一、工傷的認(rèn)定

    1、怎么才能被認(rèn)定為工傷？

    A、下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

    （一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

    （二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

    （三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

    （四）患職業(yè)病的；

    （五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

    （六）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的；

    （七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

    可見，因工作引起的受傷、疾病，包括上下班途中受傷，都應(yīng)該被認(rèn)定為工傷。

    B、雖然不是因工作引起，但有些情形也可認(rèn)定為工傷。如： 《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定：職工有下列情形之一的，視同工傷：

    （一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；

    （二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

    （三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

    職工有前款第 （一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇；職工有前款第 （三）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

    2、什么情況下不能被認(rèn)定為工傷？

    （一）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

    （二）醉酒導(dǎo)致傷亡的；

    （三）自殘或者自殺的。

    認(rèn)定工傷應(yīng)該嚴(yán)格依據(jù)法律法規(guī)，不能斷章取義，法律規(guī)定之間有沖突時(shí)，要依據(jù)上位法高于下位法的原則及保護(hù)職工權(quán)益的原則進(jìn)行。

    相關(guān)案例：王某無(wú)證駕駛自己的摩托車上班，行駛途中與馬某駕駛的汽車發(fā)生碰撞，致王某骨折。王某向縣勞保局申請(qǐng)工傷認(rèn)定，勞保局接到申請(qǐng)后，依據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳在2000年12月14日作出的《關(guān)于無(wú)證駕駛車輛發(fā)生交通事故是否認(rèn)定工傷問題的復(fù)函》有關(guān) “無(wú)證駕駛車輛違反了 《治安管理處罰條例》、 《道路交通管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，是違法行為……對(duì)于因無(wú)證駕駛車輛發(fā)生交通事故而造成負(fù)傷、致殘、死亡的，不應(yīng)認(rèn)定為工傷”的規(guī)定，從而認(rèn)定王某系無(wú)證駕駛，不構(gòu)成工傷。王某不服，提起行政訴訟，要求撤銷非工傷認(rèn)定，重新作出工傷認(rèn)定。

    法院審理后認(rèn)為， 《工傷保險(xiǎn)條例》、 《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》和 《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》的效力明顯高于勞動(dòng)和社會(huì)保障部復(fù)函的效力，王某無(wú)證駕駛自己的摩托車上下班的行為，雖然違反道路交通安全管理的相關(guān)規(guī)定，但并不屬于違反治安管理的違法行為，其在上班途中遭遇交通事故受到傷害，應(yīng)當(dāng)按工傷予以認(rèn)定。

    3、外派勞務(wù)人員的工傷從寬認(rèn)定

    《工傷保險(xiǎn)條例》第四十二條規(guī)定：職工被派遣出境工作，依據(jù)前往國(guó)家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的，參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)，其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系中止；不能參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的，其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系不中止。

    外派勞務(wù)人員的工傷認(rèn)定與國(guó)內(nèi)有所不同。最高人民法院《關(guān)于鄭立本與青島市建筑安裝工程公司追索賠償金糾紛一案的復(fù)函》認(rèn)為，外派人員鄭立本在國(guó)外因交通事故受傷，退休后仍應(yīng)享受工傷待遇。原勞動(dòng)部《關(guān)于外派勞務(wù)人員傷、殘、亡善后處理問題的復(fù)函》（勞險(xiǎn)字〔1992〕16號(hào)）亦認(rèn)為，外派勞務(wù)人員在國(guó)外發(fā)生傷、亡后，應(yīng)按照因工傷亡對(duì)待。國(guó)外沒有賠償金的，按國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)待遇處理，所在單位應(yīng)給予適當(dāng)照顧。

    以上兩個(gè)復(fù)函的基本精神是一致的，就是保護(hù) “外派勞務(wù)人員”這一特殊群體的合法權(quán)益，對(duì)外派人員在國(guó)外發(fā)生傷殘、死亡的，均應(yīng)認(rèn)定為工傷，不強(qiáng)調(diào) “因工”要件。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第一條之規(guī)定，“保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償”是工傷保險(xiǎn)立法目的之一，這兩個(gè)復(fù)函雖然在 《工傷保險(xiǎn)條例》之前，但其內(nèi)容與 《工傷保險(xiǎn)條例》并不相悖，與當(dāng)前以人為本，依法保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益、構(gòu)建和諧社會(huì)的價(jià)值取向是一致的，仍應(yīng)參照?qǐng)?zhí)行。

    因此本律師認(rèn)為，外派勞務(wù)人員只要不具有 《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定的工傷認(rèn)定的除外情形，在國(guó)外發(fā)生的傷害都應(yīng)視為工傷。

    4、工傷認(rèn)定的時(shí)間

    職工發(fā)生事故傷害或者按被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

    用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

    用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

    5、工傷認(rèn)定所需的材料

    （一）工傷認(rèn)定申請(qǐng)表； （二）與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系 （包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料； （三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書 （或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

    工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

    工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。