工傷保險是職工發(fā)生工傷事故時的一根“救命稻草”,然而昨日從市社保中心獲悉,許多用人單位和職工對于工傷保險和視同工傷的認定并不十分清楚,導致在工傷發(fā)生后,沒能及時辦理登記。針對參保人員集中關心的問題,昨日有關負責人進行了解答。
10種情況認定或視同工傷
職工有下列情形之一的,應認定為工傷:1.在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;2.工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作相關的預備性或者是收尾性工作受到事故傷害的;3.在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;4.患職業(yè)病的;5.在因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;6.在上下班途中,受到機動車事故傷害的;7.法律、行政法規(guī)規(guī)定應認定為工傷的其他情形。
職工有下列情形之一的,視同工傷:1.在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;2.在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;3.職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。
24小時內(nèi)用人單位應報告
職工有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:因犯罪或者違反治安管理傷亡的;醉酒導致傷亡的;自殘或者自殺的。
職工發(fā)生事故傷害后,用人單位應于24小時內(nèi)向勞動保障行政部門報告,同時向參保分中心工傷保險科書面?zhèn)浒?。用人單位如遇緊急情況不能及時辦理書面?zhèn)浒傅模瑧韧ㄟ^電話或傳真告知參保分中心工傷保險科,并于5日內(nèi)向參保分中心工傷科補報兩份《工傷事故備案表》。對于按建設項目參加工傷保險的,建設施工企業(yè)進行事故備案時,應首先向參保分中心登記部門申報《建設項目農(nóng)民工備案確認表》,分中心登記部門審核錄入受傷農(nóng)民工所屬用人單位和農(nóng)民工參保信息后,再向分中心工傷科申報《工傷事故備案表》。
30日內(nèi)辦理工傷職工登記
經(jīng)勞動保障行政部門認定為工傷后,用人單位30日內(nèi)到參保分中心工傷保險科辦理工傷職工登記手續(xù)。用人單位應填寫《天津市工傷職工登記表》并提供以下材料:工傷職工公民身份證的原件和復印件;市(區(qū))勞動保障行政部門出具的《工傷認定決定書》原件;市(區(qū))勞動能力鑒定委員會出具的《天津市工傷職工停工留薪期確認通知書》原件;按建設項目參保的建筑業(yè)農(nóng)民工還需提供勞動保障行政部門核發(fā)的《建筑業(yè)工傷證》復印件;工傷職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的,還需提供《居民死亡醫(yī)學證明書》原件和復印件或其他死亡證明。
用人單位參保并按時足額繳納工傷保險費,提供的工傷職工登記材料完整的,分中心辦理工傷職工登記。
用人單位30天內(nèi)申請認定
用人單位在結算期后招錄的職工,當月未能繳納工傷保險費的,應當在簽訂勞動合同之日起5日內(nèi),書面向參保分中心登記部門進行參保預備案,并于次月參保繳費時補繳上月的工傷保險費。在此期間發(fā)生的工傷,工傷保險基金支付相關待遇。
用人單位發(fā)生事故后,應在30日內(nèi)到勞動保障行政部門申請工傷認定,用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合《條例》規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。用人單位承擔工傷待遇等有關費用的期間是指從事故傷害發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起到勞動保障行政部門受理工傷認定申請之日止。