在勞動(dòng)過程中,用人單位除支付勞動(dòng)者工資待遇外,如果勞動(dòng)者發(fā)生了事故,造成傷殘、死亡或患職業(yè)病。此時(shí),勞動(dòng)者就自然具有享受工傷保險(xiǎn)的權(quán)利。
我國原勞動(dòng)部1996年發(fā)布的《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)實(shí)行辦法》有10條清晰明確的條款對符合工傷的范疇進(jìn)行了定義?!豆kU(xiǎn)條例》第十四、十五和十六條也對符合工傷范疇的情況作出明確的解釋。
事實(shí)上,讀者所述的情況不屬于工傷。根據(jù)規(guī)定,涉及工傷的場景包括:在生產(chǎn)工作時(shí)間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)力的;在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故的。《工傷保險(xiǎn)條例》也有相應(yīng)的認(rèn)定:工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。
這位讀者摔傷時(shí),并非在工作環(huán)境,另外“摔傷”并不符合非“本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故的”這一點(diǎn)。因此,可以說,這位讀者的工傷認(rèn)定并不受到法律支持。
如果是符合工傷范疇的相關(guān)情況,辦理工傷險(xiǎn)報(bào)銷需要經(jīng)過下列流程:工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、勞動(dòng)仲裁。需要注意的是:申請的主體必須是用人單位,申請的時(shí)限是30天——從事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起算。需要提供的材料有:勞動(dòng)保障部統(tǒng)一制定的《工傷認(rèn)定申請表》,勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明,醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
賠償內(nèi)容根據(jù)不同情況包括:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘津貼、死亡賠償?shù)取?/p>